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2020年中西醫(yī)實踐技能：斷針原因及治療

原因：古代斷針現象多是由于針質差，或針體、針根剝蝕損傷，造成術前檢查丟失;或者針刺時針體被完全刺穿，針刺時被強力插入和扭轉，導致肌肉收縮強烈;或者留針時病人體位改變;或遇彎針或延期針，未及時正確處理，強拔;或有異物接觸和擠壓，會發(fā)生斷針。現代針主要由不銹鋼制成，制造工藝先進，質量有保證。斷針是很少見的?，F代的針會斷，除非有4噸的力量。

現象：發(fā)現針體破損，或針體部分露出皮膚外，或全部。

不是皮下。

治療：醫(yī)生的態(tài)度一定要冷靜，告訴病人不要驚慌，保持原來的姿勢，防止殘肢到來。

深入。如果破針還有一部分露在皮膚外面，可以用鑷子夾出來。如果斷針殘端扁平或略低于皮膚，殘端仍能看到，則用左手拇指和手指用針按壓皮膚，使殘端從皮膚中露出，然后用右手鑷子拔出針。如果破損部分深入皮下，必須在x光下定位，通過手術取出。

預防：針刺前仔細檢查針頭，對不符合要求的針頭予以剔除。選針長度必須大于穿刺深度。不要將所有的針都刺破，而是將一些針留在體外，以避免過度和強烈的針刺。在進針和移針過程中，如果發(fā)現有彎曲的針，應立即將針取出，不要將針強行推入。延期針和彎針應及時處理，不得強行拔出。

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