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2020年護(hù)考考點(diǎn):幾種不同病原體所致肺炎的特點(diǎn)

2020-12-01

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幾種不同病原體所致肺炎的特點(diǎn)

1、呼吸道合胞病毒肺炎:

以2—6個(gè)月嬰兒發(fā)病率最高。起病急,喘憋重,呼氣性呼吸困難,肺部聽(tīng)診以喘鳴為主。臨床分2類:①喘憋性肺炎,以全身中毒癥狀重、呼吸困難明顯為主。②毛細(xì)支氣管炎。

2、腺病毒肺炎:

6個(gè)月至2歲發(fā)病率高,全身中毒癥狀出現(xiàn)早,稽留熱,精神萎靡、嗜睡。肺部體征出現(xiàn)較晚,咳嗽頻繁,可出現(xiàn)喘憋、呼吸困難、發(fā)紺;多在發(fā)熱4—5天開始出現(xiàn)肺部濕啰音,出現(xiàn)晚,以后因肺部病變?nèi)诤隙霈F(xiàn)肺實(shí)變體征;X線胸片改變出現(xiàn)較肺部體征為早,特點(diǎn)為大小不等的片狀陰影或融合成大病灶。

3、金黃色葡萄球菌肺炎:

多見(jiàn)于新生兒及嬰幼兒。臨床起病急、病情重、發(fā)展快。多呈弛張熱,嬰幼兒可呈稽留熱。中毒癥狀明顯,面色蒼白,咳嗽,呻吟,呼吸困難。肺部體征出現(xiàn)早,雙肺可聞及中、細(xì)濕啰音,易并發(fā)膿胸、膿氣胸。常合并心力衰竭、中毒性腦病、中毒性腸麻痹。

4、肺炎支原體肺炎:

臨床特點(diǎn)是癥狀與體征不成比例。起病多較緩慢,學(xué)齡兒童多見(jiàn),嬰幼兒亦不少見(jiàn)。刺激性干咳為突出的表現(xiàn),常有發(fā)熱,熱程1—3周,肺部體征不明顯,故體征與劇咳及發(fā)熱不一致,中毒癥狀也不重。


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