鎮(zhèn)靜催眠藥是中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥，具有鎮(zhèn)靜、催眠作用，過(guò)多劑量可麻醉全身，包括延腦中樞;

長(zhǎng)期濫用可引起耐藥性和依賴性而導(dǎo)致慢性中毒。因自殺或誤服大劑量鎮(zhèn)靜催眠藥引起的中毒稱為急性鎮(zhèn)靜催眠藥中毒。

其臨床表現(xiàn)為：

①巴比妥類中毒：輕度呈嗜睡，注意力不集中，記憶力減退，共濟(jì)失調(diào)，步態(tài)不穩(wěn)，眼球震顫等;重度出現(xiàn)昏迷，呼吸淺而慢至呼吸停止，血壓下降甚至休克，體溫降低，可并發(fā)肺炎、肺水腫、腦水腫、腎衰等。

②苯二氮卓類中毒：主要呈嗜睡，頭昏，言語(yǔ)含糊不清，意識(shí)模糊，共濟(jì)失調(diào)。其治療原則為維持昏迷病人的生命功能，清除毒物，治療并發(fā)癥。急性鎮(zhèn)靜催眠藥中毒病人常見的護(hù)理問(wèn)題有：

①清理呼吸道無(wú)效;

②組織灌注量改變;

③有皮膚完整性受損的危險(xiǎn);

④潛在并發(fā)癥肺炎。

一、清理呼吸道無(wú)效

(1)相關(guān)因素咳嗽反射減弱或消失。

(2)藥物對(duì)呼吸中樞抑制。

二、主要表現(xiàn)

(1)呼吸增快、氣急、發(fā)紺

(2)動(dòng)脈血?dú)夥治霎惓！?/p>

三、護(hù)理目標(biāo)

(1)病人呼吸保持平穩(wěn)。

(2)能有效地排痰。

(3)動(dòng)脈血?dú)夥治鲋嫡！?/p>

四、護(hù)理措施

(1)觀察病情變化，注意有無(wú)缺氧、呼吸困難、窒息等癥狀。

(2)觀察呼吸的變化，注意呼吸的頻率、節(jié)律和呼吸音。

(3)清醒者鼓勵(lì)咳嗽，并拍打背部，以促進(jìn)有效排痰。

(4)昏迷病人痰多時(shí)給予電動(dòng)吸痰。

(5)呼吸困難、紫紺者給予高流量持續(xù)給氧。

(6)必要時(shí)訂床旁備氣管切開包。

(7)監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)夥治鲋怠?/p>

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