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2022年臨床助理醫(yī)師技能考試心率失常考點:心房顫動

2022-04-18

來源:昭昭醫(yī)考

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22年臨床助理醫(yī)師技能考試知識點繁雜,許多考生都不清楚該怎樣有針對性的去復(fù)習(xí)。今日昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編為大家?guī)砹恕?span style="color: rgb(192, 0, 0);">2022年臨床助理醫(yī)師技能考試心率失??键c:心房顫動”,希望對大家有所幫助!

——心房顫動——

心電圖診斷:

P波消失,代以形態(tài)、間距及振幅均不規(guī)則的心房顫動波(f波),頻率每分鐘350~600次;QRS波群間距不規(guī)則,其形態(tài)和振幅可常有不等。

進一步檢查:

1.動態(tài)心電圖。

2.心臟彩超。

3.胸片和電解質(zhì)檢查。

治療原則:

治療病因和誘因,控制心室率,異位心律的轉(zhuǎn)復(fù)以及復(fù)發(fā)的預(yù)防。

(1)急性房顫 首先治療原發(fā)病。西地蘭靜脈注射以減慢心室率。若癥狀仍嚴重,則可行電復(fù)律治療。

(2)慢性房顫 電復(fù)律或藥物復(fù)律都有一定的危險,且復(fù)律后還必須長期服藥維持,復(fù)發(fā)率高。須根據(jù)病人具體情況,估計復(fù)律的率和維持竇性心律的可能性,權(quán)衡利弊做出決定。

(3)復(fù)律后可用奎尼丁或同類藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。

(4)如復(fù)律不或房顫復(fù)發(fā),則以鈣拮抗藥、β受體阻滯藥或洋地黃控制心室率。

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