臨床助理醫(yī)師《女性生殖系統(tǒng)》模擬測評(十三)

《女性生殖系統(tǒng)》模擬測評

(31~32題共用題干)25歲初產(chǎn)婦，妊娠39周，陣發(fā)性腹痛20小時(shí)，10～12分鐘宮縮一次，持續(xù)30秒，宮口開大2cm。

31.出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)的原因是

A.子宮收縮對稱性異常

B.子宮收縮節(jié)律性異常

C.子宮收縮極性異常

D.子宮收縮縮復(fù)作用異常

E.腹肌和膈肌收縮力異常

32.此時(shí)處理的原則應(yīng)是

A.肌內(nèi)注射縮宮素

B.靜脈注射麥角新堿

C.靜脈注射地西泮

D.人工破膜

E.立即行剖宮產(chǎn)

(33~35題共用題干)女，24歲。足月妊娠臨產(chǎn)10小時(shí)，宮口擴(kuò)張2cm，自覺下腹部持續(xù)疼痛，孕婦煩躁不安，疼痛喊叫，宮縮頻率高，子宮下段收縮最強(qiáng)。

33.患者初步診斷是

A.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力

B.協(xié)調(diào)性宮縮乏力

C.骨盆狹窄

D.胎位不正

E.正常分娩

34.患者可能診斷為：

A.羊水過多

B.頭盆不稱

C.多胎妊娠

D.巨大胎兒

E.子宮畸形

35.此時(shí)應(yīng)首先的措施是

A.靜滴縮宮素

B.行剖宮產(chǎn)

C.肌注哌替啶

D.人工破膜

E.無需任何處理

36.初孕婦，32歲。妊娠39周，規(guī)律宮縮8小時(shí)，隨后持續(xù)腹痛，拒按，無間歇期，胎心音不清，宮口開大5cm，胎頭S-1，后囟位于1點(diǎn)處。該患者可能診斷為：

A.協(xié)調(diào)性宮縮乏力

B.強(qiáng)直性子宮收縮

C.先兆子宮破裂

D.持續(xù)性枕后位

E.宮頸擴(kuò)張活躍期停滯

37.26歲初產(chǎn)婦，孕40周，產(chǎn)程進(jìn)展20小時(shí)，宮口開大4cm，靜脈滴注縮宮素2小時(shí)后，宮縮持續(xù)不緩解，胎心100次/分，發(fā)現(xiàn)血尿且恥骨上有壓痛，考試慮是

A.胎盤早剝

B.先兆子宮破裂

C.高張性宮縮乏力

D.子宮收縮過強(qiáng)

E.痙攣性子宮

38.產(chǎn)婦分娩后5分鐘突然發(fā)生煩躁不安，寒戰(zhàn)，嘔吐，咳嗽，呼吸困難，發(fā)紺，血壓10.7/5.3kPa.(80/40mmHg)，脈細(xì)弱，首先考試慮下列何種情況

A.失血性休克

B.腦血管意外

C.羊水栓塞

D.感染與休克

E.子宮破裂

39.初產(chǎn)婦，急產(chǎn)娩一男嬰，體重3900g，胎盤娩出后半小時(shí)內(nèi)有較多量間歇性陰道出血，色紅，宮底，宮頸及肌肉已注催產(chǎn)素10單位，再次查看胎盤完整，胎膜有一處見血管中斷于胎膜邊緣。究其出血原因可能是

A.胎盤剝離不全

B.軟產(chǎn)道損傷

C.胎盤殘留

D.產(chǎn)后宮縮乏力

E.凝血功能障礙

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