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2022年拉薩臨床助理醫(yī)師技能操作—胸(肺)部觸診考官常見(jiàn)提問(wèn)問(wèn)題

2022-03-29

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2022年臨床助理醫(yī)師技能考試已經(jīng)越來(lái)越近,為幫助廣大考生盡快進(jìn)入臨床助理醫(yī)師技能考試復(fù)習(xí)備考狀態(tài),昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編特意為大家整理了“2022年拉薩臨床助理醫(yī)師技能操作—胸(肺)部觸診考官常見(jiàn)提問(wèn)問(wèn)題”的內(nèi)容,僅供各位考生參考,希望能幫到各位考生。

(1)胸部(廓)擴(kuò)張度雙手觸診方法,姿勢(shì)正確:

前胸廓擴(kuò)張度的測(cè)定,檢查者兩手置于被檢查者胸廓下面的前側(cè)部,左右拇指分別沿兩側(cè)肋緣指向劍突,拇指尖在前正中線兩側(cè)對(duì)稱部位,兩手掌和伸展的手指置于前側(cè)胸壁,以此對(duì)比患者呼吸時(shí)兩側(cè)胸廓擴(kuò)張度。(或也可取后胸廓擴(kuò)張度的測(cè)定,則將兩手平置于被檢查者背部,約于第10肋骨水平,拇指與中線平行,并將兩側(cè)皮膚向中線輕推。)

(2)語(yǔ)音震顫觸診方法正確:

①檢查者將左右手掌的尺側(cè)緣輕放于被檢查者兩側(cè)胸壁的對(duì)稱部位,然后囑被檢查者用同等強(qiáng)度重復(fù)輕發(fā)“yi”長(zhǎng)音。

②自上至下,從內(nèi)到外比較兩側(cè)相應(yīng)部位兩手感觸到語(yǔ)音震顫的異同、增強(qiáng)或減弱。

(3)能正確演示胸膜摩擦感操作方法。

①操作手法同胸廓觸診,部位常于胸廓的下前側(cè)部。

②考生能口述:當(dāng)被檢查者吸氣和呼氣時(shí)均可觸及胸膜摩擦感。

(4)提問(wèn)(3個(gè),由考官任選2個(gè))

①一側(cè)胸部呼吸運(yùn)動(dòng)較對(duì)側(cè)減弱,考慮什么?

答:胸膜炎、胸腔積液、胸膜粘連、肺不張、肺炎、肺纖維化等

②一側(cè)胸部語(yǔ)顫增強(qiáng)常見(jiàn)于什么病?

答:大葉性肺炎實(shí)變期、空洞型肺結(jié)核、壓迫性肺不張

③一側(cè)胸部語(yǔ)顫減弱常見(jiàn)于什么病?

答:肺氣腫、支氣管阻塞如支氣管肺癌、氣管結(jié)核;大量胸腔積液、積氣等H!R-T“T25.肺部叩診有幾種方法?講一下正確做法。

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