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臨床助理醫(yī)師
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2022年臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試越來越近，準(zhǔn)備考試的你在復(fù)習(xí)的道路上是否依舊抓不住重點(diǎn)?別慌，昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編為提高考生的復(fù)習(xí)效率，特整理了“2022臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試第二站體格檢查：外周血管檢查”相關(guān)內(nèi)容，希望對備考的你有所幫助!
外周血管檢查
物品準(zhǔn)備：聽診器
操作步驟：
1.檢查水沖脈時(shí)，檢查者的掌面握住被檢查者的手腕，將其上肢抬高過頭，然后感知脈搏對掌面的沖擊;感知不明顯時(shí)，可用示指、中指、環(huán)指的指腹放置在橈動脈上，再感知橈動脈是否有沖擊樣搏動。
水沖脈陽性主要見于：主動脈瓣關(guān)閉不全、甲亢的患者。
2.檢查毛細(xì)血管搏動征時(shí)，用拇指輕壓被檢者指甲末端，觀察指甲顏色有無與脈搏節(jié)律相同，呈紅白交替變化的表現(xiàn)。
毛細(xì)血管搏動征陽性主要見于：重度的主動脈瓣關(guān)閉不全、外周毛細(xì)血管擴(kuò)張的患者。
3.檢查槍擊音和Duroziez雙重雜音時(shí)，將聽診器的體鍵放置肱動脈或股動脈上，稍加壓力即可聽診。Duroziez雙重雜音特點(diǎn)為：可聞及收縮期與舒張期呈吹風(fēng)樣，不連續(xù)的雜音;槍擊音特點(diǎn)為：可聞及與心跳一致短促如射槍的聲音。兩種雜音均常見于主動脈關(guān)閉不全和甲亢的病人。
4.報(bào)告考官：口述結(jié)果。若檢查者明顯感知猶如水沖的脈搏，稱為水沖脈陽性，正常為陰性。
注意事項(xiàng)：兩側(cè)對比。
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