

昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編整理了關(guān)于“病毒性腦膜炎的護(hù)理措施”的內(nèi)容,具體如下:
護(hù)理問(wèn)題:
1.高熱與病毒血癥有關(guān);
2.急性意識(shí)障礙與腦實(shí)質(zhì)炎癥有關(guān);
3.肢體運(yùn)動(dòng)障礙與昏迷、癱瘓有關(guān);
4.營(yíng)養(yǎng)不良與攝入不足有關(guān);
5.潛在并發(fā)癥:顱內(nèi)高壓征護(hù)理措施:
1.保持呼吸道通暢;對(duì)于臥床不起的患者,應(yīng)注意及時(shí)吸痰、排痰和翻身,防止發(fā)生墜入性肺炎和壓瘡。需要重癥病例時(shí)進(jìn)行氣管切開(kāi)術(shù)。高熱者要做物理降溫;保持水、電解質(zhì)和酸堿平衡。
2.高熱護(hù)理1升溫階段:顫抖時(shí)注意保暖;發(fā)熱持續(xù)時(shí)間:使用退燒藥時(shí)注意補(bǔ)水;退熱階段:及時(shí)更換出汗的衣服,預(yù)防感冒。
3.飲食指導(dǎo)吃清淡易消化的飲食,如瘦肉粥、面條、青菜湯等。
4.觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓,觀察瞳孔大小的精神狀態(tài)和呼吸節(jié)律,預(yù)防腦疝的發(fā)生。
5.體育鍛煉
(1)讓孩子癱瘓的肢體處于功能性姿勢(shì)。
(2)對(duì)于有意識(shí)的孩子,要更加關(guān)心體貼,增強(qiáng)自理能力和自信。
(3)經(jīng)常與兒童交流,促進(jìn)其語(yǔ)言功能的恢復(fù)。
(4)盡快按摩拉伸兒童肢體肌肉。
(5)應(yīng)鼓勵(lì)和幫助恢復(fù)期兒童鍛煉肢體的主動(dòng)功能。
(6)活動(dòng)要循序漸進(jìn),注意安全,防止碰撞。
6.昏迷護(hù)理1仰臥位,頭向一側(cè)傾斜,使分泌物排出;可將床邊抬高30,有利于靜脈回流,降低腦靜脈竇壓力,降低顱內(nèi)壓;每2小時(shí)翻身一次,輕拍背部促進(jìn)排痰,減少墜入性肺炎,動(dòng)作輕柔;密切觀察瞳孔和呼吸,防止因移動(dòng)體位引起腦疝和呼吸驟停。保持呼吸道通暢,給氧。如有痰堵,立即插管吸痰。如有必要,進(jìn)行氣管切開(kāi)或使用人工呼吸機(jī)。
早期鼻飼和供熱;口腔護(hù)理好;保持鎮(zhèn)靜,因?yàn)槿魏卧陝?dòng)都會(huì)加重腦缺氧,可以使用鎮(zhèn)靜劑。
健康教育:介紹患者病情,提供心理護(hù)理,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心,為癱瘓肢體提供智力訓(xùn)練和功能訓(xùn)練。
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