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臨床助理醫(yī)師
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若你還未復習22年臨床助理醫(yī)師技能考試，請一定要從此刻開始，只有通過技能考試，才能參加后期的筆試。今日昭昭醫(yī)考網小編帶來了“2022年甘肅白銀臨床助理醫(yī)師技能體格檢查“腹部”要點(二)”。
戳它>>2022年甘肅白銀臨床助理醫(yī)師技能第二站“腹部”檢查要點（一）
肝臟觸診(單、雙手觸診，須報告檢查結果)
1.職業(yè)素質
(1)體檢前向被檢者告知。與被檢者溝通時態(tài)度和藹，體檢中動作輕柔，能體現(xiàn)愛護被檢者的意識。體檢結束后能告知，有體現(xiàn)關愛被檢者的動作。
(2)著裝整潔，儀表舉止大方，語言文明，體檢認真細致，表現(xiàn)出良好的職業(yè)素質。
2.檢查者站位和被檢者體位
檢查者站在被檢者右側。囑被檢者仰臥，暴露腹部，腹部放松，雙腿屈曲，做腹式呼吸。
3.檢查手法
(1)單手觸診：檢查者將右手三指(示指、中指、環(huán)指)并攏，掌指關節(jié)伸直，四指與右側肋緣大致平行地放在被檢者右髂窩或臍右側，用示、中指末端橈側進行觸診，囑被檢查做腹式呼吸。隨被檢者呼氣時，手指壓向腹深部;吸氣時，手指向前上迎觸下移的肝下緣。如此反復進行，并逐漸向肋緣方向滑動，直到觸及肝緣或右側肋緣為止。肝下緣觸診需要在右鎖骨中線和前正中線上分別進行。
(2)雙手觸診：檢查者右手位置同單手觸診手法，左手托住被檢者右腰部，拇指張開置于季肋部。觸診時左手向上托，右手同單手觸診法。
4.報告檢查結果
肋下是否觸及肝臟，觸到肝臟后要注意其大小、硬度、表面情況、壓痛、邊緣情況、搏動、摩擦感、震顫等。
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