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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師
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(1)呼吸道局部防御和免疫功能下降正常人的呼吸道有完善的防御功能，對吸入的空氣有過濾、加溫、濕潤的作用；氣管和支氣管粘膜的粘液纖毛運動，以及咳嗽反射，可以凈化或排除異物和過量分泌物；免疫球蛋白A(SIgA)的分泌也存在于細(xì)支氣管和肺泡，具有抗病毒和細(xì)菌作用。所以正常情況下下呼吸道始終保持無菌。全身或呼吸道防御和免疫功能減弱，可為慢性支氣管炎提供內(nèi)部條件。老年人由于呼吸免疫功能、免疫球蛋白、呼吸防御功能和單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能下降，患病率往往較高。
(2)自主神經(jīng)功能障礙當(dāng)呼吸道的副交感神經(jīng)反應(yīng)增強時，對正常人不起作用的微弱刺激可引起支氣管收縮痙攣和分泌物增多，導(dǎo)致咳嗽、咳痰、哮喘等癥狀。基于以上因素，當(dāng)機體抵抗力減弱時，氣道有不同程度的敏感(易感性)，有一種或多種外界因素，長期反復(fù)作用可發(fā)展為慢性支氣管炎。比如長期吸煙損傷呼吸道粘膜，再加上微生物的反復(fù)感染，可能會發(fā)生慢性支氣管炎，甚至發(fā)展為慢性阻塞性肺氣腫或慢性肺心病。
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