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2022年巴中臨床助理醫(yī)師技能考試病例:第一站消瘦考核評(píng)分

2022-03-28

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2022年各地臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試?yán)U費(fèi)已陸續(xù)結(jié)束,相信很多同學(xué)已經(jīng)開(kāi)始備考技能考試了!本文由昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編分享“2022年巴中臨床助理醫(yī)師技能考試病例:第一站消瘦考核評(píng)分”,有意向參加2022年臨床助理醫(yī)師技能考試的小伙伴可以作為參考,以下為詳細(xì)內(nèi)容。

病史:男性,16歲。消瘦伴多食、心悸2個(gè)月門(mén)診就診。

要求:作為住院醫(yī)師,請(qǐng)圍繞以上簡(jiǎn)要病史,將應(yīng)該詢(xún)問(wèn)的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容寫(xiě)在答題紙上。時(shí)間:11分鐘。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(總分15分)

男性,16歲。消瘦伴多食、心悸2個(gè)月門(mén)診就診。

(一)現(xiàn)病史(10分)

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢(xún)問(wèn)(7分)

(1)發(fā)病誘因:有無(wú)精神緊張、勞累、生活不規(guī)律,有無(wú)服用藥物(1分)。

(2)消瘦:體重下降的程度及速度(1.5分)。

(3)多食:食量增加具體情況,有無(wú)易饑(1分)。

(4)心悸:發(fā)生的時(shí)間,脈率快慢,是否規(guī)整,加重或緩解因素(1.5分)。

(5)伴隨癥狀:有無(wú)怕熱、多汗、手顫、頸部變粗、眼部不適或突眼,有無(wú)情緒改變(1.5分)。有無(wú)口渴、多飲、多尿(0.5分)。

部位、性質(zhì)、程度(次數(shù)、緩急)、時(shí)間規(guī)律,影響因素。

2.診療經(jīng)過(guò)(2分)

(1)是否曾到醫(yī)院就診,做過(guò)哪些檢查:甲狀腺功能、血糖、心電圖、甲狀腺B超(1分)。

(2)治療情況:是否用過(guò)抗甲狀腺藥物治療,療效如何(1分)。

3.一般情況:發(fā)病以來(lái)睡眠及大便情況(1分)。

(二)其他相關(guān)病史(3分)

(1)有無(wú)藥物過(guò)敏史(0.5分)。

(2)與該病有關(guān)的其他病史:有無(wú)結(jié)核病、糖尿病、慢性腹瀉、心臟病病史。有無(wú)甲狀腺功能亢進(jìn)癥家族史(2.5分)。

(三)問(wèn)診技巧(2分)

千萬(wàn)不寫(xiě)

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