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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考及練習(xí):血液系統(tǒng)疾病/內(nèi)分泌與代謝疾病

2021-08-05

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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考及練習(xí):血液系統(tǒng)疾病/內(nèi)分泌與代謝疾病【相關(guān)知識(shí)點(diǎn)】血液系統(tǒng)疾病【考頻指數(shù)】【必備考點(diǎn)】

缺鐵性貧血

1.慢性失血是成年人引起缺鐵性貧血的最常見(jiàn)原因。

2.缺鐵性貧血血象檢查:典型表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性貧血。

3.血清鐵蛋白測(cè)定:血清鐵蛋白<12μg/L可作為缺鐵依據(jù)。

4.口服鐵劑是治療缺鐵性貧血的方法,最常用硫酸亞鐵片。

急性白血病

1.成人患者中急粒白血病最多見(jiàn),在兒童患者中急淋白血病多見(jiàn)。

2.骨髓象檢查是確診白血病的依據(jù)。

3.骨髓移植是當(dāng)前將白血病完全治愈最有希望的措施。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

缺鐵性貧血早期診斷最有價(jià)值的檢查是

A.血紅蛋白減少

B.總鐵結(jié)合力增高

C.血清鐵減少

D.紅細(xì)胞呈小細(xì)胞低色素

E.血清鐵蛋白減少

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】【答案及解析】E。

血清鐵蛋白濃度穩(wěn)定,與體內(nèi)貯鐵量的相關(guān)性好,可用于早期診斷和人群鐵缺乏癥的篩檢。

【相關(guān)知識(shí)點(diǎn)】?jī)?nèi)分泌與代謝疾病【考頻指數(shù)】【必備考點(diǎn)】甲狀腺功能亢進(jìn)癥

1.甲狀腺功能亢進(jìn)癥以彌漫性毒性甲狀腺腫(Graves病)為最常見(jiàn)病因。

2.甲亢患者高代謝綜合征的臨床表現(xiàn):怕熱多汗、皮膚潮濕、低熱、多食善饑、體重銳減和疲乏無(wú)力;糖耐量減低或加重糖尿病;血總膽固醇降低。

3.甲狀腺上下極可觸及震顫,聞及血管雜音,為甲狀腺功能亢進(jìn)癥的特異性體征。

4.淡漠型甲亢多見(jiàn)于老年人,起病隱匿,全身癥狀明顯。

5.FT3和FT4:是診斷甲亢的指標(biāo)。

6.TSH測(cè)定是反映甲狀腺功能最敏感的指標(biāo),尤其對(duì)亞臨床型甲亢和甲減的診斷具有更重要意義。

7.甲亢的診斷:高代謝癥狀和體征;甲狀腺腫大;血清TT3、FT3、TT4、FT4增高,TSH減低。具備以上3項(xiàng)診斷即可成立。

糖尿病

1.尿糖為診斷的重要線(xiàn)索,但非糖尿病診斷依據(jù)。糖尿病的診斷依據(jù)為“空腹血糖測(cè)定”。

2.糖化血紅蛋白A1(GHbA1)測(cè)定:GHbA1可反映取血前8~12周的平均血糖狀況,是監(jiān)測(cè)糖尿病病情的重要指標(biāo)。

3.磺脲類(lèi)藥物治療糖尿?。捍碳ひ葝uβ細(xì)胞分泌胰島素,最常見(jiàn)不良反應(yīng)為低血糖反應(yīng)。

以上關(guān)于“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考及練習(xí):血液系統(tǒng)疾病/內(nèi)分泌與代謝疾病”的知識(shí)由昭昭整理,更多醫(yī)考新聞?wù)?、備考干貨?qǐng)關(guān)注昭昭醫(yī)考官網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師欄目。

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