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2017臨床實(shí)習(xí)助理醫(yī)師骨科檢查中心:腰椎間盤(pán)突出癥

2021-02-05

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參加2021年醫(yī)師資格考試的考生名單如下:腰椎間盤(pán)突出癥,由小編為考生安排。希望對(duì)考生有所幫助:

腰椎間盤(pán)突出癥

病變部位

壓縮n

感覺(jué)

肌力

忠實(shí)反映

中盤(pán)突出

哌泊噻嗪棕櫚酸酯

膝蓋前部和中大腿前內(nèi)側(cè)皮膚麻木

膝蓋伸展無(wú)力

膝蓋反射減弱或微弱

中間板突出

L5

小腿前外側(cè)和腳內(nèi)側(cè)皮膚麻木

腳踝和腳趾背屈減少

膝蓋反射減弱或微弱

L5S1椎間盤(pán)突出

S1

外踝和側(cè)腳附近的皮膚麻木

腳趾和腳的彎曲減少

跟腱反射減弱或消失

病理/身體跡象

1有限的腰部活動(dòng)

2觸痛和骶痙攣

3直腿抬高試驗(yàn)和加強(qiáng)試驗(yàn)

類問(wèn)題

69.直腿抬高陽(yáng)性試驗(yàn)表明

A.施莫爾結(jié)節(jié)

B.馬尾神經(jīng)損傷

C.慢性腰肌勞損

D.腰3-4椎間盤(pán)突出癥

E.腰4-5或腰5-骶1椎間盤(pán)突出()

【解決方案】這種類型的發(fā)生率在97%左右。

70.直腿抬高試驗(yàn),通常至少抬高到

E.90歲以上

2000個(gè)A2類問(wèn)題

120.男,60歲,間歇性跛行6年。蹲著疼痛減輕,騎自行車(chē)正常。直腿抬高試驗(yàn)呈陰性。x線片顯示腰椎骨質(zhì)增生明顯。最有可能的診斷是

A.腰椎管狹窄癥(一)

B.腰椎間盤(pán)突出癥

C.慢性腰肌勞損

D.棘間韌帶損傷

E.腰椎結(jié)核

類型問(wèn)題

65.腰椎間盤(pán)突出最常見(jiàn)的部位是

東)

2001年a2型

123.男,35歲,外傷后腰痛伴右下肢麻木1周。體檢:腰部活動(dòng)受限,右腿外側(cè)感覺(jué)減退,疑似腰椎間盤(pán)突出。最具診斷性的方法是

A.愛(ài)克斯光片

B.視角

C.電腦斷層掃描

D.放射性核素骨掃描

E.肌電圖學(xué)

2002年A3/A4型

41歲男性,下腰痛,右下肢放射痛3個(gè)月,反復(fù)發(fā)作,與疲勞有關(guān)??人曰驈?qiáng)行排便會(huì)加重疼痛。40右直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性,強(qiáng)化試驗(yàn)陽(yáng)性。x光片顯示L4-5椎間隙變窄。

153.最有可能的診斷是

A.急性腰扭傷

B.腰椎3橫突綜合征

C.腰椎管狹窄

D.腰椎間盤(pán)突出癥(四)

E.梨狀肌綜合征

154.病人的右下肢麻木區(qū)域可能是

A.外側(cè)腿或足背

B.前大腿

C.小腿前內(nèi)側(cè)

D.小腿、側(cè)腳和鞋底()

E.臀部和大腿后部

2003年的A3/A4型

40歲男性,腰痛伴右下肢放射痛2個(gè)月,反復(fù)發(fā)作,與疲勞、咳嗽、強(qiáng)迫排便有關(guān),可加重疼痛。40右直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性,增強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性。x光片顯示L4-5椎間隙變窄。

152.最有可能的診斷是

A.急性腰扭傷

B.腰椎3橫突綜合征

C.腰椎管狹窄

D.腰椎間盤(pán)突出癥(四)

E.梨狀肌綜合征

153.可以完全排除的診斷是

A.腰椎結(jié)核

B.腰肌勞損()

C.腰椎腫瘤

D.脊椎前移

E.腰椎管狹窄

154.右下肢麻木區(qū)域可能是

A.外側(cè)腿或足背

B.前大腿

C.小腿前內(nèi)側(cè)()

D.后腿和鞋底

E.臀部和大腿后部

155.診斷檢驗(yàn)的定性意義

檢查的方法是

A.愛(ài)克斯光片

C.電驚厥療法

D.肌電圖學(xué)

E.檢驗(yàn)費(fèi)

2004年A3/A4型

男性,重體力勞動(dòng)者,背部、腿部疼痛,并擴(kuò)散至左下肢,咳嗽、打噴嚏時(shí)加重。檢查顯示腰部活動(dòng)明顯受限并向左傾斜,直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。無(wú)低燒、盜汗、消瘦等癥狀。

147.診斷的首要考慮是

A.腰肌勞損

B.腰椎管狹窄

C.腰椎間盤(pán)突出癥(三)

D.強(qiáng)直性脊椎炎

E.腰椎結(jié)核

148.如果小腿和外側(cè)腳麻木,足底屈曲和跟腱反射較弱,則

C.跟腱反射減弱或消失

d、下肢病理反射征陽(yáng)性

E.下肢肌腱反射亢進(jìn)

椎間盤(pán)突出癥(一)

椎間盤(pán)突出癥(三)

2003年的A3/A4型男性裝卸工人,40歲,腰扭傷,經(jīng)治療腰痛緩解,但仍有左下肢麻痛并放射,查體腰背肌痙攣,沿坐骨神經(jīng)走行有壓痛,直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。

155.為明確診斷的檢查方法是

A.X線片

E.肌電圖

156.最可能的診斷是

A.腰部棘上韌帶炎

B.腰椎結(jié)核

C.腰椎骨髓炎

D.單純坐骨神經(jīng)痛

E.腰椎間盤(pán)突出癥(E)

型題

(120~121題共用備選答案)

A、托馬斯征陽(yáng)性

B、拾物試驗(yàn)陽(yáng)性

C、直腿抬高試驗(yàn)和加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性

D、患部活動(dòng)受限,好發(fā)于50歲左右

E、早期局部分層穿刺有助于診斷

121.腰椎間盤(pán)突出癥(C)

型題

男性裝卸工人,40歲,腰扭傷,經(jīng)治療腰痛緩解,但仍有左下肢麻痛并放射,查體腰背肌痙攣,沿坐骨神經(jīng)走行有壓痛,直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。

157.如果病史較長(zhǎng),反復(fù)發(fā)作,其治療方法考試慮

A.牽引

B.按摩

C.手術(shù)

D.理療(◎)

E.封閉

小編會(huì)及時(shí)為考生們推送各類新鮮、實(shí)用且有效的,有關(guān)醫(yī)師資格的復(fù)習(xí)資料。輕按Ctrl+D添加收藏,讓我們?cè)诔砷L(zhǎng)的路上共同進(jìn)步,2021醫(yī)考,與你“醫(yī)”路同行。


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