小兒肺炎的病因及發(fā)病機(jī)制
1、病因:主要為細(xì)菌、病毒。發(fā)達(dá)國(guó)家以病毒為主,而發(fā)展中國(guó)家以細(xì)菌為主,仍以肺炎鏈球菌多見,或?yàn)榻瘘S色葡萄球菌、肺炎支原體、真菌等。病毒性肺炎主要有呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒等。2003年春季在我國(guó)發(fā)生的傳染性非典型肺炎,由新型冠狀病毒引起,以肺間質(zhì)病變?yōu)橹鳎瑐魅拘詮?qiáng),病死率高。營(yíng)養(yǎng)不良、維生素D缺乏性佝僂病、先天性心臟病等患兒易患肺炎,且病情嚴(yán)重,易遷延不愈。
2、發(fā)病機(jī)制:主要變化是由于支氣管、肺泡炎癥引起通氣和換氣障礙,導(dǎo)致缺氧和CO2潴留,從而造成循環(huán)、神經(jīng)、呼吸、消化系統(tǒng)等發(fā)生改變,導(dǎo)致心力衰竭、中毒性腦病、中毒性腸麻痹,以及混合性酸中毒、電解質(zhì)紊亂。嚴(yán)重者可發(fā)生DIC。
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