2018 年初級護師專業(yè)知識考題(考生回憶版)及答案
1.常以性激素分泌紊亂為癥狀,為低度惡性的卵巢腫瘤,多發(fā)于 45-55 歲婦
女,其病理改變?yōu)?/p>
A.無性細(xì)胞瘤
B.顆粒細(xì)胞瘤
C.未成熟畸胎瘤
D.粘液性囊腺瘤
E.漿液性囊腺瘤
答 B
2.不屬于羊水栓塞的處理是
A.持續(xù)低流量給氧
B.半臥位
C.遵醫(yī)囑立即靜注地塞米松 20~40mg
D.如發(fā)生在第一產(chǎn)程立即剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩
E.如正在滴注催產(chǎn)素應(yīng)立即停止
答案 A
3.產(chǎn)后出血導(dǎo)致失血性休克時的補血原則是
A.補充同等失血量
B.補充 1/2 失血量
C.補充 1/3 失血量
D.補充 1 倍失血量
E.補充 2 倍失血量
答案 A
4.大咯血患者發(fā)生窒息時,首要的護理措施是
A.給予輸血
B.保持氣道通暢
C.給予吸氧
D.給予止血
E.應(yīng)用呼吸機
答案 B
5.下列提高妊娠率的措施中,錯誤的是
A.性交時避免精神緊張
B.性交后立即入廁
C.性交后適當(dāng)抬高臀部
D.排卵期增加性交次數(shù)
E.注重營養(yǎng),增強體質(zhì)
答案 B
6.顱內(nèi)高壓三主征是
A.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水中
B.嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫、抽搐
C.視神經(jīng)乳頭水腫、抽搐、昏迷
D.抽搐、昏迷、頭痛
E.昏迷、頭痛、嘔吐
答案 A
7.糖尿病患者出現(xiàn)強烈饑餓感、心悸、手顫,出汗可能的原因是
A.胃潰瘍
B.糖尿病加重
C.高血壓
D.低血糖
E.合并甲亢
答案 D
8.急性肺水腫最突出的表現(xiàn)是
A.咯少量血
B.咳大量膿痰
C.咳大量白色泡濃痰
D.咳大量粉紅色泡沫痰
E.咯大量
答案 D
9.慢性腎功能衰竭患者皮膚瘙癢的是
A.久不洗浴
B.尿素刺激
C.皮膚發(fā)
D.汗液刺激
E.末梢神經(jīng)炎
答案 B
10.癲癇大發(fā)作的臨床表現(xiàn)特征是
A.局部肌肉節(jié)律性抽搐
B.吸吮、咀嚼、流涎
C.突發(fā)突止的意識障礙
D.意識喪失、全身抽搐
E.無理吵鬧、唱歌、脫衣
答案 D
11.1 歲半小兒心尖搏動位于
A.左側(cè)第五肋間,鎖骨中線處
B.左側(cè)第四肋間,鎖骨中線外側(cè)
C.左側(cè)第四至第五肋間,鎖骨中線處
D.左側(cè)第五肋間,鎖骨中線外側(cè)
E.左側(cè)第四肋間,鎖骨中線處
答案 C
12.腸蛔蟲病患者服驅(qū)蟲藥的時間是
A.飯后半小時
B.無嚴(yán)格要求
C.飯前半小時
D.飯中
E.空腹或睡前
答案 E
13.對低鉀患者靜脈補鉀,最重要的參考指標(biāo)是
A.患者精神狀態(tài)
B.給藥速度
C.患者尿量
D.用藥總量
E.藥液濃度
答案 C
14.腰椎間盤突出癥保守治療時的臥位宜取
A.平臥位
B.抬高床頭 20°
C.患側(cè)臥位
D.健側(cè)臥位
E.抬高床頭 35°
答案 A
15.產(chǎn)后大出血的護理措施,不正確的是
A.保暖、吸氧
B.觀察生命體征及尿量
C.建立靜脈通路
D.遵醫(yī)囑使用有效的止血藥物
E.子宮切除
答案 E
16.患者女,50 歲。全麻下行直腸癌根治術(shù),術(shù)后尚未清醒,其臥位應(yīng)取
A.平臥位
B.半臥位
C.側(cè)臥位
D.俯臥位
E.去枕仰臥頭偏向一側(cè)
答案 E
17.患者男,30 歲。夜間發(fā)作性上腹燒灼痛 2 月余,進(jìn)食后迅速緩解.昨起排柏
油樣便 2 次,今晨起床時暈倒而就診。體檢:T37°C,P120 次/分,R24 次/分,
BP10.7/6.6kPa(80/60mmHg),神志恍惚,皮膚蒼白,四肢厥冷。考慮出血原因
是
A.胃底靜脈曲張
B.應(yīng)激性潰瘍
C.十二指腸球部潰瘍
D.胃小彎潰瘍
E.胃癌
答案 C
18.患兒男,生后第 10 天發(fā)現(xiàn)口腔粘膜出現(xiàn)小片狀白色乳凝塊樣物,不易擦拭,
周圍粘膜正常。進(jìn)食、精神尚可。引起該病的病原微生物是
A.鏈球菌
B.單純皰疹病毒
C.金黃色葡萄球菌
D.肺炎鏈球菌
E.白色念珠菌
答案 E
19.使用雙氣蠢三腔管時,正確的護理措施是
A. 出血停止后即可拔管
B.置管期間每 12 小時放氣 5 分鐘
C.食道囊和胃囊各注氣約 30ml
D.拔管后 24 小時仍需嚴(yán)密觀察
E.先向食道囊注氣。再向胃囊注氣
答案 D
20.某消化性潰瘍患者經(jīng)常胃出血,并發(fā)現(xiàn)黑便。出血量約為
A.3~5ml
B.10mI
C.500mI
D.60ml
E.1000Ml
答案 D
21.上腹部手術(shù)備 皮范圍的界線是定
A.上自乳頭連線,下至臍水平
B.上自鎖骨,下至臍水平
C.上自乳頭連線,下至恥骨聯(lián)合
D.上自劍突水平,下至恥骨聯(lián)合
E.上自劍突水平,下至大腿上 1/3
答案 C
22.患者男,47 歲。下肢靜脈曲張,作淺靜脈瓣膜功能試驗時,塌陷的大隱靜脈
在 30s 內(nèi)由上而下迅速充盈。提示為
A.交通瓣膜閉鎖不全
B.股靜脈瓣膜閉鎖不全
C.深靜脈阻塞
D.下肢供血不足
E.大隱靜脈瓣膜閉鎖不全
答案 A
23.患者女,40 歲。重大交通事故致嚴(yán)重外傷,手術(shù)后入 ICU 第 3 天,患者出現(xiàn)
了“三衰”。“三衰”是指邊出現(xiàn)了
A.腎、肝、腦衰竭
B.心、肺、腎衰竭
C.肺、腎、肝衰竭
D.腦、血、胃腸衰竭
E.肝、腦、血衰竭
答案 B
24.閉合性腎損傷非手術(shù)治療的護理要點錯誤的是
A.嚴(yán)密觀察血壓、脈搏變化
B.密切觀察疼痛的部位及程度
C.臥床休息 2 周,直至血尿消失
D.動態(tài)觀察尿液的顏色及量
E.定時測量體溫和白細(xì)胞計數(shù)
答案 C
25.休克代償期的表現(xiàn)不正確的是
A. 收縮壓正?;蛏愿?/p>
B.神志清楚,伴有痛苦表情
C.無尿
D.口渴明顯
E.脈搏 100 次/分以下
答案 C
26.產(chǎn)婦,28 歲.產(chǎn)后一周出現(xiàn)情緒低落,認(rèn)為孩子出生后家人不如以前關(guān)心自己,
心情壓抑悲傷,經(jīng)常沖家人發(fā)脾氣。下列敘述錯誤的是
A.產(chǎn)后抑郁只需要進(jìn)行心理治療
B.分娩后體內(nèi)雌激素突然下降可能是產(chǎn)后抑郁的促發(fā)因素
C.護理人員要鼓勵產(chǎn)婦宣泄、抒發(fā)自己的心理感受 D.注意安全保護,防止產(chǎn)婦
發(fā)生傷害行為
E.社會心理因素是造成產(chǎn)后抑郁的主要原因
答案 A
27.關(guān)于截癱患者的護理措施中,不正確的是
A.防止泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥
B.兩小時翻身-次,(夜間例外)
C.防止肺部并發(fā)癥
D.保持大便通暢
E.功能訓(xùn)練
答案 B
28.患者女。25 歲。近 2 月輕度咳嗽。咳白色粘痰。內(nèi)帶血絲。午后低熱。面頰
潮紅。疲乏無力。常有心悸、盜汗。較前消瘦,X 線胸片檢查:發(fā)現(xiàn)右上肺第
二肋部有云霧狀陰影。 無透光區(qū)。痰菌 3 次檢驗陰性。對于該患者不必要的護
理措施是
A.給子高熱量、高維生素和高蛋白飲食
B.按醫(yī)給予抗結(jié)核藥物治療。觀環(huán)察藥物不良反應(yīng)
C.住院隔離治療
D.做好保健指導(dǎo)
E.室內(nèi)開窗通風(fēng)
答案 C
29.關(guān)于急性胰腺炎的處理。錯誤的是
A.禁飲食。持續(xù)胃腸減壓
B.應(yīng)用抗生素
C.應(yīng)用抗膽堿藥物
D.抗休克
E.應(yīng)用嗎啡止痛
答案 E
30. 患兒男,3 歲。幼兒園老師反映該患兒在學(xué)習(xí)和玩耍時經(jīng)常心不在焉,注
意力不集中,離位行走。干擾其他小朋友活動。診斷為注意力缺陷多動障礙。針
對該患兒進(jìn)行心理護理時,錯誤的是
A.患兒出現(xiàn)攻擊行為時,無需特殊制止
B.避免打罵、呵斥患兒
C.發(fā)現(xiàn)患兒優(yōu)點應(yīng)積極表揚
D.學(xué)校及家長共同教育,共同管理患兒
E.引導(dǎo)患兒遵守公共秩序
答案 A
31.患者誤服有機磷農(nóng)藥約 100ml, 不久出現(xiàn)昏迷,雙瞳縮小,呼吸困難,滿肺
濕啰音。原因是
A.動眼神經(jīng)興奮
B.急性肺炎
C.急性氣管炎
D.迷走神經(jīng)持久興奮
E.急性胃炎
答案:D
32. 關(guān)于流產(chǎn)的臨床特點。敘述正確的是
A.完全流產(chǎn)。腹痛。宮口松
B.稽留流產(chǎn),胚胎或胎兒在宮內(nèi)已死亡超過 10 周
C.難免流產(chǎn):陰道出血少,未破水
D.先兆流產(chǎn):宮口來開。陰道出血量少于月經(jīng)量
E.不全流產(chǎn):宮口閉,陰道出血減少
答案 D
33.患者男,24 歲。瘦高體型。于傍晚打籃球后一陣劇烈咳嗽。突感左側(cè)胸部針
刺樣疼痛,隨即感到胸悶、呼吸困難,診斷為自發(fā)性氣胸。該患者適合采取的體
位為
A.健側(cè)臥位
B.患側(cè)臥位
C.仰臥位
D.半坐位
E.平臥位
答案 D
34.長期高血壓容易引起哪些臟器受損
A.心、腦、肺
B.腦、腎、心
C.心、肝、腎
D.心、腦、脾
E.肺、腎、肝
答案 B
35.患兒女,7 個月。感冒后出現(xiàn)全身皮膚、粘膜散在出血點,多為針尖大小,
分布不均,以四肢為多,并有鼻出血。血化驗:血小板為 20x10'/L. 紅細(xì)胞及
白細(xì)胞正常。診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜。該惠兒護理措施中錯誤的是
A 給予腎上腺皮質(zhì)激家素治療
B.密切觀察患兒呼吸、脈搏、神志等
C.禁止尖銳、多刺的食物
D.忌服阿司區(qū)林藥物
E.鼓勵患兒多運動
答案 E
36.淺 Il 度燒傷傷及
A.真皮深層
B.表皮
C.皮膚及皮下組織
D.真皮淺層
E.皮膚全層
答案 D
解析:1°燒傷 表皮淺層,燒灼感,3~7 天痊愈。淺 II°傷及表皮的生發(fā)層·真
皮乳頭層,紅腫水泡,痛明顯,1~2 周愈合,一般不留疤痕,多有色素沉著。深
II°皮膚的真皮層,紅白相間,痛遲鈍,3~4 周,常有疤痕。
37. 對門脈高壓癥患者食管曲張靜脈破裂出血最有效的止血方法是
A.輸新鮮全血
B.垂體后葉加壓素靜脈滴注
C.應(yīng)用各種止血藥物
D.三腔兩囊管壓迫
E.去甲腎上腺素加入冷鹽水口服
答案 D
38.急腹癥觀察期間病情好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)是
A.生命體征惡化
B.血白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞比例上升
C.腹痛無緩解
D.腹膜刺激癥狀局限化
E.血紅細(xì)胞進(jìn)行性下降
答案 D
39.患者男。50 歲。肝硬化病史 5 年。今日出現(xiàn)腹痛、腹脹和低熱,表情淡漠。
嗜睡。診斷考慮為肝性腦病,對診斷幫助最大的體征是
A.腱反射亢進(jìn)
B.肌陣攣
C.Babinski 征陽性
D.腹壁反射消失
E.撲翼樣震顫
答案 E
40.為延緩腎小球硬化及腎功能減退。應(yīng)選擇的飲食是
A.低甘油三脂
B.高維生素 C
C.低膽固醇
D.高碳水化合物
E.低膽白飲食
答案 E
41.患者女,70 歲,有高血壓病史 25 年。突然出現(xiàn)劇烈頭痛伴左側(cè)上下肢癱瘓。
診斷為“腦出血”。此時正確的護理措施是
A.12 小時后給予鼻飼流質(zhì)
B.去枕平臥位
C.發(fā) 48 小時內(nèi)避免搬動
D.補充血容量
E 頭部熱教敷
答案 C
42.28 歲孕婦,妊娠 35 周,胎膜早破 12 小時收入院。產(chǎn)科檢查。LOT.未入就盆。
胎心率 140 次/分。對該孕安護理措施錯誤的是
A.臥床休息
B.保持外陰清潔
C.密切觀察生命體征變化
D.按醫(yī)囑 給予抗生素
E.取半坐臥位
答案 E
43.患者女.46 歲.反復(fù)上腹部疼痛 5 年,近幾日上述癥狀再發(fā)。疼痛位于上腹中
部。多在進(jìn)餐后出現(xiàn)。2-3 小時后逐漸緩解。下次進(jìn)食后疼痛再次出現(xiàn)。件反酸、
噯氣。最可能的診斷是
A.慢性胃炎
B.十二指腸潰瘍
C.胃潰瘍
D.急性胃炎
E.胃癌
答案 C
44.肺癌早期最常見的癥狀是
A.反復(fù)咯血
B.呼吸困難
C.胸痛
D.刺激性干咳
E.發(fā)熱
答案 D
45.能迅速終止心絞痛發(fā)作的藥物是
A.硝酸異山梨醇酯(消心痛)
B.硝苯地平(心痛定)
C.卡托普利(開博通)
D.阿司匹林
E.美托洛爾(倍他樂克)
答案 A
46. SLE 最常累及的器官是()
A.心臟
B.肺臟
C.肝臟
D.脾臟
E.腎臟
答案 E
47.食管癌的晚期臨床表現(xiàn)不包括
A.持續(xù)性胸背痛
B.進(jìn)食嗆咳
C.胸骨后燒灼感
D.進(jìn)行性吞咽困難
E.聲音嘶啞
答案 B
48.某孕婦,末次月經(jīng)的時間為 2008 年 2 月 6 日,其預(yù)產(chǎn)期應(yīng)該是
A.2008 年 12 月 1 日
B.2008 年 11 月 30 日
C.2008 年 11 月 13 日
D.2008 年 12 月 30 日
E.2008 年 12 月 6 日
答案 C
49 急性白血病患者易感染的最主要原因是
A.缺乏成熟中性粒細(xì)胞
B.缺少白蛋白
C.缺少紅細(xì)胞
D.缺乏預(yù)防接種
E.缺乏血小板
答案 A
50.預(yù)防上呼吸道感染患兒發(fā)生驚厥的主要指施是
A.按醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑
B.保持安靜、減少刺激
C.按醫(yī)囑應(yīng)用抗生素
D.積極控制體溫
E.密切觀察及時發(fā)現(xiàn)驚厥前兆
答案 E
51.急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)為
A 前驅(qū)感染、血尿、水腫、蛋白尿、高血壓
B.前驅(qū)感染、血尿、水腫、蛋白尿
C.前驅(qū)感染、水腫、蛋白尿
D.水腫、低蛋白血癥、高血壓、血尿
E.前驅(qū)感染、水腫、蛋白尿、高血壓
答案 A
52.患者男,45 歲。肝硬化病史 5 年。目前病情穩(wěn)定,血氨正常,無腹水。其飲
食原則為
A.高熱量、高蛋白、高維生素飲食
B.低熱量、高蛋白、高維生素飲食
C.高熱量、低蛋白、高維生素飲食
D.低熱量、低蛋白、高維生素飲食
E.高熱量、高蛋白、低纖維素飲食
答案 D
53.產(chǎn)婦進(jìn)入第二產(chǎn)程的標(biāo)志是
A.產(chǎn)婦出現(xiàn)排尿困難
B.產(chǎn)婦子宮頸口開全
C.胎頭部分露于陰道口
D.產(chǎn)婦有排便感
E.產(chǎn)婦屏氣向下用力
答案 B
54.營養(yǎng)室制定的含有瘦肉、蛋黃、豬肝、黑木耳的菜譜適合下列哪類血液病患
者
A.過敏性紫癜
B.缺鐵性貧血
C.急性白血病
D.慢性再生障礙性貧血
E.特發(fā)性血小板減少性紫癜
答案 B
55.過敏性紫癜患兒常見的癥狀為
A.皮膚紫癜
B.牙齦出血
C.血尿、蛋白尿
D.關(guān)節(jié)腫痛
E.腹痛
答案 A
56.麻疹最具有早期診斷價值的表現(xiàn)是
A.接觸麻疹患兒 10~14 天后發(fā)熱
B.結(jié)膜充血、畏光流淚及眼瞼浮腫
C.耳后、發(fā)際出現(xiàn)淡紅色充血性斑丘疹
D.全身淋巴結(jié)腫大
E.白色麻珍粘膜班(柯氏斑)
答案 E
57.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病猝死最主要的原因是
A.窒息
B.嚴(yán)重心律失常
C.心臟破裂
D.腦梗死
E.肺梗死
答案 B
58.慢性肺源性心臟病惠者發(fā)生右心衰水腫時,運用利尿藥物正確的是
A.宜用速效排鉀利尿藥
B.全程全量使用
C.短療程、小劑量使用
D.禁忌使用排押利尿藥
E.不能使用
答案 C
59. 患者女,48 歲.以“反復(fù)上腹痛 3 天”為主訴入院。入院前 3 天進(jìn)食油膩
食物后出現(xiàn)中上腹疼痛,呈持續(xù)性疼痛。向左肩背部放射陣發(fā)性加劇,急查血淀
粉酶為 13001U/L 尿淀粉酶 815IU/L.該患者禁食禁飲最主要的目的是
A.減少膽汁的分泌
B.避免胃擴張
C.減少胃液的分泌
D.減少胰液的分泌
E.解除腳管痙攣
答案 D
60.某產(chǎn)婦,25 歲,自然分娩一活男嬰,會陰左側(cè)切開縫合,助產(chǎn)士應(yīng)告知該產(chǎn)
婦拆線前不能采取的體位是
A.半坐臥位
B.俯臥位
C.主側(cè)臥位
D.右側(cè)臥位
E.平臥位
答案 C
61.患兒,3 歲。4 周前患麻疹,近 1 周來發(fā)熱,體溫 39C,咳嗽,氣促,雙肺呼
吸音粗,未聞啰音,結(jié)核菌素試驗陽性。X 線胸片: 雙肺均勻分布大小一致的
點狀陰影??赡艿脑\斷是
A.麻疹肺炎
B.金黃色葡萄球菌肺炎
C.急性粟粒型肺結(jié)核
D.支氣管肺炎
E.原發(fā)性肺結(jié)核
答案 C
62.某甲亢患者因自覺心情發(fā)現(xiàn)心率比脈率多,這種情況稱為
A.奇脈
B.水沖脈
C.速脈
D.交替脈
E.短絀脈
答案 E
63.腎移植術(shù)后,不宜用作補液的靜脈是
A.移植對側(cè)下肢靜脈
B.移植側(cè)上肢靜脈
C.移植側(cè)下肢靜脈
D.移植對側(cè)上肢靜脈
E.移植側(cè)上下肢靜脈
答案 E
64.股疝易嵌頓,主要是因為
A.骨盆寬大
B.股管解剖特點
C.患者年齡大
D.患者多為經(jīng)產(chǎn)婦
E.患者肥胖
答案 B
65.患者男,31 歲。腹部疼痛 7h.腹部查體:全腹部有壓痛。反跳痛和肌緊張。行
腹部穿刺抽出含少量食物殘渣的混濁液體,最可能的診斷是
A.胰破裂
B.腎破裂
C.脾破裂
D.胃穿孔
E.腸系膜血栓形成
答案 D
66.腫痛患者心理變化過程的第一期表現(xiàn)是
A.抑郁
B.憤怒
C.接受
D.否認(rèn)
E.協(xié)商
答案 D
67.侵蝕性葡萄胎患者若發(fā)生陰道轉(zhuǎn)移時,典型的體征為
A.陰道粘膜潰瘍
B.陰道粘膜充血
C.陰道粘膜水腫
D.陰道粘膜附有白色膜狀物
E.陰道粘膜紫藍(lán)色結(jié)節(jié)
答案 E
68.協(xié)助診斷輸卵管妊娠破裂內(nèi)出血既簡單又可靠的方法是
A.宮腔鏡檢查
B.尿妊娠試驗
C.陰道 B 超檢查
D.陰道后穹隆穿刺
E.腹腔鏡檢查
答案 D
69.患者女,45 歲。因肝癌行肝葉切除術(shù)。手術(shù)后第 2 天,T37.9C,患者不宜
過早下床活動的主要原因是
A.防止肝膿腫
B.防止肝斷面出血
C.有利于患者恢復(fù)體力
D.有利于患者傷口愈合
E.防止肝性腦病
答案 B
70.為促進(jìn)非手術(shù)治療的尿路結(jié)石患者排出結(jié)石,最適宜的運動方式是
A.跳躍
B.長跑
C.散步
D.氣功
E.游泳
答案 A
(71~72 題共用備選答案)
A.腎盂腎炎
B.慢性腎衰竭
C.慢性腎小球腎炎
D.急性腎小球腎炎
E.原發(fā)性腎病綜合征
71.需多飲水的疾病是 A
72.需給予優(yōu)質(zhì)蛋白飲食的疾病是 D
(73~75 題共用備選答案)
A.腓腸肌痙攣,體溫多正常
B.頭痛、頭暈、口渴、皮膚蒼白、血壓下降,體溫基本正常
C.頭暈、眼花、耳鳴,頭部溫度高,體溫多不升高
D.早期頭痛、頭昏、全身乏力、多汗,繼而體溫迅速升高,可達(dá) 40°C
E.頭痛、頭暈、發(fā)熱
73.中暑熱衰竭的主要表現(xiàn)為 B
74.中暑熱痙攣的主要表現(xiàn)為 A
75.中暑熱射病的主要表現(xiàn)為 D
解析:
熱痙攣是突然發(fā)生的活動中或者活動后痛性肌肉痙攣,通常發(fā)生在下肢背面的肌
肉群(腓腸肌和跟腱),也可以發(fā)生在腹部。肌肉痙攣可能與嚴(yán)重體鈉缺失(大
量出汗和飲用低張液體)和過度通氣有關(guān)。熱痙攣也可為熱射病的早期表現(xiàn)。
熱衰竭是由于大量出汗導(dǎo)致體液和體鹽丟失過多,常發(fā)生在炎熱環(huán)境中工作或者
運動而沒有補充足夠水分的人中,也發(fā)生于不適應(yīng)高溫潮濕環(huán)境的人中,其征象
為:大汗、極度口渴、乏力、頭痛、惡心嘔吐,體溫高,可有明顯脫水征如心動
過速、直立性低血壓或暈厥,無明顯中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷表現(xiàn)。熱衰竭可以是熱痙
攣和熱射病的中介過程,治療不及時,可發(fā)展為熱射病。四
熱射病是一種致命性急癥,根據(jù)發(fā)病時患者所處的狀態(tài)和發(fā)病機制,臨床上分為
兩種類型:勞力性和非勞力性熱射病。勞力性者主要是在高溫環(huán)境下內(nèi)源性產(chǎn)熱
過多(如炎熱天氣中長距離的跑步者),它可以迅速發(fā)生;非勞力性主要是在高
溫環(huán)境下體溫調(diào)節(jié)功能障礙引起散熱減少(如在熱浪襲擊期間生活環(huán)境中沒有空
調(diào)的老年人),它可以在數(shù)天之內(nèi)發(fā)生。其征象為:高熱(直腸溫度≥41℃)、
皮膚干燥(早期可以濕潤),意識模糊、驚厥、甚至無反應(yīng),周圍循環(huán)衰竭或休
克。此外,勞力性者更易發(fā)生橫紋肌溶解、急性腎衰竭、肝衰竭、DIC 或多器官
功能衰竭,病死率較高。
A.甲狀腺危象
B.喉返神經(jīng)損傷
C.喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷
D.喉上神經(jīng)外支損傷
E.甲狀旁腺損傷
76.術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞、失音的 B
77.術(shù)后出現(xiàn)音調(diào)降低的是 D
解析:
喉返神經(jīng)損傷:一側(cè)喉返神經(jīng)損傷,大都引起聲嘶。
雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷,導(dǎo)致失音或嚴(yán)重的呼吸困難。
喉上神經(jīng)損傷:外支損傷,聲帶松弛·音調(diào)降低。
內(nèi)支損傷,容易誤咽發(fā)生嗆咳。
(78~79 題共用備選答案)
A.腹痛,寒戰(zhàn)高熱,黃疸
B.進(jìn)行性加重的無痛性黃疸
C.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸十休克十精神癥狀
D.間歇性黃疸
E.新生兒 7 天內(nèi)輕微黃疸
78.急性梗阻性化膿性膽管炎的患者,可見的癥狀是 C
79.胰頭癌患者可見的癥狀是 D
(80-82 題共用備選答案)
A.潑尼松
B.硫酸羥氯喹
C.甲氨蝶呤
D.滑膜切除術(shù)
E.雙氯芬酸鈉
80.患者男,42 歲。診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 1 年余,其治療方案為雙氯芬酸鈉+柳氮 磺
吡啶,為盡快拉制癥狀,可 A
81.強直性脊柱炎患者伴發(fā)頑固性眼病,除應(yīng)用激素外,可考慮應(yīng)用 C
82. 類風(fēng)濕 節(jié)炎患者現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,胸片檢查有雙肺網(wǎng)狀陰影,在常規(guī)
治療的基礎(chǔ)上應(yīng) D
(83- -85 題共用備選答案)
A.母嬰傳播
B.空氣傳播
C.蟲媒傳播
D.血液傳播
E.糞-口傳播
83.中毒型細(xì)菌性痢疾的傳播途徑是 E
84.麻疹的主要傳播途徑 B
85.流行性不乙型腦炎的傳播途徑是 C
(86~ 87 題共用題干)
患者女,33 歲.左乳發(fā)現(xiàn)一 4cmx3cm 大小腫塊,與周圍組織粘連,邊界不清,
同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大。
86 最可能的診斷是
A.乳腺癌
B.乳腺囊性增生
C.乳腺纖維腺瘤
D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤
E.乳腺炎
答案 A
87.該患者欲行手術(shù)治療,備皮范圍為
A.胸部、同側(cè)腋下、上臂
B.胸部、同側(cè)腋下
C.胸部、上臂
D.胸部、同側(cè)腋下,頸部
E.胸部、雙側(cè)腋下
答案 D
(88- 89 題共用題干)
患者女。30 歲。懷孕后被診斷為妊娠合并糖尿病。
88.治療的藥物是
A.胰島素
B.消渴丸
C.二甲雙胍
D.甲苯磺丁尿
E.優(yōu)降糖
答案 A
89.孕產(chǎn)期護理措施正確的是
A.新生兒出生后加用糖水
B.本病必須剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩
C.飲食控制對疾病不利
D.減少活動保證孕期順利
E.口服降糖藥對胎兒無害
答案 A
(90~92 題共用題干)
患兒男,5 個月。出生于北方 11 月份,人工喂養(yǎng),未添加輔食、名汗、煩躁·睡
眠不安、夜間啼哭 1 周、診斷為維生素 D 缺乏性佝僂病。
90.該患兒目前處于疾病的
A.暴發(fā)期
B.后遺癥期
C.恢復(fù)期
D.初期
E.激期
答案 D
91.護士在對家長進(jìn)行健康指導(dǎo)時,錯誤的是
A.按時遵醫(yī)囑使用維生素 D
B.盡量堅持口服維生素 D
C.避免過早、過久地坐、站、走
D.冬季室內(nèi)活動時無需開窗以防著涼,陽光透過即可
E.定期領(lǐng)患兒進(jìn)行室外活動
答案 D
92.該患兒口服維生素 D 治療量后一個月,改劑量為每日
A.4001U
B.3501U
C.250IU
D.3D0IU
E.200IU
答案 A
(93-94 題共用題干)
患者女.27 歲.心慌氣短 8 年。反復(fù)咯血 2 年。近 2 日咯血加重而就診。查
體:雙頰紫紅。唇發(fā)紺。呼吸困難。雙肺底現(xiàn)在濕啰音較多。脈搏一強一弱,心
率 126 次/min。律齊。心尖區(qū)第一心音前有隆隆樣雜音。頸靜脈無怒張,肝來觸
及。腹無移動獨音。下肢不腫。
93.該患者脈搏一強一弱提示
A.右室功能衰竭
B.左房功能衰竭
C.左室功能衰竭
D.右房功能衰竭
E.全心功能衰竭
答案 A
94.心尖區(qū)第一心音前隆隆樣雜音提示
A.主動脈瓣關(guān)閉不全
B.二尖瓣狹窄
C.心包炎
D.二尖瓣關(guān)閉不全
E.主動脈瓣狹窄
答案 B
(95--98 題共用題干)
患者男。35 歲。心臟驟停初期復(fù)蘇成功。但患者意識不清,心電圖示三度房室
傳導(dǎo)阻滯,需繼續(xù)行二期復(fù)蘇和后期復(fù)務(wù)蘇。
95.該患者的給藥途徑是
A.肌內(nèi)注射
B.靜脈注射
C.心內(nèi)注射
D.氣管內(nèi)滴注
E.皮下注射
答案 B
96.心臟復(fù)蘇的藥物是
A.利多卡因
B.異丙腎上腺素
C.阿托品
D.腎上腺素
E.去甲腎上腺素
答案 D
97.復(fù)蘇過程中心電圖示心室纖顫,此時最有效的治療方法是
A.應(yīng)用阿托品
B.應(yīng)用腎上腺素
C.電擊除顫
D.加用碳酸氫鈉
E.應(yīng)用利多卡因
答案 C
98.患者后期復(fù)蘇采用了低溫治療,需持續(xù)時間至
A.體溫 33C~35C
B.肌張力正常
C.血壓平穩(wěn)
D.神志恢復(fù)
E.呼吸均勻
答案 D
(99~100 題共用題干)
患者男。25 歲,胸部受傷住院 5 天后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱,胸痛,呼吸急促,體檢:
體溫 39.2°C,呼吸 26 次/分,脈搏 100 次/分,血壓 130/85mmHg, 右胸部飽滿,
呼吸音消失,叩診呈濁音,X 線檢查示右胸腔積液。
99.為明確診斷,簡單而可靠的方法是
A.B 超檢查
B.CT 檢查
C.胸膜腔穿刺
D.血常規(guī)檢查
E.剖胸探查
答案 C
100.目前對該患者主要的處理措施是
A.抗感染
B.鎮(zhèn)痛
C.胸腔穿刺抽膿
D.吸氧
E.降溫
答案 A
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