22年臨床助理醫(yī)師技能考試知識(shí)點(diǎn)繁雜,許多考生都不清楚該怎樣有針對(duì)性的去復(fù)習(xí)。今日昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編為大家?guī)砹恕?span style="color: rgb(192, 0, 0);">2022年臨床助理醫(yī)師技能考試心率失??键c(diǎn):竇性心動(dòng)過緩”,希望對(duì)大家有所幫助!
心電圖診斷:
1.竇性P波,頻率低于每分鐘60次。
2.常同時(shí)伴有竇性心律不齊(P-P間期長(zhǎng)短不一,其差值在同一導(dǎo)聯(lián)上大于0. 12s)。
3.可出現(xiàn)逸搏、逸搏心律和繼發(fā)于心動(dòng)過緩的快速型心律失常。
鑒別診斷:
1.二度竇房傳導(dǎo)阻滯。
2.未下傳的房室期前收縮。
進(jìn)一步檢查:
1.動(dòng)態(tài)心電圖 連續(xù)記錄24h心電圖,可從中發(fā)現(xiàn)有無停搏、長(zhǎng)停跳間歇以及伴隨的其他心律失常。
2.心臟彩超 了解竇性心動(dòng)過緩的基礎(chǔ)病因。
治療原則:
正常變異者無須治療。有基礎(chǔ)病因者予以糾正。心動(dòng)過緩出現(xiàn)黑、暈厥等心腦供血不足時(shí),給予藥物治療,如阿托品、氨茶堿或異丙腎上腺素等。對(duì)嚴(yán)重而持久的竇性心動(dòng)過緩,可考慮心臟起搏治療。
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