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2022年臨床助理醫(yī)師綜合考試原發(fā)性肝癌考點小結

2022-08-16

來源:昭昭醫(yī)考

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“原發(fā)性肝癌”是很多考生都關注的問題,2022年臨床助理醫(yī)師綜合考試倒計時已開始,很多考生甚是著急、迷惘,于是眉毛胡子一堆亂抓。在臨床助理醫(yī)師考試的最后沖刺階段,切忌盲目的亂做題、亂復習,抓住重點才是考試成功的關鍵。今日昭昭醫(yī)考網小編為大家分享“2022年臨床助理醫(yī)師綜合考試原發(fā)性肝癌考點小結”。

原發(fā)性肝癌

(一)病因

病毒性肝炎、肝硬化、嗜酒、黃曲霉素、飲水污染。

【預防】

①最主要:預防乙肝(HBV)。

②避免長期大量飲白酒。避免進食黃曲霉毒素污染的食品;避免有機物污染的飲水。

(二)病理

>>微小肝癌(直徑≤2cm)

>>小肝癌(>2cm,≤5cm)

>>大肝癌(>5cm,≤10cm)

>>巨大肝癌(>10cm)

【前后聯(lián)系TANG】

①微小胃癌:癌灶直徑<5mm

②小胃癌:癌灶直徑<10mm

(三)臨表(早期缺乏典型癥狀,出現(xiàn)即非早期)。

1.肝區(qū)疼痛:半數以上的癥狀。

>>如累及橫膈,疼痛可牽涉至右肩背部。

>>肝癌結節(jié)壞死、破裂引起腹腔出血時——急腹癥。

2.肝大:中、晚期最常見。

3.黃疸。

4.伴癌綜合征——自發(fā)性低血糖癥、紅細胞增多癥,高血鈣、高血脂、高膽固醇血癥。

5.全身和消化道癥狀:乏力、消瘦、食欲減退、腹脹,晚期可出現(xiàn)惡病質。

5.轉移:

①肝內:門靜脈分支,甚至阻塞門靜脈主干;

②肝外:血行轉移最多見于肺,其次為骨和腦。

③淋巴轉移:肝門淋巴結最多。

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