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關(guān)節(jié)疼痛、腫脹及功能障礙

1.關(guān)節(jié)痛

①痛風(fēng)—少數(shù)關(guān)節(jié)，劇烈難忍，紅腫熱痛

②風(fēng)濕熱—大關(guān)節(jié)、游走性

③類風(fēng)濕—小關(guān)節(jié)，對(duì)稱性、晨僵，活動(dòng)后減輕

④骨關(guān)節(jié)—負(fù)重關(guān)節(jié)，活動(dòng)后加重，休息可緩解

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2.部位

①骨關(guān)節(jié)炎：遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)

②類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：腕、掌指、近端指間關(guān)節(jié)，多為對(duì)稱分布

③系統(tǒng)性紅斑狼瘡：近端指間關(guān)節(jié)，腕、足、膝、踝關(guān)節(jié)，對(duì)稱分布

④痛風(fēng)：少數(shù)或單一關(guān)節(jié)，常為踇趾和第1跖趾關(guān)節(jié)，且疼痛不對(duì)稱

⑤強(qiáng)直性脊柱炎：累及膝、髖、踝關(guān)節(jié)(中軸關(guān)節(jié))，多為不對(duì)稱

3.伴隨癥狀

①風(fēng)濕熱：關(guān)節(jié)炎伴紅腫熱，但預(yù)后好，無關(guān)節(jié)破壞

②類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：不同程度的關(guān)節(jié)損傷，甚至關(guān)節(jié)畸形常伴有發(fā)熱、乏力、體重減輕

③統(tǒng)性紅斑狼瘡：伴有多臟器損害

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