2021中醫(yī)醫(yī)考延期給很多考生提供了一段沖刺時(shí)間,中醫(yī)助理備考知識(shí):腹痛濕熱積滯證/泄瀉濕熱傷中證的內(nèi)容,昭昭小編整理如下;
【必要條件1】
腹痛濕熱積滯證證:腹痛拒按,煩渴引飲,大便秘結(jié),或小便短黃,舌質(zhì)紅,苔黃或黃膩,脈滑數(shù)病機(jī)概要:濕熱內(nèi)結(jié),氣機(jī)積滯,腑氣不通治療方法:泄熱通腑,調(diào)氣
代表:大承氣湯加減
例子
病人腹痛拒按,煩渴引飲,潮熱汗出,大便秘結(jié),小便短黃,舌紅,苔黃燥,脈滑數(shù)它的證據(jù)是
A.飲食積滯
B.濕熱積滯
C.肝郁氣滯
D.肝膽濕熱癥狀
E.胃陰虧虛
[回答與分析]B
濕熱積積證的證候:腹痛拒按,煩渴引飲,大便秘結(jié),或大便短黃,舌質(zhì)紅,苔黃燥或黃膩,脈滑數(shù)
【必考考點(diǎn)2】泄瀉濕熱傷中證證:泄瀉腹痛,瀉下急迫,或?yàn)a下急迫,糞色黃褐,氣味惡臭,肛門灼熱,煩熱口渴,小便短黃,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)或染證機(jī)概述:濕熱積滯,傷脾胃,傳化失常治療方法:清熱利濕,分利止瀉
代表:葛根芩連湯加減
例子
病人,女性,26歲食欲不振后出現(xiàn)泄瀉腹痛2天,瀉而不爽,糞色黃褐,臭臭,肛門灼熱,小便短黃,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)在治療上應(yīng)該是方劑
A.白頭翁湯
B.葛根芩連湯
C.三仁湯
D.芍藥湯
E.胃苓湯
[回答與分析]B
泄瀉濕熱傷中證的證候:泄瀉腹痛,瀉下急迫,或?yàn)a而不爽,糞色黃褐,臭味,肛門灼熱,煩熱口渴,小便短黃,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù),脈滑數(shù)或耳濡數(shù)代表:葛根芩連湯加減
【必要條件點(diǎn)3】
哽膈痰氣交阻證:吞咽梗阻,胸膈痞滿,或疼痛,情志抑郁時(shí)加重,噯氣呃逆,嘔吐痰涎,口干咽燥,大便稀澀,舌質(zhì)紅,苔薄膩,脈弦滑病機(jī)概要:肝郁氣滯,痰氣交阻,胃氣逆治療方法:具有開郁、化痰和潤(rùn)燥的功效
代表:開膈散加減例例患者吞咽梗阻,胸膈痞滿,甚則痛,情志舒暢時(shí)稍可減輕,情志消沉?xí)r加重,咳氣呃逆,嘔吐痰涎,口干咽燥,大便澀澀,舌質(zhì)紅,苔薄,脈弦滑治療方法是
A.具有開郁化痰、潤(rùn)燥降氣的功效
B.理氣健脾,破結(jié)行瘀
C.滋補(bǔ)津液,瀉熱散結(jié)
D.滋陰養(yǎng)血、破結(jié)行瘀
E.溫補(bǔ)脾腎,益氣回陽(yáng)
[回答與分析]A
喉膈-痰氣交阻證的證候:吞咽阻塞,胸膈痞滿,或疼痛,情志消沉?xí)r加重,噯氣呃逆,嘔吐痰涎,口干咽燥,大便稀澀,舌質(zhì)紅,苔薄,脈弦滑治療方法:具有開郁、化痰和潤(rùn)燥的功效
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