關于備考執(zhí)業(yè)藥師，很多考生都在關注“執(zhí)業(yè)藥師考試備考知識:高脂血癥”的內(nèi)容，更多知識點，可以繼續(xù)閱讀以下昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編整理的內(nèi)容：

執(zhí)業(yè)藥師考試備考知識:高脂血癥是一種常見病，多發(fā)病。隨著醫(yī)療技術的發(fā)展，市面上治療高脂血癥的口服降脂藥也越來越多。藥師帶您了解----各種口服降脂藥都有哪些作用和不良反應。

他汀類藥物是治療高膽固醇血癥的藥物。它具有抑制人體合成膽固醇、降低血中甘油三酯濃度的作用。短期內(nèi)服用他汀類藥物較為安全，長期服用此藥則容易產(chǎn)生副作用。常見的他汀類藥物有如下幾種：洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、氟伐他汀等。兒童、孕婦、哺乳期的婦女及存在肝臟病變者禁用他汀類藥物。

肌肉綜合征----他汀最常見的副作用是肌肉綜合征，癥狀包括肌病、肌肉痛、肌炎伴有CK升高。及時中斷他汀治療，癥狀能緩解，且多數(shù)患者能在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)恢復正常。他汀藥物的肌肉副作用的原因是藥物相互作用和遺傳因素。因此在開始服用他汀藥物治療前最好檢測CK值，服藥后定期監(jiān)測。

肝毒性-----他汀治療過程中，肝功酶上升3倍可認為是藥物所致肝損，盡管上升8倍更加特異他汀治療前應監(jiān)測肝功酶水平，治療后6-12周應監(jiān)測肝功酶的改變。因此建議在開始他汀藥物治療4-8周時需要復查肝功能，根據(jù)監(jiān)測結果聯(lián)系醫(yī)生，進一步探討治療方案的調(diào)整，一般他汀所致的肝功能異常在停藥后均可恢復。

貝特類藥物是治療以甘油三酯增高為主的高脂血癥的藥物。常見的藥物包括：苯扎貝特、吉非貝齊、非諾貝特。孕婦、哺乳期婦女及有嚴重肝腎功能損害者禁用貝特類藥物。

常見不良反應----胃腸道：惡心和嘔吐，建議餐后或隨餐整顆吞服，不可剝半或磨粉。神經(jīng)系統(tǒng)：頭暈、頭痛;肝臟，建議每三個月監(jiān)測肝功能系統(tǒng);生殖系統(tǒng)：勃起功能障礙。嚴重不良反應----腎：血肌酐升高;橫紋肌溶解(罕見)。

煙酸類及其衍生物適用于治療高甘油三酯血癥及以甘油三酯升高為主的混合型高脂血癥。常見的藥物包括：煙酸及阿西莫司等?；加邢罎?、嚴重腎損傷時禁用阿西莫司。

煙酸常見不良反應----感覺溫熱、皮膚發(fā)紅、特別在臉面和頸部、頭痛等血管擴張反應。大劑量用藥可導致腹瀉、頭暈、乏力、皮膚干燥、瘙癢、眼干燥、惡心、嘔吐、胃痛、高血糖、高尿酸、心律失常、肝毒性反應。

阿昔莫司常見不良反應----在治療初期可引起皮膚血管擴張現(xiàn)象(變紅、潮熱感和瘙癢)。這些癥狀通常在治療后最初幾天內(nèi)迅速消失。在治療期間偶有胃腸反應(胃灼熱感，上腹痛)、頭痛和乏力的報道。

膽酸螯合劑，只有降低血中膽固醇的作用。它對任何類型的高甘油三酯血癥患者及純合子家族性高膽固醇血癥患者無效。因此，膽酸螯合劑只適用于對他汀類藥物治療無效的高膽固醇血癥的病人。

常見的藥物包括：考來烯胺、考來替泊等。膽道完全閉塞的患者禁用考來烯胺。

考來烯胺常見不良反應----便秘，通常程度較輕，短暫性，但可能很嚴重，可引起腸梗阻;燒心感;消化不良;惡心、嘔吐;胃痛。建議在餐時服用此藥，治療期間多飲水。

考來替泊常見不良反應----腹脹或腹痛，便秘，痔瘡加重，惡心，嘔吐。

ω-3脂肪酸更適用于伴有高脂血癥的冠心病及腦血栓病的患者。ω-3脂肪酸的降脂作用低于他汀類藥物及貝特類藥物。此類藥物的副作用較少，但其價格昂貴。常見的藥物包括：多烯酸已酯膠丸，不良反應較少，大劑量時可有消化道不適等，有出血性疾病者禁用。

1.彈性酶片，只對血中的膽固醇濃度有一定的降低作用，適用于治療高脂血癥、糖尿病性腎病、脂肪肝、動脈硬化等疾病。

常見不良反應----可出現(xiàn)輕度胃腸癥狀，如腹脹、食欲不振等，尚可見肝區(qū)痛、口干、嘴唇發(fā)麻。一般無須治療，可自愈。

2.脂必妥，是由紅曲等天然藥物組成。高脂血癥;也可用于高脂血癥及動脈粥樣硬化引起的其他心腦血管疾病的輔助治療。此藥的安全性較好。尚未發(fā)現(xiàn)它有明顯的不良反應。

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