為了幫助參加2021年中西醫(yī)實(shí)踐技能復(fù)習(xí)的考生順利復(fù)習(xí)，2019中西醫(yī)實(shí)用技能：頸椎病診斷與西醫(yī)治療-昭昭醫(yī)考官網(wǎng)希望對大家有所幫助！

頸椎病是指頸椎間盤退變、頸椎骨質(zhì)增生或頸部損傷等。刺激或壓迫頸部神經(jīng)、脊髓和血管，主要癥狀是頸部和手臂疼痛、麻木或頭暈。在嚴(yán)重的情況下，它甚至?xí)?dǎo)致癱瘓

1.發(fā)病機(jī)制中年時(shí)肝腎虧虛，筋骨松弛，導(dǎo)致頸椎韌帶肥大鈣化。外源性病原體的侵入和毒性病原體的感染可誘發(fā)或加重頸椎病的癥狀。

2.診斷：多見于40歲以上中年人和長期低頭工作者，常為慢性發(fā)作。頸肩背痛，頭痛頭暈，落枕四肢麻木。

1)局部頸部疼痛，可輻射至枕部或肩部，頸部肌肉僵硬，頭頸部活動受限

2)神經(jīng)根型：頸肩背部疼痛，枕部和枕部疼痛，根據(jù)神經(jīng)根分布向下輻射至前臂和手指

頸部活動受限，頸部肌肉緊張

3)脊髓型以慢性進(jìn)行性四肢癱為特征。早期雙側(cè)或單側(cè)下肢緊繃、麻木、疼痛

4)椎動脈型患者常頭痛頭暈。當(dāng)頸部向一側(cè)伸展或彎曲時(shí)，頭暈加重，甚至虛脫。頸椎有壓痛，壓頭試驗(yàn)陽性

3.西醫(yī)治療：

1)非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑和鎮(zhèn)靜劑；

2)潑尼松龍2.5mg加1%利多卡因2ml局部封閉；

3)嚴(yán)重癥狀的手術(shù)治療。前椎間盤切除術(shù)和骨刺切除術(shù)

(1)風(fēng)寒濕阻證——祛風(fēng)除濕，溫經(jīng)通絡(luò)3354強(qiáng)活史圣湯

(2)氣滯血瘀證——行氣活血化瘀通絡(luò)——活血金淑湯

(3)痰濕阻絡(luò)證——祛濕化痰利痹通絡(luò)3354天麻鉤藤飲

(4)肝腎不足——補(bǔ)肝腎、活血通絡(luò)——六味地黃丸

(5)氣血兩虛證——益氣養(yǎng)血活血通絡(luò)——黃芪桂枝五物湯

以上是2019中西醫(yī)實(shí)用技能：頸椎病診斷與西醫(yī)治療-昭昭醫(yī)考官網(wǎng)希望考生能積極備考，多關(guān)注昭昭醫(yī)考官網(wǎng)

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