備考臨床助理醫(yī)師考試的過程是一個(gè)枯燥而漫長(zhǎng)的過程，各位考生一定要建立必勝的決心，這樣才能通過考試。今日昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編為考生帶來了臨床助理醫(yī)師技能考試體格檢查相關(guān)內(nèi)容，一起來看吧!

常見病理性心臟雜音

1.二尖瓣狹窄：心尖部舒張期隆隆樣雜音是二尖瓣狹窄最重要的體征。二尖瓣的彈性良好時(shí)，還可聞及第一心音(S1)亢進(jìn)和出現(xiàn)高調(diào)的開瓣音。

2.二尖瓣關(guān)閉不全：二尖瓣關(guān)閉不全患者的主要體征是心尖部粗糙的全收縮期吹風(fēng)樣雜音，并可向腋下或左肩胛下角傳導(dǎo)

3.主動(dòng)脈瓣狹窄：聽診特點(diǎn)是主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期噴射樣雜音，雜音先增強(qiáng)后減弱，向頸部傳導(dǎo)，雜音的響度隨心排出量的大小而異

4.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全：典型的雜音是舒張期吹風(fēng)樣遞減型雜音，坐位前傾時(shí)于胸骨左緣最明顯。雜音的長(zhǎng)短取決于反流量，輕度反流僅引起短促的舒張?jiān)缙陔s音，隨反流量的加大，逐漸變?yōu)槿鎻埰陔s音。

5.房間隔缺損：多數(shù)病例于胸骨左緣第2、3肋間可聞及2—3級(jí)收縮期雜音，呈噴射性，多較柔和，一般不伴震顫，系右心室排血量增多，引起右心室流出道(肺動(dòng)脈瓣)相對(duì)狹窄所致。

6.室間隔缺損：聽診特點(diǎn)是位于胸骨左緣第3、4肋間可聞及3—4級(jí)響亮粗糙的全收縮期雜音，傳導(dǎo)廣泛，雜音最響部位可觸及明顯震顫

7.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉：聽診特點(diǎn)是在胸骨左緣第2肋間，可聞及粗糙響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音，占整個(gè)收縮期與舒張期，于收縮期末最響，雜音向左鎖骨下、頸部和背部傳導(dǎo)，最響處可捫及震顫

8.期前收縮：是指異位起搏點(diǎn)發(fā)出的過早沖動(dòng)引起的心臟搏動(dòng)，是最常見的心律失常。以不規(guī)則或規(guī)則地在每一個(gè)或每數(shù)個(gè)正常搏動(dòng)后發(fā)生，形成二聯(lián)律或聯(lián)律性過早搏動(dòng)。

9.心包摩擦音和胸膜摩擦音：心包摩擦音是急性纖維蛋白性心包炎的典型體征。因炎癥而變得粗糙的壁層與臟層心包在心臟活動(dòng)時(shí)相互摩擦產(chǎn)生的，呈抓刮樣粗糙的高頻雜音;往往蓋過心音且有較心音更貼近耳朵的感覺。

聽診胸膜摩擦音時(shí)，將聽診器體鍵應(yīng)放置在前下側(cè)胸壁，因?yàn)樵诤粑鼤r(shí)該區(qū)域呼吸的動(dòng)度最大，產(chǎn)生的摩擦音最強(qiáng)，故更容易聞及。一般在吸氣末或呼氣初較為明顯，屏氣時(shí)消失，見于胸膜炎的患者。

重點(diǎn)閱讀：

病例速記公式匯總|2022年各地臨床助理醫(yī)師技能考試病史診斷 

13大系統(tǒng)疾病病例分析匯總|2022年臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試 

匯總！2022年臨床助理醫(yī)師技能考試體格檢查試題

2022年臨床助理醫(yī)師技能考試第一站復(fù)習(xí)重點(diǎn)

2022年臨床助理醫(yī)師技能操作部分注意事項(xiàng)

以上就是昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編整理的“常見病理性心臟雜音—2022年江西新余臨床助理醫(yī)師技能考試體格檢查”相關(guān)內(nèi)容，更多資訊，請(qǐng)持續(xù)關(guān)注昭昭醫(yī)考網(wǎng)。

免責(zé)聲明：本站所提供的內(nèi)容均來源于網(wǎng)絡(luò)，如涉及侵權(quán)問題，請(qǐng)聯(lián)系本站管理員予以更改或刪除。