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2021年昭昭教育整理:中西醫(yī)知識黃疸的特點

2021-02-22

來源:昭昭醫(yī)考

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黃疸的特點是眼睛黃,身體黃,尿黃。西醫(yī)根據(jù)黃疸的機(jī)制將黃疸分為“溶血性黃疸”、“阻塞性黃疸”和“肝細(xì)胞性黃疸”三種,常見于病毒性肝炎、肝硬化、膽結(jié)石、膽囊炎和消化系統(tǒng)腫瘤。

黃疸的主要病理因素是濕。《金匱要略》記載:“黃家得之于濕?!庇捎跐褡柚薪?,脾胃功能失調(diào),影響肝膽引流,膽汁不循常道溢出皮膚,導(dǎo)致黃疸。

(1)外感濕熱疫毒:夏秋季,暑季,或濕熱之邪過盛,由表入里,內(nèi)焦,濕滯,熱蒸,不可逸?;蛞驖駸崴?,病情急性,具有傳染性特點,表現(xiàn)為嚴(yán)重的熱毒過度現(xiàn)象,且預(yù)后不良,又稱急性黃。

(2)飲食不健康傷脾胃:暴飲暴食,肥而膩,寒而寒,或饑而飽,酒精中毒,過度疲勞,可損傷脾胃,使脾失健行,濕濁凝滯,轉(zhuǎn)熱,熏蒸肝膽,膽汁不循常道,溢于皮,傾于膀胱,呈黃黃目,黃皮,黃尿。

由于致病因素和個體素質(zhì)不同,以濕熱和寒濕為特征。若為濕熱所傷,或素體胃熱過盛,則濕由熱轉(zhuǎn)濕熱,肝膽經(jīng)脾胃熏蒸,膽熱排出,呈陽黃之證。若因寒濕而傷人,或脾胃虛寒,則濕由寒而化,寒濕結(jié)于中焦,導(dǎo)致中陽虛弱,脾氣不好,運氣不好。膽汁用于濕,呈陰黃證。

(3)日積月累:由于瘀血堵塞膽道,膽汁外溢,出現(xiàn)黃疸。

(4)可能出現(xiàn)內(nèi)傷不足,脾氣虛弱,血衰無光澤,黃疸。


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