81.某住院患者因持續(xù)咳黏痰，經(jīng)X線和痰菌檢查，診斷為真菌性肺炎，在護理評估時，需要考慮的發(fā)病因素不包括()

A、是否使用免疫抑制劑

B、是否長期使用廣譜抗生素

C、是否使用過糖皮質(zhì)激素

D、是否有口腔念珠菌感染

E、是否有鼻導(dǎo)管吸氧史

[參考答案]E

82.患者男，30歲。因反復(fù)上腹疼痛加重一年半，入院3天。護士夜間探視時，患者主訴上腹痛加重，出汗。護士此時應(yīng)該采取的最有意義的措施是()

A.采取半躺的姿勢

B.根據(jù)醫(yī)生的建議使用止痛劑

C.檢查腹部肌肉的張力是否有壓痛和反彈疼痛

D.針灸還是散熱

E.多喝水，減少體液流失

【參考答案】C

【分析】急腹癥患者應(yīng)定期觀察腹部癥狀和體征。

83.一名女性患者，36歲，因嚴(yán)重再生障礙性貧血入院。體檢顯示四肢XXXXXX，口腔潰爛，最大1.1~1.5cm，壓痛，牙齦出血。X部輕度充血。XX目前預(yù)防口腔感染的護理措施有

A.住在單人病房里

B.指導(dǎo)病人戴口罩

C.根據(jù)酸堿度選擇消毒劑漱口，每天3次

D.每天刷牙超過3英尺

E.暫時不要出去

【參考答案】C

【分析】預(yù)防口腔感染，口腔護理和漱口是最有效的措施。刷牙3次以上不合適，會造成牙齦出血。再生障礙性貧血患者避免牙齦出血非常重要。ABE是預(yù)防感染的隔離措施，與預(yù)防口腔感染沒有直接關(guān)系。

84.患者男，64歲。良性前列腺增生術(shù)XXX天，護士對其進行健康教育，正確XXX是()

A.手術(shù)后加強運動

B.手術(shù)后早期少飲水

C.XX異常會在術(shù)后2個月內(nèi)消失

D.XX要進行提肛肌鍛煉

E.XXX年避免外出

[參考答案]E

[決議]健康教育：

(1)經(jīng)膀胱前列腺部分切除術(shù)

1.手術(shù)切口：延遲感染、切口疝、線反應(yīng)、局部不適、性瘢痕等。可能發(fā)生;

2.復(fù)發(fā)是可能的;

3.術(shù)后4周，尿線細的話尿道擴張可行;

4、多喝水，避免辛辣，不要小便，避免大便干燥;

5.不要做硬板凳;

6.術(shù)后半年內(nèi)可能出現(xiàn)血尿、鏡下血尿;

7.排尿不暢或尿失禁;

8.其他。

(2)經(jīng)尿道前列腺增生切除術(shù)

1.如果膀胱是造口術(shù)，會留下性疤痕;

2.復(fù)發(fā)是可能的;

3.術(shù)后4周，如果尿沒問題，尿道擴張是可行的;

4.多喝水，避免辛辣，不要小便，避免大便干燥;

5.不要做硬板凳;

6.術(shù)后半年內(nèi)可能出現(xiàn)血尿、鏡下血尿，嚴(yán)重者應(yīng)住院治療;

7.排尿不暢或尿失禁;

8.其他。

85.患者男，55歲，支氣管擴張20年。近年來，指尖增生肥大，指甲從根部到指尖呈拱形，呈杵狀。該患者出現(xiàn)這種變化的主要原因是

A.慢性缺氧

B.營養(yǎng)不良

C.反復(fù)感染

D.睡眠不足

E.過度鍛煉

【參考答案】A

[分析]支氣管擴張常見的并發(fā)癥是肺心病。強指四肢血液循環(huán)障礙。

86.患者男，55歲。高血壓，身高176cm，體重86kg，患者所屬

A.低體重

B.正常體重

C.超重

D.嚴(yán)重肥胖

E.中度肥胖

【參考答案】C

【分析】BMI計算：體重/身高2

太輕：小于18.5

87.關(guān)于慢性胃炎的敘述是正確的

A.對年輕人有多好

B.自身免疫性胃炎可伴有貧血

C.通常有典型的腹痛特征

D.所有患者都應(yīng)該接受抗幽門螺桿菌治療

E.萎縮性胃炎的癥狀可以隨著年齡的增長而逐漸減輕

【參考答案】B

【分析】慢性胃炎的典型癥狀是貧血。

88.某患者因胃癌行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第1天除生命體征外，護士最應(yīng)重點觀察的是

A.神志

B.尿量

C.腸鳴音

D.腹脹

E.胃管引流液

[參考答案]E

89.早產(chǎn)兒，出生后2天，胎齡34周。給紫紺吸氧，防止氧中毒。正確的方法是

A.維持動脈氧分壓在80~90毫米汞柱

B.維持經(jīng)皮氧飽和度在

C.連續(xù)吸氧時間不得超過7天

D.吸氧濃度為

E.基于機械正壓通氣

【參考答案】B

【分析】新生兒長期吸入高濃度純氧，會引起部分兒童，尤其是早產(chǎn)兒后晶狀體纖維增生和失明。

90.患者女，65歲。根據(jù)醫(yī)生的建議，每天服用一次阿侖膦酸鈉。吃藥的正確時間是

A.從早上開始

B.早餐后

C.午飯后

D.餐后

E.睡覺前

【參考答案】A

【分析】每天第一次吃、喝或涂其他藥物前至少半小時用白水服用。

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