2022年各地臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試?yán)U費(fèi)已陸續(xù)結(jié)束，相信很多同學(xué)已經(jīng)開始備考技能考試了!本文由昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編分享“2022年阿壩羌臨床助理醫(yī)師技能考試病史考核評(píng)分：第一站癇性發(fā)作”，有意向參加2022年臨床助理醫(yī)師技能考試的小伙伴可以作為參考，以下為詳細(xì)內(nèi)容。

癇性發(fā)作

病史：患者，女，25歲。全身抽搐伴昏迷半小時(shí)急診入院。

要求：你作為住院醫(yī)師，請(qǐng)圍繞以上簡要病史，將應(yīng)該詢問的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容寫在答題紙上。

患者，女，25歲。全身抽搐伴昏迷半小時(shí)急診入院。

(一)現(xiàn)病史(10分)

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(7分)

(1)發(fā)病誘因：發(fā)作時(shí)的環(huán)境狀態(tài)和因素。(1分)

(2)抽搐：肢體抽動(dòng)的次數(shù)，持續(xù)時(shí)間，發(fā)作時(shí)有無意識(shí)障礙、大小便失禁、發(fā)紺等。(3分)

(3)意識(shí)障礙(昏迷)：發(fā)生的時(shí)間、程度、持續(xù)時(shí)間及其演變過程等。(2分)

(4)伴隨癥狀：抽搐后有無意識(shí)障礙、肢體癱瘓、失語、遺忘、頭痛等。(1分)

部位、性質(zhì)、程度(次數(shù)、緩急)、時(shí)間規(guī)律，影響因素。

2.診療經(jīng)過(2分)

(1)是否曾到醫(yī)院就診，做過哪些檢查：如血鈣、血糖、腦電圖、腦CT檢查等。(1分)

(2)治療情況：是否用過抗癲癇藥，療效如何。(1分)

3.一般情況：發(fā)病以來飲食、睡眠、大小便及體重變化情況。(1分)

(二)其他相關(guān)病史(3分)

1.有無藥物過敏史。(0.5分)

2.與該病有關(guān)的其他病史：既往有無類似發(fā)作史，有無腦外傷、腦炎、腦膜炎病史。職業(yè)、飲食習(xí)慣、寄生蟲感染及毒物接觸史。有無長期疫區(qū)居住史。有無高熱驚厥、癲癇家族史。月經(jīng)史，婚育史情況。(2.5分)

(三)問診技巧(2分)

千萬不寫

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