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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師2021備考:燥濕胃平散

2021-10-15

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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師2021備考:燥濕胃平散內(nèi)容如下:

燥濕胃平散(《略濟(jì)眾方》)

【配制】蒼術(shù)四兩厚樸三兩陳橘皮二兩炙甘草一生姜二片二枚。

【情趣記憶】蒼術(shù)皮厚厚【作用】燥濕運(yùn)脾,行氣和胃。

【主治】脾胃濕滯。脘腹脹滿(mǎn),不思飲食,口淡無(wú)味,惡心嘔吐,噯氣,四肢重,懶臥,常多自利,舌白而厚,脈緩。

搭配含義:

本方病證為濕邪阻滯脾胃,氣機(jī)積滯。

君-蒼術(shù)燥濕健脾,使?jié)耢疃⑦\(yùn)強(qiáng),脾健則濕邪得化。

臣臣-厚樸行氣除滿(mǎn),能化濕。

厚樸與蒼術(shù)相伍,行氣除濕,燥濕運(yùn)脾,使滯氣得行,濕濁得去。

佐陳皮理氣和胃,燥濕醒脾。

以使-甘草,調(diào)和諸藥,且能益氣健脾和中。

將姜片、大棗、姜溫散水濕,并與胃降逆,大棗補(bǔ)脾益氣以助甘草培土水的功勞,姜、棗合用還能調(diào)和脾胃。

各藥配伍,共奏燥濕運(yùn)脾,行氣和胃之效。藿香正氣散(太平惠民與劑局方)

【組成】藿香三兩白芷紫蘇大腹皮茯苓各一兩半夏曲白術(shù)陳皮厚樸桔梗各二兩炙甘草二兩半姜三片棗一枚。

《方歌》:藿香正氣大腹蘇,甘桔陳苓術(shù);夏曲白芷加姜棗,風(fēng)寒濕熱并可驅(qū)。

【趣味性記憶】陳姐服下腹皮后,想找江蘇白蜘蛛。

【作用】解濕,理氣和中。

【主治】外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕滯。胃脘痛,舌苔白膩,或惡寒發(fā)熱,頭痛,胸膈滿(mǎn)悶,舌苔白膩,或惡寒發(fā)熱。

配伍意義:本方所治的病為侵略性風(fēng)寒,寒濕侵?jǐn)_脾胃。

君-藿香解表散寒,芳香化濕,辟穢和中,升清降濁。

仁-半夏曲,陳皮理氣燥濕,和胃降逆以止嘔;白術(shù),茯苓健脾助運(yùn),除濕和中以止瀉。

佐-紫蘇,白芷辛溫發(fā)散;大腹皮,厚樸行氣化濕,暢中行滯;桔梗宣肺利膈;煎加姜棗,內(nèi)調(diào)脾胃,外和營(yíng)衛(wèi)。

讓-甘草調(diào)和藥,與姜,棗以和中。所用藥物配伍,使風(fēng)寒外散,濕濁內(nèi)化,通暢脾胃,清升降濁。

全方配伍的特點(diǎn):表里同治,主要是除濕和治里;脾胃同調(diào),升清降濁為要。如果表邪偏重、寒熱無(wú)汗的病人,可以加香樟以助解表;同時(shí)兼有氣滯脘腹脹痛者,可加木香,延胡索以行氣止痛。

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