2020護(hù)士資格考試易混易錯知識點(diǎn)

一、不同濃度乙醇的作用 1. 20%～30%乙醇：急性肺水腫濕化給氧，從而降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力。

2. 30%乙醇：濕潤、松解頭發(fā)纏結(jié)

3. 50%乙醇：擦浴降溫、皮膚按摩

4. 70%乙醇：供皮區(qū)的消毒

5. 75%：皮內(nèi)注射和新生兒頭皮靜脈、臍部消毒

6. 95%：用于燃燒消毒法和靜脈炎濕敷，痰液中查找癌細(xì)胞。

二、不同情況下的適宜溫度

1. 病室：18-22℃

2. 足月兒室內(nèi)溫度：22-24℃

3. 早產(chǎn)兒室內(nèi)溫度：24-26℃

4. 新生兒沐浴：38-40℃

5. 新生兒腹觸：26-28℃(足月兒)早產(chǎn)兒(28-30℃)

6. 藍(lán)光療法：32-35℃

7. 洗胃：25-38℃

8. 溫水拭?。?2-34℃

9. 鼻飼，膀胱沖洗，要素飲食：38-40℃

10. 床上洗頭，沐浴，溫水坐?。?0-45℃

11. 溫水擦?。?0-52℃

12. 濕熱敷：50-60℃

13. 熱水袋：60-70℃(嬰兒，老年人，麻醉未醒，末梢循環(huán)不良和昏迷患者溫度<50℃)

三、碳酸氫鈉的作用

1.1%～2%的碳酸氫鈉可提高沸點(diǎn)，去污防銹。

2.1%～4%的碳酸氫鈉可用于口腔真菌感染。

3.2%～4%的碳酸氫鈉可用于外陰陰道假絲酵母菌病的陰道灌洗。

4.2%的碳酸氫鈉可用于額口瘡患兒口腔的清晰。

5.美曲膦酯(敵百蟲)農(nóng)藥中毒者禁忌使用1%～4%的碳酸氫鈉洗胃。

6.急性溶血時，用碳酸氫鈉堿化尿液。

四、先后次序

1.搬運(yùn)時，按上半身、臀部、下肢的順序向平車移動;自平車移回床時，先移動下肢，再移動上半身。

2.半臥位搖床時，先要床頭支架呈30°～50°角，再搖膝下支架;放平時，先放平膝下支架，再放床頭支架。

3.溫水擦浴時，協(xié)助病人脫下衣服(先脫近側(cè)，后脫遠(yuǎn)側(cè);如有外傷則先脫健肢，后脫患肢);擦浴完畢協(xié)助病人穿上清潔衣服(先穿遠(yuǎn)側(cè)，再穿近側(cè);先穿患肢，再穿健肢)。

4.霧化治療時，先開電源開關(guān)，再開霧量調(diào)節(jié)開關(guān)。治療完畢，先關(guān)霧劃開關(guān)，再關(guān)電源開關(guān)。

5.使用氧時，應(yīng)先調(diào)節(jié)氧流量，再插管應(yīng)用;停用氧時，應(yīng)先拔管，再關(guān)氧氣開關(guān)。

6.冬眠療法時，先按醫(yī)囑靜脈滴注冬眠藥物，待病人進(jìn)入冬眠狀態(tài)，方可開始物理降溫。停止治療時先停物理降溫，在逐漸停用冬眠藥物。

五、護(hù)理常見首優(yōu)問題

首優(yōu)問題指會威脅病人生命，需醫(yī)護(hù)人員立即行動解決的問題。首優(yōu)問題和生命息息相關(guān)，是歷年護(hù)士資格證考試的?？键c(diǎn)之一。

1. 清理呼吸道無效(或窒息)：支氣管擴(kuò)張(病人出現(xiàn)咯血時)、維生素D缺乏性手足抽搦癥、癲癇發(fā)作、破傷風(fēng)

2. 氣體交換受損：心力衰竭、COPD、哮喘等。

3. 低效型呼吸形態(tài)：急性感染性喉炎、氣胸等。

4. 體溫過高：肺炎鏈球菌肺炎、闌尾炎術(shù)后等。

5. 組織灌注量改變：腎損傷、彌散性血管內(nèi)凝血等 。

6. 體液不足：常見疾病有小兒腹瀉、燒傷、上消化道大出血、異位妊娠、產(chǎn)后大出血等。

7. 急性意識障礙：有機(jī)磷中毒等。

8. 體液過多：肝硬化、子癇、腎小球腎炎、腎衰竭、腎病綜合征等。

9. 疼痛：心肌梗死、消化性潰瘍穿孔等。

10自我形象紊亂：乳癌術(shù)后、造口術(shù)后等。

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