昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編了解中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生們需要的就是考試重點,如下內(nèi)是“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師心系疾?。盒募?、中風(fēng)的辨證論治”,認真復(fù)習(xí),不要偷懶。
【相關(guān)知識點】
心系病癥【考頻指數(shù)】【必備考點】
心悸
1.心悸的基本病機是氣血陰陽虧虛,心失所養(yǎng),或邪擾心神,心神不寧。
2.心悸的辨證論治:心虛膽怯證—治法:鎮(zhèn)驚定志,養(yǎng)心安神;
方藥:安神定志丸。心血不足證—治法:
補血養(yǎng)心,益氣安神;方藥:
歸脾湯。心陽不振證—治法:溫補心陽,安神定悸;
方藥:桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯。
水飲凌心證—治法:振奮心陽,化氣行水,寧心安神;方藥:苓桂術(shù)甘湯。
陰虛火旺證—治法:滋陰清火,養(yǎng)心安神;方藥:天王補心丹合朱砂安神丸。
瘀阻心脈證—治法:活血化瘀,理氣通絡(luò);方藥:桃仁紅花煎。痰火擾心證—治法:清熱化痰,寧心安神;
方藥:黃連溫膽湯。
【知識點隨手練】心悸的辨證,應(yīng)首辨的要點是A.脈象變化B.外感內(nèi)傷C.虛實D.寒熱E.表里
【知識點隨手練參考答案及解析】【答案及解析】C。心悸的辨證首先應(yīng)辨虛實,虛證者要辨別臟腑氣、血、陰、陽何者偏虛,實證者須分清痰、飲、瘀、火何邪為主。
【相關(guān)知識點】腦系病癥
【考頻指數(shù)】【必備考點】
中風(fēng)
1.中風(fēng)是以猝然昏仆,不省人事,半身不遂,口舌歪斜,語言不利為主癥的病證。
2.中風(fēng)的基本病機為陰陽失調(diào),氣血逆亂,上犯于腦,虛(陰虛、氣虛)、火(肝火、心火)、風(fēng)(肝風(fēng)、外風(fēng))、痰(風(fēng)痰、濕痰)、氣(氣逆)、血(血瘀)為其病機六端。
3.病位在腦,與心、肝、脾、腎密切相關(guān)。病理因素主要為風(fēng)、火、痰、瘀。
4.中風(fēng)的辨證論治:急性期-中經(jīng)絡(luò):風(fēng)痰瘀阻證—治法:息風(fēng)化痰,活血通絡(luò);方藥:半夏白術(shù)天麻湯合桃仁紅花煎。風(fēng)陽上擾證—治法:平肝潛陽,活血通絡(luò);
方藥:天麻鉤藤飲。陰虛風(fēng)動證—治法:滋陰潛陽,息風(fēng)通絡(luò);方藥:鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯。急性期-中臟腑:陽閉證—治法:清肝息風(fēng),豁痰開竅;
方藥:羚羊角湯合安宮牛黃丸。陰閉證—治法:豁痰息風(fēng),辛溫開竅;
方藥:滌痰湯合蘇合香丸。脫證(陰竭陽亡)—治法:回陽救陰,益氣固脫;
方藥:參附湯合生脈散?;謴?fù)期和后遺癥期:風(fēng)痰瘀阻證—治法:搜風(fēng)化痰,行瘀通絡(luò);方藥:解語丹。
氣虛絡(luò)瘀證—治法:益氣養(yǎng)血,化瘀通絡(luò);方藥:補陽還五湯。肝腎虧虛證—治法:滋養(yǎng)肝腎;方藥:左歸丸合地黃飲子。
【知識點隨手練】眩暈的治療原則
A.補虛瀉實,調(diào)整陰陽
B.滋養(yǎng)肝腎,補氣行血
C.清肝瀉火,降逆化痰
D.平肝潛陽,養(yǎng)心安神
E.以上均不是
【知識點隨手練參考答案及解析】【答案及解析】A。
痰濁頭痛。證候主癥:頭痛昏蒙,胸脘滿悶,納呆嘔惡,舌苔白膩,脈滑或弦滑。治法:健脾燥濕,化痰降逆。代表方:半夏白術(shù)天麻湯加減。
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