1.女，22歲。連續(xù)發(fā)熱5天，面部出現(xiàn)水腫皮膚損害，伴有膝、踝部腫脹疼痛，下肢水腫，散在瘀點。ESR100mm/h，Hb78g/L，網(wǎng)織紅細胞0.10，Coomb氏試驗，血小板42109/L，尿檢：蛋白質(zhì)()，rbc5~10/HP。這個病人最可能的診斷是()

a.風濕熱

b.慢性腎炎

c.SLE

d.自身免疫性溶血性疾病

e.重癥肌無力

回答：C

2.女，12歲。發(fā)熱伴喉嚨痛1周，隨后膝蓋、手腕、腳踝疼痛。咽喉紅腫，扁桃體微腫大，心肺(-)，膝關節(jié)紅腫，壓痛明顯。外周血白細胞為17109/L，抗鏈球菌溶血素O效價為11250，ANA,最有可能的診斷是()

a.類風濕性關節(jié)炎

b.類風濕性關節(jié)炎

c.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

d.幼年類風濕性關節(jié)炎

e.反應性關節(jié)炎

回答：A

3.男，39歲。被毒蛇咬傷后10分鐘內(nèi)送往醫(yī)院，立即采取的治療措施是()

a.應用腎上腺皮質(zhì)激素;

b.注射破傷風抗毒素;

c.傷口上方結扎;清創(chuàng)傷口;負壓吸出毒液;

d.給予呼吸興奮劑，防止呼吸麻痹;

e.抗凝以防止彌散性血管內(nèi)凝血。

回答：c

4.女，75歲。困了。體檢：深度昏迷，呼吸有輕微蒜味，疑似有機磷農(nóng)藥中毒。以下哪項指標對診斷最有幫助()

a.全血膽堿酯酶活性下降

b.小便失禁

c.肌肉抽搐

d.嘔吐物有大蒜味

e.瞳孔縮小

回答：A

5.有很多人是在某個地方被氣體外溢中毒的。其中，昏迷患者被送往醫(yī)院。此時，最有效的搶救措施是

a.鼻導管吸氧

b.高壓氧治療

c.冬眠療法

d.血液透析

e.快速靜脈輸注20%甘露醇。

答案是B

6.男，26歲。自服苯巴比妥鈉100片，伴精神障礙20小時。體檢：深度昏迷，呼吸不規(guī)律，血壓90/60 mmhg，雙肺呼吸音清晰，心率118次/min，有節(jié)律，無雜音。此時最重要的搶救措施是()

a.利尿

b.導瀉

c.洗胃

d.血液透析

e.大量輸血

答：B

7.女，29歲。因家庭矛盾服用40ml敵敵畏后，在當?shù)蒯t(yī)院接受阿托品和解磷定搶救后被送往急診科。體溫38.6，意識模糊，瞳孔散大，皮膚潮紅、干燥、抽搐、呼吸不規(guī)則、淺雙吸、急停，肺部有散在濕羅音;心率150次/分，規(guī)律;小腹脹大，叩診呈固定濁音;全血膽堿酯酶活性為6U。除有機磷中毒外，該病例還合并有

a.腦水腫

b.中毒性心肌炎

c.阿托品中毒

d.急性腎衰竭

e.肺部感染

回答：C

8.女，26歲。因服用某種物質(zhì)而失去知覺。血壓110/80mmHg，心率90次/min，肌肉震顫，皮膚濕冷，瞳孔尖大小，嘴唇發(fā)紺，雙肺均可聽到濕羅音。以下各項中，中毒考試慮哪種物質(zhì)()

a.巴比妥酸鹽

b.砷

c.氰化物

d.硝酸鹽

e.有機磷農(nóng)藥

答：E

9.男，25歲。治療10小時后，有機磷中毒出現(xiàn)躁動，尿量減少。瞳孔散大，面色潮紅，皮膚干燥，心率140次/分，肺部無濕羅音。此時患者并發(fā)()

a.肺水腫

b.阿托品中毒

c.急性呼吸衰竭

d.腦水腫

e.急性腎功能不全

答案：B

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