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2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師【針灸學(xué)】考點梳理

2022-07-05

來源:昭昭醫(yī)考

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關(guān)于“中醫(yī)【針灸學(xué)】考點梳理",昭昭醫(yī)考小編整理如下:


考點一  【十二經(jīng)脈】

(一)十二經(jīng)脈名稱

1.手三陰經(jīng)手太陰肺經(jīng),手厥陰心包經(jīng),手少陰心經(jīng)。

2.手三陽經(jīng)手陽明大腸經(jīng),手少陽三焦經(jīng),手太陽小腸經(jīng)。

3.足三陽經(jīng)足陽明胃經(jīng),足少陽膽經(jīng),足太陽膀胱經(jīng)。

4.足三陰經(jīng)足太陰脾經(jīng),足厥陰肝經(jīng),足少陰腎經(jīng)。


(二)十二經(jīng)脈的分布規(guī)律

1.上肢內(nèi)側(cè)前緣手太陰肺經(jīng),中緣手厥陰心包經(jīng),后緣手少陰心經(jīng)。

2.上肢外側(cè)前緣手陽明大腸經(jīng),中緣手少陽三焦經(jīng),后緣手太陽小腸經(jīng)。

3.下肢外側(cè)前緣足陽明胃經(jīng),中緣足少陽膽經(jīng),后緣足太陽膀胱經(jīng)。

4.下肢內(nèi)側(cè)前緣足太陰脾經(jīng),中緣足厥陰肝經(jīng),后緣足少陰腎經(jīng);特例:足內(nèi)踝上8寸以下,厥陰在前、太陰在中、少陰在后。

考點二  【腧穴】

(一)主治特點

1.近治特點經(jīng)穴、奇穴和阿是穴所共有的主治作用特點是“腧穴所在,主治所在”。

2.遠(yuǎn)治特點不僅能治局部病證,而且能治本經(jīng)循行所到達(dá)的遠(yuǎn)部病證?!敖?jīng)脈所過,主治所及”。

3.特殊特點雙向的良性調(diào)整作用;相對的特異治療作用。


(二)主治規(guī)律

1.手三陰經(jīng)相同胸部病。

2.手三陽經(jīng)相同目病、咽喉病、熱病。

3.足三陽經(jīng)相同神志病、熱病。

4.足三陰經(jīng)相同腹部病、婦科病。

5.手厥陰經(jīng)、手少陰經(jīng)相同神志病。

6.手少陽經(jīng)、手太陽經(jīng)相同目病、耳病。

7.足少陽經(jīng)、足太陽經(jīng)相同眼病。

8.足厥陰經(jīng)、足少陰經(jīng)相同前陰病。

9.任脈、督脈相同神志病、臟腑病、婦科病。

10.任脈主治回陽、固脫、強壯作用,中風(fēng)脫證、虛寒、下焦病。

11.督脈主治中風(fēng)、昏迷、熱病、頭面部病。

12.分部主治是指處于身體某一部位的腧穴均可治療該部位及某類病證。(助理不考)

考點三  手太陰肺經(jīng)、腧穴

1.尺澤(合穴)

【定位】在肘區(qū),肘橫紋上,肱二頭肌腱橈側(cè)緣凹陷中。

【主治】①咳嗽、氣喘、咯血、咽喉腫痛等肺系實熱性病證。②肘臂攣痛。③急性吐瀉、中暑、小兒驚風(fēng)等急癥。


2.列缺(絡(luò)穴;八脈交會穴,通任脈)

【定位】在前臂,腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上1.5寸,拇短伸肌腱和拇長展肌腱之間,拇長展肌腱溝的凹陷中。簡便取穴法兩手虎口自然平直交叉,一手食指按在另一手橈骨莖突上,指尖下凹陷中是穴。

【主治】①咳嗽、氣喘、咽喉腫痛等肺系病證。②頭痛、齒痛、項強、口眼歪斜等頭面部疾患。③手腕痛。


3.少商(井穴)

【定位】在手指,拇指末節(jié)橈側(cè),指甲根角側(cè)上方0.1寸(指寸)。

【主治】①咽喉腫痛,鼻衄等肺系實熱證。②高熱,昏迷,癲狂。③指腫,麻木。

考點四  手陽明大腸經(jīng)、腧穴

1.合谷(原穴)

【定位】在手背,第二掌骨橈側(cè)的中點處。簡便取穴法:以一手的拇指指間關(guān)節(jié)橫紋,放在另一手拇、食指之間的指蹼緣上,當(dāng)拇指尖下是穴。

【主治】①頭痛、目赤腫痛、鼻衄、齒痛、口眼歪斜、耳聾等頭面五官諸疾。②發(fā)熱惡寒等外感病證。③熱病無汗或多汗。④經(jīng)閉、滯產(chǎn)等婦產(chǎn)科病證。⑤上肢疼痛、半身不遂。⑥牙拔除術(shù)、甲狀腺手術(shù)等口面五官及頸部手術(shù)針麻常用穴。


2.手三里

【定位】在前臂,陽溪穴與曲池穴連線上,肘橫紋下2寸處。

【主治】①肩臂痛麻、上肢不遂等上肢病證。②腹痛,腹瀉。③齒痛,頰腫。


3.曲池(合穴)

【定位】在肘區(qū),尺澤與肱骨外上髁連線中點凹陷處。

【主治】①手臂痹痛、上肢不遂等上肢病證。②熱病。③眩暈。④腹痛、吐瀉等腸胃病證。⑤咽喉腫痛、齒痛、目赤腫痛等五官熱性病證。⑥癮疹、濕疹、瘰疬等皮外科疾患。⑦癲狂。

考點五  足陽明胃經(jīng)、腧穴

1.下關(guān)

【定位】在面部,顴弓下緣中央與下頜切跡之間的凹陷中。

【主治】①牙關(guān)不利、面痛、齒痛、口眼歪斜等面口病證。②耳聾、耳鳴、聤耳等耳疾。


2.天樞(大腸之募穴)

【定位】在腹部,橫平臍中,前正中線旁開2寸。

【主治】①腹痛、腹脹、便秘、腹瀉、痢疾等胃腸病證。②月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等婦科疾患。


3.足三里(合穴;胃之下合穴)

【定位】在小腿外側(cè),犢鼻下3寸,犢鼻與解溪連線上。

【主治】①胃痛、嘔吐、噎膈、腹脹、腹瀉、痢疾、便秘等胃腸病證。②下肢痿痹。③心悸、眩暈、癲狂等神志病。④乳癰、腸癰等外科疾患。⑤虛勞諸證,為強壯保健要穴。


4.上巨虛(大腸之下合穴)

【定位】在小腿外側(cè),犢鼻下6寸,犢鼻與解溪連線上。

【主治】①腸鳴、腹痛、腹瀉、便秘、腸癰等胃腸病證。②下肢痿痹。


5.豐隆(絡(luò)穴)

【定位】在小腿外側(cè),外踝尖上8寸,脛骨前肌外緣。

【主治】①頭痛,眩暈,癲狂。②咳嗽、痰多等痰飲病證。③下肢痿痹。④腹脹,便秘。


6.內(nèi)庭(滎穴)

【定位】在足背,第二三趾間,趾蹼緣后方赤白肉際處。

【主治】①齒痛、咽喉腫痛、鼻衄等五官熱性病證。②熱病。③胃病吐酸、腹瀉、痢疾、便秘等腸胃病證。④足背腫痛,跖趾關(guān)節(jié)痛。

考點六  足太陰脾經(jīng)、腧穴

1.公孫(絡(luò)穴;八脈交會穴,通沖脈)

【定位】在跖區(qū),第1跖骨基底部的前下方赤白肉際處。

【主治】①胃痛、嘔吐、腹痛、腹瀉、痢疾等脾胃腸腑病證。②心煩失眠、狂證等神志病證。③逆氣里急、氣上沖心(奔豚氣)等沖脈病證。


2.三陰交(足三陰經(jīng)的交會穴)

【定位】在小腿內(nèi)側(cè),內(nèi)踝尖上3寸,脛骨內(nèi)側(cè)緣后際。

【主治】①腸鳴腹脹、腹瀉等脾胃病證。②月經(jīng)不調(diào)、帶下、陰挺、不孕、滯產(chǎn)等婦產(chǎn)科病證。③遺精、陽痿、遺尿等生殖泌尿系統(tǒng)疾患。④心悸,失眠,眩暈。⑤下肢痿痹。⑥陰虛諸證。⑦濕疹,蕁麻疹。


3.陰陵泉(合穴)

【定位】在小腿內(nèi)側(cè),脛骨內(nèi)側(cè)髁下緣與脛骨內(nèi)側(cè)緣之間的凹陷中。

【主治】①腹脹、腹瀉、水腫、黃疸等脾濕證。②小便不利、遺尿、尿失禁等泌尿系統(tǒng)疾患。③膝痛、下肢痿痹等下肢病證。④陰部痛、痛經(jīng)、帶下、遺精等婦科、男科病證。


4.血海

【定位】在股前區(qū),髕底內(nèi)側(cè)端上2寸,股內(nèi)側(cè)肌隆起處。

【主治】①月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)閉等婦科病。②癮疹、濕疹、丹毒等血熱性皮外科病。③膝股內(nèi)側(cè)痛。

考點七  手少陰心經(jīng)、腧穴

1.少海(合穴)

【定位】在肘前區(qū),橫平肘橫紋,肱骨內(nèi)上髁前緣。

【主治】①心痛、癔癥等心病、神志病。②肘臂攣痛,臂麻手顫。③頭項痛,腋脅部痛。④瘰疬。


2.通里(絡(luò)穴)

【定位】在前臂前區(qū),腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上1寸,尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣。

【主治】①心悸、怔忡等心病。②舌強不語、暴喑。③腕臂痛。


3.神門(輸穴;原穴)

【定位】在腕前區(qū),腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋尺側(cè)端,尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處。

【主治】①心痛、心煩、驚悸、怔忡、健忘、失眠、癡呆、癲狂癇等心與神志病證。②高血壓。③胸脅痛。

考點八  手太陽小腸經(jīng)、腧穴

1.后溪(輸穴;八脈交會穴,通督脈)

【定位】在手內(nèi)側(cè),第5掌指關(guān)節(jié)尺側(cè)近端赤白肉際凹陷中。

【主治】①頭項強痛、腰背痛、手指及肘臂攣痛等痛證。②耳聾,目赤。③癲狂癇。④盜汗,瘧疾。


2.養(yǎng)老(郄穴)

【定位】在前臂后區(qū),腕背橫紋上1寸,尺骨頭橈側(cè)凹陷中。

【主治】①目視不明,頭痛,面痛。②肩、背、肘、臂酸痛,急性腰痛等痛證。


3.天宗

【定位】在肩胛區(qū),肩胛岡中點與肩胛骨下角連線上1/3與下2/3交點凹陷中。

【主治】①肩胛疼痛、肩背部損傷等局部病證。②乳癰。③氣喘。

考點九  足太陽膀胱經(jīng)、腧穴

1.肺俞(肺之背俞穴)

【定位】在脊柱區(qū),第三胸椎棘突下,后正中線旁開1.5寸。

【主治】①咳嗽、氣喘、咯血等肺疾。②骨蒸潮熱、盜汗等陰虛病證。③皮膚瘙癢、癮疹等皮膚病。


2.肝俞(肝之背俞穴)

【定位】在脊柱區(qū),第九胸椎棘突下,后正中線旁開1.5寸。

【主治】①黃疸、脅痛等肝膽病證。②目赤、目視不明、目眩、夜盲、迎風(fēng)流淚等目疾。③癲狂癇。④脊背痛。


3.腎俞(腎之背俞穴)

【定位】在脊柱區(qū),第二腰椎棘突下,后正中線旁開1.5寸。

【主治】①頭暈、耳鳴、耳聾等腎虛病證。②遺尿、遺精、陽痿、早泄、不育等泌尿生殖系疾患。③月經(jīng)不調(diào)、帶下、不孕等婦科病證。④腰痛。⑤慢性腹瀉。


4.大腸俞(大腸之背俞穴)

【定位】在脊柱區(qū),第四腰椎棘突下,后正中線旁開1.5寸。

【主治】①腰腿痛。②腹脹、腹瀉、便秘等胃腸病證。


5.委中(合穴;膀胱之下合穴)

【定位】在膝后區(qū),腘橫紋中點。

【主治】①腰背痛、下肢痿痹等腰及下肢病證。②腹痛、急性吐瀉等急癥。③小便不利,遺尿。④丹毒,皮膚瘙癢,疔瘡。


6.至陰(井穴)

【定位】在足趾,小趾末節(jié)外側(cè),趾甲根角側(cè)后方0.1寸(指寸)。

【主治】①胎位不正,滯產(chǎn)。②頭痛,目痛,鼻塞,鼻衄。

考點十  足少陰腎經(jīng)、腧穴

1.涌泉(井穴)

【定位】在足底,屈足卷趾時足心最凹陷中。

【主治】①昏厥、中暑、小兒驚風(fēng)、癲狂癇、頭痛、頭暈、目眩、失眠等急癥及神志病證。②咯血、咽喉腫痛、喉痹、失音等肺系病證。③大便難,小便不利。④奔豚氣。⑤足心熱。


2.照海(八脈交會穴,通陰蹺脈)

【定位】在踝區(qū),內(nèi)踝尖下1寸,內(nèi)踝下緣邊際凹陷中。

【主治】①癲癇、失眠等精神、神志病證。②咽喉干痛、目赤腫痛等五官熱性病證。③月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、帶下、陰挺,陰癢等婦科病證。④小便頻數(shù),癃閉。


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