很多考生面對臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試病例分析題很是頭疼,不清楚該如何做題。今天昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編為考生分享“臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能病例分析:惡心與嘔吐、意識障礙”希望幫到各位考生!
病例分析
試題編號:11
簡要病史:女性,35歲。被發(fā)現(xiàn)意識障礙伴嘔吐1小時(shí)急診入院,嘔吐物有大蒜氣味。
要求:你作為住院醫(yī)師,請圍繞以上簡要病史,將應(yīng)該詢問的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容寫在答題紙上。
【本題 10 分,建議 6 分鐘內(nèi)完成本題】
【正確答案】
答案即為試題的。答題中,寫超出的內(nèi)容,不得分也不扣分。漏掉時(shí),產(chǎn)生扣分;覆蓋時(shí),則得到對應(yīng)分?jǐn)?shù)。由此原則建議大家在實(shí)際考試當(dāng)中,應(yīng)盡量多寫,避免漏掉產(chǎn)生扣分。
現(xiàn)病史
(1)根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問
①發(fā)病誘因:近期有無精神和行為異常,有無大量飲酒,有無接觸毒物及服用藥物。
②周圍環(huán)境:有無藥物、空藥瓶、遺書。
③意識障礙:程度,發(fā)生發(fā)展的經(jīng)過。
④嘔吐:次數(shù)、量,與進(jìn)食的關(guān)系,是否噴射性,嘔吐物的形狀。
⑤伴隨癥狀:有無惡心,有無流涎、多汗、腹瀉,有無肌肉震顫,有無大小便失禁。有無頭部受傷。
(2)診療經(jīng)過
①是否曾到醫(yī)院就診,做過哪些檢查:血常規(guī)、肝腎功能、血糖、留取血或嘔吐物送毒理學(xué)檢查。
②治療情況:是否用過阿托品、膽堿酯酶復(fù)活藥治療,療效如何。
(3)一般情況 發(fā)病以來飲食、睡眠、大、小便及體重變化情況。
【該題針對“惡心與嘔吐,意識障礙”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【正確答案】 其他相關(guān)病史
(1)有無藥物過敏史。
(2)與該病有關(guān)的其他病史:有無心腦血管疾病、肝腎疾病、糖尿病病史。有無外傷史,生活狀況,有無煙酒嗜好。有無精神疾病病史。
【該題針對“惡心與嘔吐,意識障礙”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
重點(diǎn)閱讀:
1、2022昭昭醫(yī)考臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能病例分析:心臟病
2、2022昭昭醫(yī)考臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能病例分析:發(fā)熱/皮疹
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