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腦挫裂傷的臨床表現(xiàn):意識障礙

2021-06-11

來源:昭昭醫(yī)考

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昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編整理了關(guān)于“腦挫裂傷的臨床表現(xiàn):意識障礙”的內(nèi)容,具體如下。
腦挫傷是指腦組織輕度受損,軟腦膜在頭部受到劇烈動作后仍完好無損的人;腦裂傷是指軟腦膜、血管和腦組織同時破裂,伴有外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血。兩者往往同時存在,所以統(tǒng)稱為腦挫裂傷。
(一)臨床表現(xiàn)
1.意識障礙是腦挫裂傷的突出癥狀,傷后立即昏迷?;杳猿掷m(xù)30多分鐘,從幾個小時到幾個月不等。嚴(yán)重者昏迷持續(xù)時間較長。
2.局灶性癥狀和體征大腦皮層功能區(qū)受損時,損傷后立即出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)功能障礙癥狀或體征,如語言中樞損傷中的失語、運動區(qū)損傷中的錐體束征。
3.頭痛和嘔吐與顱內(nèi)壓升高、自主神經(jīng)功能障礙或外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血有關(guān)。當(dāng)合并蛛網(wǎng)膜下腔出血時,腦膜刺激征可能為陽性,腦脊液中可能檢測到紅細(xì)胞。
4.腦疝繼發(fā)腦水腫和顱內(nèi)出血引起的顱內(nèi)壓增高和顱內(nèi)壓增高。
5.CT或MRI檢查可顯示腦挫裂傷的部位和程度、腦水腫的程度、有無腦室受壓和中線結(jié)構(gòu)移位。
(二)治療原則腦挫裂傷一般采用保持呼吸道通暢、防治腦水腫、加強支持治療、對癥治療等非手術(shù)治療。當(dāng)腦疝癥狀加重時,需要進(jìn)行開顱減壓或局部病灶清除。
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