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臨床助理醫(yī)師綜合考試內容枯燥，知識點繁多，這讓很多的考生朋友頭疼。平時不是上班就是上學，沒時間復習，有精力復習的時候也感覺沒頭緒，不清楚該如何復習?為幫助考生朋友高效復習，昭昭醫(yī)考網小編整理了“臨床助理醫(yī)師綜合考試知識點歸納|彌漫性血管內凝血”。

病因	1.嚴重感染：誘發(fā)DIC主要原因之一。如細菌、病毒、立克次體、螺旋體等。
	2.惡性腫瘤：另一個誘發(fā)DIC的主要病因，如急性早幼粒細胞白血病、淋巴瘤等。
	3.病理產科：見于羊水栓塞、死胎滯留、感染性流產、胎盤早剝等。
	4.手術及創(chuàng)傷、嚴重中毒（毒蛇咬傷）或免疫反應（移植排斥），其他如惡性高血壓、急性胰腺炎、溶血性貧血等。
發(fā)病機制	1.組織損傷：感染、嚴重或廣泛創(chuàng)傷、腫瘤溶解、大型手術等導致TF或組織因子類物質釋放入血，啟動外源性凝血系統(tǒng)，蛇毒也可激活此途徑，或直接激活FⅩ和凝血酶原。
	2.血管內皮損傷：感染、炎癥、缺氧、變態(tài)反應等可引起血管內皮損傷，繼而TF釋放啟動凝血系統(tǒng)。
	3.血小板活化：各種炎癥反應、缺氧、藥物等可誘發(fā)血小板聚集和釋放，激活凝血。
	4.纖溶系統(tǒng)激活：上述致病因素還可通過各種方式激活纖溶系統(tǒng)，導致凝血-纖溶平衡失調。
臨床表現	1.出血傾向：以自發(fā)性、多發(fā)性出血為特點
	2.休克或微循環(huán)衰竭
	3.微血管栓塞
	4.微血管病性溶血
實驗室檢查	1.血小板計數＜100×109/L或呈進行性下降
	2.血漿纖維蛋白原含量＜1.5g/L或呈進行性下降，或＞4g/L
	3.3P試驗陽性或血漿FDP＞20mg/L；或D-二聚體水平升高或陽性
	4.凝血酶原時間（PT）縮短或延長3秒以上，白血病、肝病患者PT延長5秒以上，或凝血活酶時間（APTT）縮短或延長10秒以上
治療	1.治療基礎疾病及消除病因
	2.抗凝治療：常用藥物為肝素
	3.替代治療：①新鮮冰凍血漿等血液制品；②血小板懸液；③纖維蛋白原；④FⅧ及凝血酶原復合物。
	4.纖溶抑制藥物：一般不用，僅用于基礎病因或誘因已去除或控制，有明顯纖溶亢進，患者遲發(fā)性出血主要或原因為繼發(fā)性纖溶亢進者，常用氨基乙酸、氨甲苯酸等