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急性白血病分類為造血干祖細胞惡性克隆性疾病,由于白血病細胞自我更新增強、增殖失控、分化紊亂、凋亡受阻,在細胞發(fā)育的不同階段停滯不前。白血病細胞在骨髓等造血組織中增殖積累,抑制正常造血,浸潤其他器官組織。根據(jù)分化成熟程度和自然病程,可分為急性白血病和慢性白血病。FAB分類:ALL(急性淋巴細胞白血病)分為三種亞型
(1)L1型:以小細胞為主。
(2)L2型:以大細胞為主。
(3)L3型:細胞大,大小均勻,胞漿內(nèi)有明顯的空泡。
AML(急性髓細胞性白血病),又稱ANLL(急性非淋巴細胞性白血病),分為8個亞型:
(1)M0(急性髓細胞性白血病,輕度分化型)
(2)M1(急性髓細胞性白血病,未分化型)
(3)M2(急性髓細胞性白血病,部分分化型)
(4)M3(急性早幼粒細胞性白血病):骨髓中以早幼粒細胞為主30%。
(5)M4(急性粒-單核細胞白血病):骨髓原始粒細胞20%,單核細胞20%。
(6)M5(急性單核細胞白血病):骨髓NEC中,原始單個核細胞和年輕單個核細胞30%,骨髓不同階段的單個核細胞在非紅系細胞中80%。
(7)M6(急性紅白血病)
(8)M7(急性巨核細胞白血病)[高級攻略]掌握所有英文縮寫??荚嚨念}型和選項基本都是英文縮寫,漢字很少。另外,髓系白血病相對更重要,檢查大多是A1和B型題。根據(jù)臨床表現(xiàn)、血象和骨髓象特點,一般不難診斷白血病,但應與RAEB骨髓增生異常綜合征和巨幼細胞性貧血鑒別。
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