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2021中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考資料:中醫(yī)診斷學(xué)

2021-10-12

來源:昭昭醫(yī)考

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備考2022年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,很多考生都在關(guān)注,下面是昭昭小編為大家整理的關(guān)于“2021中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考資料:中醫(yī)診斷學(xué)”的內(nèi)容,具體如下:

2021中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考資料:中醫(yī)診斷學(xué)

1.中醫(yī)診斷的基本原則是

A.整體審察,四診合參,病證結(jié)合

B.辨證求因,審因論治,脈癥合參

C.證候真假,證候錯(cuò)雜,診法合參

D.證候轉(zhuǎn)化,病證結(jié)合,辨證求因

E.司外揣內(nèi),見微知著,以常衡變

2.在望病人面色時(shí),應(yīng)首先注意區(qū)分的是

A.主色與客色

B.善色與惡色

C.主色與惡色

D.常色與病色

E.主色與病色

3.脾胃氣虛的面色是

A.面黃虛浮

B.面色萎黃

C.面目俱黃

D.面色青黃

E.以上都不是

4.假神最主要的病理機(jī)制是

A.氣血不足,精津虧損

B.機(jī)體陰陽失調(diào)

C.臟腑虛衰,功能低下

D.陰盛于內(nèi),格陽于外

E.精氣衰竭,虛陽外越

5.瞳孔縮小可見于

A.青風(fēng)內(nèi)障

B.顱腦外傷

C.顱內(nèi)腫瘤

D.川烏中毒

E.杏仁中毒

6.目眥赤痛的臨床意義是

A.肺火

B.肝經(jīng)風(fēng)熱

C.心火

D.肝火

E.脾有濕熱

7.小兒口角流涎多屬于

A.脾虛濕盛

B.濕熱內(nèi)蘊(yùn)

C.心脾積熱

D.肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)

E.胃氣虛弱

8.小兒食指絡(luò)脈紫紅屬

A.外感表證

B.里熱證

C.痛證

D.血絡(luò)閉郁

E.驚風(fēng)

9.小兒發(fā)結(jié)如穗,枯黃稀疏屬于

A.先天不足

B.疳積

C.血熱

D.腎精虧損

E.血虛

10.外感穢濁與熱毒之邪相合的舌象是

A.白膩苔

B.黃膩苔

C.積粉苔

D.灰黑苔

E.腐苔

11.舌中部點(diǎn)刺者多為

A.肝膽火盛

B.心火亢盛

C.肺熱壅盛

D.胃腸熱盛

E.大腸濕熱

12.舌短縮色青紫而濕潤者多屬

A.痰濕內(nèi)阻

B.寒凝筋脈

C.熱盛津傷

D.脾虛不運(yùn)

E.氣血俱虛

13.金實(shí)不鳴是指

A.咳聲嘶啞

B.咳聲不揚(yáng)

C.新病音啞或失音

D.肺實(shí)作喘

E.咳聲緊悶

14.嘔吐呈噴射狀者多為

A.熱傷胃腸

B.脾胃陽虛

C.熱擾神明

D.食滯胃脘

E.飲邪犯胃

15.胃中氣體上出咽喉發(fā)出的聲長而緩的癥狀是

A.呃逆

B.太息

C.喘

D.噯氣

E.咳嗽

16.屬于言謇的是

A.神識(shí)清楚,語言錯(cuò)亂,語后自知的癥狀

B.神識(shí)不清,語無倫次,聲高有力的癥狀

C.自言自語,喃喃不休,見人語止,首尾不續(xù)的癥狀

D.神志清楚、思維正常而吐字困難,或吐字不清

E.神識(shí)不清,語言重復(fù),時(shí)斷時(shí)續(xù),語聲低弱模糊的癥狀

17.當(dāng)瘟疫類疾病發(fā)生時(shí)病室中氣味為

A.腐臭氣

B.臭氣觸人

C.尿臊氣

D.蒜臭氣

E.爛蘋果氣

18.病人口氣腐臭或吐膿血多為

A.牙疳

B.內(nèi)有膿瘍

C.胃熱

D.口腔不潔

E.齲齒

19.睡后易醒,醒后不易入睡多見于

A.心腎不交

B.食滯內(nèi)停

C.膽郁痰擾

D.心脾兩虛

E.以上均不是

20.尿后余瀝不盡的病機(jī)是

A.腎精虧虛

B.腎陰虧虛

C.腎氣不固

D.膀胱濕熱

E.腎不納氣

21.大便先干而后稀多見于

A.命門火衰

B.脾虛

C.腎虛

D.濕邪困脾

E.肝郁脾虛

22.婦女帶下色白,清稀如涕,無臭味,多屬

A.熱毒侵襲

B.沖任虧虛

C.寒濕下注

D.肝經(jīng)郁熱

E.濕熱下注

23.前額頭痛連及眉棱骨屬于

A.陽明頭痛

B.少陽頭痛

C.厥陰頭痛

D.太陽頭痛

E.太陰頭痛

24.痰飲證的脈象多見

A.弦脈

B.細(xì)脈

C.芤脈

D.革脈

E.緩脈

25.以下哪項(xiàng)不是澀脈的主病

A.血少

B.精傷

C.血瘀

D.氣滯

E.疼痛

26.三部脈舉之無力,按之空豁,應(yīng)指松軟的脈象是

A.浮脈

B.微脈

C.弱脈

D.虛脈

E.芤脈

27.按肌膚尚溫,汗出如油,脈躁疾無力者屬于

A.實(shí)熱證

B.亡陽證

C.亡陰證

D.陰虛證

E.氣虛證

28.實(shí)寒證與虛寒證最主要的區(qū)別點(diǎn)是

A.病程的長短

B.病勢的緩急

C.肢體痛與不痛

D.怕冷與否

E.脈之有力無力

29.真熱假寒證“假寒”最主要表現(xiàn)部位是

A.額部

B.胸部

C.腹部

D.四肢

E.舌象

30.亡陰之汗的特點(diǎn)是

A.汗熱而黏如油

B.汗熱味淡不黏

C.汗冷味淡不黏

D.汗冷味淡而黏

E.以上都不是

31.下列各項(xiàng)中,以冷汗、肢厥、面白、脈微為主要表現(xiàn)的是

A.陰虛證

B.陽虛證

C.亡陰證

D.亡陽證

E.以上均不是

32.陽虛證的常見病因是

A.熱病日久

B.溫補(bǔ)太過

C.火邪內(nèi)生

D.情志過極

E.感受寒邪

33.熱證臨床表現(xiàn)不包括的是

A.惡熱喜冷

B.口渴欲飲

C.小便短黃

D.脈緊遲

E.舌紅苔黃

34.與氣逆證相關(guān)的臟腑是

A.肺脾胃

B.肺脾肝

C.肺胃肝

D.脾胃肝

E.肺脾腎

35.癥見出血,身熱煩躁,口渴,舌質(zhì)絳,脈數(shù)此屬

A.血熱證

B.血瘀證

C.血寒證

D.氣不攝血證

E.血脫證

36.頭暈眼花,氣短疲乏,脘腹墜脹感,形體消瘦并見脫肛,此表現(xiàn)為

A.氣虛證

B.氣陷證

C.氣脫證

D.氣滯證

E.氣逆證

37.津液虧虛證最具特征的表現(xiàn)是

A.孔竅皮膚干燥

B.口渴不欲飲

C.大便時(shí)干時(shí)稀

D.小便淋漓澀痛

E.脈象細(xì)數(shù)

38.風(fēng)寒犯肺證與寒痰阻肺證最具區(qū)別的癥狀是

A.咳嗽

B.痰白

C.質(zhì)稀

D.氣喘

E.脈浮緊

39.痰熱壅肺證的表現(xiàn)應(yīng)除外哪項(xiàng)

A.咳痰黃稠

B.鼻塞流涕

C.氣喘息粗

D.吐膿血痰

E.溲赤便秘

40.頭暈?zāi)垦#姘谉o華,視物模糊,舌淡脈細(xì),證屬

A.肝血虛證

B.心血虛證

C.心肝血虛證

D.心脾氣血虛證

E.以上都不是

41.以膽怯易驚,驚悸不寧,失眠多夢,煩躁不安,苔白膩為臨床表現(xiàn)的是

A.心火亢盛證

B.心陰虛證

C.痰火擾神證

D.膽郁痰擾證

E.痰蒙心神證

42.眩暈欲仆,肢體震顫,步履不穩(wěn),舌紅脈弦有力屬于

A.血虛生風(fēng)證

B.熱極生風(fēng)證

C.陰虛動(dòng)風(fēng)證

D.肝陽上亢證

E.肝陽化風(fēng)證

43.寒濕困脾證與濕熱蘊(yùn)脾證的共同癥狀是

A.身熱不揚(yáng)

B.脘腹痞悶

C.面黃不澤

D.手足震顫

E.白帶量多

44.患者久病,納食減少,疲乏無力,面色萎黃,腹部脹滿,但時(shí)有緩減,腹痛而喜按,舌胖嫩而苔潤,脈虛弱。其證候?yàn)?/p>

A.真實(shí)假虛

B.實(shí)證

C.虛證

D.真虛假實(shí)

E.虛中夾實(shí)證

45.患者,男,37歲。腹痛腹瀉3天。日瀉10余次水便,經(jīng)治已緩。目前口渴心煩,皮膚干癟缺乏彈性,眼窩凹陷,舌淡白苔薄黃,脈細(xì)無力。其證候是

A.津虧

B.亡陰

C.陰虛

D.外燥

E.實(shí)熱

46.患者男,80歲,現(xiàn)氣短,神疲乏力,少氣懶言,常自汗出,頭暈?zāi)垦?,舌淡苔白,脈虛無力。其證候是

A.氣虛

B.氣逆

C.氣微

D.氣陷

E.氣滯

47.患者,女,53歲。近半年來脅肋部脹滿頭痛,情志抑郁,經(jīng)期見乳房脹痛,腹中可捫及積塊,刺痛,固定不移,經(jīng)血紫黯有塊,舌紫暗,脈弦澀。其證候是

A.瘀血內(nèi)結(jié)

B.肝氣郁滯

C.氣滯血瘀

D.氣虛血瘀

E.氣滯痰阻

48.患者,男,54歲。近日咳嗽氣粗,痰多黃稠,胸悶胸痛,面赤身熱,口干欲飲,舌紅苔黃,脈滑數(shù)。其證候是

A.痰熱壅肺證

B.燥邪犯肺證

C.肺陰虧耗證

D.肺熱熾盛證

E.風(fēng)熱犯肺證

49.患者,男,60歲。素有眩暈耳鳴史,平日急躁易怒。近日出現(xiàn)頭目脹痛,面紅目赤,腰膝酸軟,頭重足輕,舌紅,脈弦細(xì)數(shù)。其證候是

A.肝火上炎

B.肝陽上亢

C.肝氣郁結(jié)

D.肝陰不足

E.肝陽化風(fēng)

50.患者,女,37歲,已婚。近2個(gè)月出現(xiàn)面色萎黃,神疲乏力,氣短懶言,食少便溏,月經(jīng)琳瀝不斷,經(jīng)血色淡,舌淡無苔,脈沉細(xì)無力。其病機(jī)是

A.脾不統(tǒng)血證

B.脾腎陽虛證

C.脾肺氣虛證

D.氣血兩虛證

E.肝血不足證

1.【正確答案】A

【答案解析】中醫(yī)診斷的基本原則包括了:整體審察、四診合參、病證結(jié)合。故的選項(xiàng)是A。

本題知識(shí)點(diǎn):緒論。

2.【正確答案】B

【答案解析】病色是指人體在疾病狀態(tài)下面部表現(xiàn)的色澤,分為善色與惡色。善色是指五色光明潤澤者,說明臟腑精氣未衰,胃氣尚能上榮于面,多屬新病、輕病、陽證,其病易治,預(yù)后良好。惡色是指五色晦暗枯槁者,說明臟腑精氣衰敗,胃氣不能上榮于面,多屬久病、重病、陰證,其病難治,預(yù)后較差。

本題知識(shí)點(diǎn):望面色。

3.【正確答案】B

【答案解析】黃色主脾虛、濕證。面色淡黃,枯槁無華,稱“萎黃”。常見于脾胃氣虛,氣血不足者。故此題的選項(xiàng)是B。

本題知識(shí)點(diǎn):望面色。

4.【正確答案】E

【答案解析】假神,是垂危病人出現(xiàn)的精神暫時(shí)好轉(zhuǎn)的假象,又稱回光返照。如久病、重病者,突然精神轉(zhuǎn)佳,目光轉(zhuǎn)亮,言語不休,聲音洪亮,面部顴赤如妝,食欲增強(qiáng)等。因?yàn)榕K腑精氣極度衰竭,正氣將脫,陰不斂陽,虛陽外越,陰陽即將離決所致,古人比作“回光返照”或“殘燈復(fù)明”,常是危重病人臨終前的征兆。陰盛于內(nèi),格陽于外,是格陽證,不屬于假神。答案應(yīng)選E。

本題知識(shí)點(diǎn):望神。

5.【正確答案】D

【答案解析】瞳孔縮?。嚎梢娪诖?、草烏、毒蕈、有機(jī)磷類農(nóng)藥及嗎啡、氯丙嗪等藥物中毒。

本題知識(shí)點(diǎn):望頭面五官-目的臟腑分屬、目色、目形、目態(tài)的內(nèi)容及臨床意義。

6.【正確答案】C

【答案解析】目赤腫痛多屬實(shí)熱證。如白睛色紅為肺火或外感風(fēng)熱;兩眥赤痛為心火;瞼緣赤爛為脾有濕熱;全目赤腫為肝經(jīng)風(fēng)熱上攻。

本題知識(shí)點(diǎn):望頭面五官-目的臟腑分屬、目色、目形、目態(tài)的內(nèi)容及臨床意義。

7.【正確答案】A

【答案解析】口角流涎:小兒見之多屬脾虛濕盛;成人見之多為中風(fēng)口歪不能收攝。故正確的選項(xiàng)是A。

本題知識(shí)點(diǎn):望頭面五官-望口、唇、齒、齦、咽喉的主要內(nèi)容及臨床意義。

8.【正確答案】B

【答案解析】食指絡(luò)脈紫紅者,多屬里熱證。食指絡(luò)脈鮮紅者,多屬外感表證。食指絡(luò)脈色青者,主疼痛、驚風(fēng)。食指絡(luò)脈紫黑者,為血絡(luò)郁閉,病屬重危。故正確選項(xiàng)是B。

本題知識(shí)點(diǎn):望小兒食指絡(luò)脈。

9.【正確答案】B

【答案解析】小兒發(fā)結(jié)如穗,枯黃無澤,伴有面黃肌瘦,多見于疳積。故此題的正確選項(xiàng)是B。

本題知識(shí)點(diǎn):望頭面五官-望頭發(fā)、面腫、腮腫、口眼歪斜的臨床表現(xiàn)及其意義。

10.【正確答案】C

【答案解析】積粉苔:苔白如積粉,捫之不燥,常見于瘟疫或內(nèi)癰等病,系穢濁時(shí)邪與熱毒相結(jié)而成。

本題知識(shí)點(diǎn):望舌苔-苔色變化的特征與臨床意義。

11.【正確答案】D

【答案解析】刺舌是指舌乳頭高突如刺,摸之棘手的紅色或黃黑色點(diǎn)刺,又稱芒刺舌。

舌中生點(diǎn)刺:多為胃腸熱盛。因此本題選D。

本題知識(shí)點(diǎn):舌診原理與方法。

12.【正確答案】B

【答案解析】舌短縮,色淡白或青紫而濕潤:多屬寒凝筋脈。

舌短縮,色淡白而胖嫩:多屬氣血俱虛。

舌短縮,體胖而苔滑膩:多屬痰濁內(nèi)蘊(yùn)。

舌短縮,色紅絳而干:多屬熱盛傷津。

本題知識(shí)點(diǎn):望舌質(zhì)-舌態(tài)變化的特征與臨床意義。

13.【正確答案】C

【答案解析】新病音啞或失音多屬實(shí)證,多因外感風(fēng)寒或風(fēng)熱襲肺,或痰濕壅肺,肺失清肅,邪閉清竅所致,即所謂“金實(shí)不鳴”。

本題知識(shí)點(diǎn):聽聲音-咳嗽、喘、哮、嘔吐、呃逆、噯氣、太息的表現(xiàn)及意義。

14.【正確答案】C

【答案解析】嘔吐呈噴射狀者多為熱擾神明,或因頭顱外傷,顱內(nèi)有瘀血、腫瘤所致。

本題知識(shí)點(diǎn):聽聲音-咳嗽、喘、哮、嘔吐、呃逆、噯氣、太息的表現(xiàn)及意義。

15.【正確答案】D

【答案解析】噯氣指胃中氣體上出咽喉所發(fā)出的一種聲長而緩的癥狀。古稱“噫”。

本題知識(shí)點(diǎn):聽聲音-咳嗽、喘、哮、嘔吐、呃逆、噯氣、太息的表現(xiàn)及意義。

16.【正確答案】D

【答案解析】言謇是指神志清楚、思維正常而吐字困難,或吐字不清,又稱語言謇澀。與舌強(qiáng)并見者,多因風(fēng)痰阻絡(luò)所致,為中風(fēng)之先兆或后遺癥。若因習(xí)慣而成者,不屬病態(tài)。

本題知識(shí)點(diǎn):聽聲音-譫語、鄭聲、獨(dú)語、錯(cuò)語、狂言、言謇的臨床表現(xiàn)及意義。

17.【正確答案】B

【答案解析】病室臭氣觸人,多為瘟疫類疾病。病室有血腥味,病者多患失血。病室散有腐臭氣,病者多患潰腐瘡瘍。病室尸臭,多為臟腑衰敗,病情重篤。病室尿臊氣(氨氣味),見于腎衰。病室有爛蘋果樣氣味(酮體氣味),多為消渴并發(fā)癥患者,屬危重病癥。病室有蒜臭氣味,多見于有機(jī)磷中毒。

本題知識(shí)點(diǎn):嗅氣味。

18.【正確答案】B

【答案解析】口氣酸臭,并伴食欲不振,脘腹脹滿者,多屬食積胃腸??跉獬舴x者,多屬胃熱??跉飧?,或兼咳吐膿血者,多是內(nèi)有潰腐膿瘍??跉獬舴x難聞,牙齦腐爛者,為牙疳。

本題知識(shí)點(diǎn):嗅氣味。

19.【正確答案】D

【答案解析】臨床常見四種類型的失眠:

(1)不易入睡,甚至徹夜不眠,兼心煩不寐多見于心腎不交。

(2)睡后易醒,不易再睡多見于心脾兩虛。

(3)睡眠時(shí)時(shí)驚醒,不易安臥多見于膽郁痰擾。

(4)夜臥不安,腹脹噯氣多為食滯內(nèi)停。

本題知識(shí)點(diǎn):問耳目及問睡眠。

20.【正確答案】C

【答案解析】余瀝不盡是指排尿后小便點(diǎn)滴不盡的癥狀。多因腎陽虧虛,腎氣不固所致。故的選項(xiàng)是C。

本題知識(shí)點(diǎn):問二便。

21.【正確答案】B

【答案解析】便質(zhì)異常:

(1)完谷不化,即大便中含有較多未消化食物的癥狀,多見于脾虛、腎虛或食滯胃腸的泄瀉。

(2)溏結(jié)不調(diào),即大便時(shí)干時(shí)稀的癥狀。多因肝脾不調(diào)所致;若大便先干后溏,多屬脾虛。

本題知識(shí)點(diǎn):問二便。

22.【正確答案】C

【答案解析】白帶是指帶下色白量多,質(zhì)稀如涕,淋漓不絕的癥狀,多屬脾腎陽虛,寒濕下注所致。若帶下色白、質(zhì)稠、狀如凝乳,或呈豆腐渣狀,氣味酸臭,伴陰部瘙癢者,多屬濕濁下注。

本題知識(shí)點(diǎn):問經(jīng)帶。

23.【正確答案】A

【答案解析】根據(jù)頭痛部位不同,可辨識(shí)病在何經(jīng):

(1)后頭部連項(xiàng)痛:屬太陽經(jīng)頭痛。

(2)前額部連眉棱骨痛:屬陽明經(jīng)頭痛。

(3)側(cè)頭部痛,痛在兩側(cè)太陽穴附近為甚者:屬少陽經(jīng)頭痛。

(4)巔頂痛:屬厥陰經(jīng)頭痛。

(5)頭痛連齒者:屬少陰經(jīng)頭痛。

本題知識(shí)點(diǎn):問疼痛。

24.【正確答案】A

【答案解析】弦脈多見于肝膽病、疼痛、痰飲等,或?yàn)槲笟馑≌?。亦見于老年健康者?/p>

其他選項(xiàng)的脈象不符合題干要求,故此題的選項(xiàng)是A。

本題知識(shí)點(diǎn):常見脈象的臨床意義。

25.【正確答案】E

【答案解析】澀脈多見于氣滯、血瘀和精傷、血少、痰食內(nèi)停。故選項(xiàng)E不屬于澀脈主病。

本題知識(shí)點(diǎn):常見脈象的臨床意義。

26.【正確答案】D

【答案解析】虛脈三部脈舉之無力,按之空豁,應(yīng)指松軟。亦是無力脈象的總稱。

本題知識(shí)點(diǎn):常見脈象特征及鑒別。

27.【正確答案】C

【答案解析】汗出如油,四肢肌膚尚溫而脈躁疾無力者屬亡陰證。肌膚冷而大汗淋漓、面色蒼白、脈微欲絕者為亡陽之征象。故根據(jù)題干所問,正確選項(xiàng)為C。

本題知識(shí)點(diǎn):按診。

28.【正確答案】E

【答案解析】實(shí)寒證因寒主收引,受寒則脈道收縮而拘急,故見緊脈,而虛寒,陽氣無力鼓動(dòng)脈道,見脈沉遲無力。

本題知識(shí)點(diǎn):八綱辨證概述、表里證候與寒熱證候的臨床表現(xiàn)及鑒別要點(diǎn)。

29.【正確答案】D

【答案解析】真熱假寒指內(nèi)有真熱而外見某些假寒的“熱極似寒”證候。其臨床表現(xiàn)有四肢涼甚至厥冷,神識(shí)昏沉,面色紫暗,脈沉遲等假寒之象的同時(shí),又有身熱、胸腔灼熱、口鼻氣灼、咽干口臭、煩渴飲冷、小便短黃、舌紅苔黃而干、脈重按有力等一派熱象。故此題的選項(xiàng)是D。

本題知識(shí)點(diǎn):八綱證候間的關(guān)系-證候真假的鑒別要點(diǎn)。

30.【正確答案】A

【答案解析】亡陰證:臨床表現(xiàn)為汗熱味咸而黏、如珠如油,身灼肢溫,虛煩躁擾,惡熱,口渴飲冷,皮膚皺癟,小便極少,面赤顴紅,呼吸急促,唇舌干燥,脈細(xì)數(shù)疾等。

本題知識(shí)點(diǎn):虛實(shí)證候與陰陽證候的臨床表現(xiàn)及鑒別要點(diǎn)。

31.【正確答案】D

【答案解析】亡陽證指體內(nèi)陽氣極度衰微而欲脫,以冷汗、肢厥、面白、脈微等為主要表現(xiàn)的危重證候。臨床表現(xiàn)為冷汗淋漓、汗質(zhì)稀淡,神情淡漠,肌膚不溫,手足厥冷,呼吸氣弱,面色蒼白,舌淡而潤,脈微欲絕等。

本題知識(shí)點(diǎn):虛實(shí)證候與陰陽證候的臨床表現(xiàn)及鑒別要點(diǎn)。

32.【正確答案】E

【答案解析】陽虛證多因久病損傷,陽氣虧虛,或氣虛進(jìn)一步發(fā)展;久居寒涼之處,或過服寒涼清苦之品,陽氣逐漸耗傷;年高而命門之火漸衰所致。

本題知識(shí)點(diǎn):虛實(shí)證候與陰陽證候的臨床表現(xiàn)及鑒別要點(diǎn)。

33.【正確答案】D

【答案解析】熱證常見的臨床表現(xiàn)有發(fā)熱,惡熱喜冷,口渴欲飲,面赤,煩躁不寧,痰、涕黃稠,小便短黃,大便干結(jié),舌紅,苔黃燥少津,脈數(shù)等。選項(xiàng)D為寒證的臨床表現(xiàn)。故根據(jù)題干要求,此題的正確選項(xiàng)是D。

本題知識(shí)點(diǎn):八綱辨證概述、表里證候與寒熱證候的臨床表現(xiàn)及鑒別要點(diǎn)。

34.【正確答案】C

【答案解析】氣逆證有肺氣上逆、胃氣上逆、肝氣上逆的不同,故可表現(xiàn)出不同的證候。肺氣上逆以咳喘為主癥;胃氣上逆以呃逆、嘔惡、噯氣等為主癥;肝氣上逆以頭痛眩暈、昏厥、嘔血或咯血等為主癥。

答案選C。

本題知識(shí)點(diǎn):氣病辨證。

35.【正確答案】A

【答案解析】血熱證臨床表現(xiàn):身熱夜甚,或潮熱,口渴,面赤,心煩,失眠,躁擾不寧,甚或狂亂、神昏譫語,或見各種出血色深紅,或斑疹顯露,或?yàn)榀彴b,舌絳,脈數(shù)、疾等。

本題知識(shí)點(diǎn):血病辨證。

36.【正確答案】B

【答案解析】氣陷證頭暈眼花,氣短疲乏,脘腹墜脹感,大便稀溏,形體消瘦,或見內(nèi)臟下垂、脫肛、陰挺等。故正確答案是B。

本題知識(shí)點(diǎn):氣病辨證。

37.【正確答案】A

【答案解析】津液虧虛證臨床表現(xiàn)是口、鼻、唇、舌、咽喉、皮膚、大便等干燥,皮膚枯癟而缺乏彈性,眼球深陷,口渴欲飲水,小便短少而黃,舌紅,脈細(xì)數(shù)無力等。

本題知識(shí)點(diǎn):津液病辨證。

38.【正確答案】E

【答案解析】風(fēng)寒犯肺證臨床表現(xiàn):咳嗽,咯少量稀白痰,氣喘,微有惡寒發(fā)熱,鼻塞,流清涕,喉癢,或見身痛無汗,舌苔薄白,脈浮緊。

寒痰阻肺證臨床表現(xiàn):咳嗽,痰多、色白、質(zhì)稠或清稀、易咯,胸悶,氣喘,或喉間有哮鳴聲,惡寒,肢冷,舌質(zhì)淡,苔白膩或白滑,脈弦或滑。

其二者最主要的的區(qū)別是脈象的不同。

本題知識(shí)點(diǎn):肺與大腸病辨證。

39.【正確答案】B

【答案解析】鼻塞流涕多為風(fēng)熱犯肺證的表現(xiàn)。故此題的選項(xiàng)是B。

本題知識(shí)點(diǎn):肺與大腸病辨證。

40.【正確答案】A

【答案解析】肝血虛證臨床表現(xiàn):頭暈眼花,視力減退或夜盲,或肢體麻木,關(guān)節(jié)拘急,手足震顫,肌肉瞤動(dòng),或?yàn)閶D女月經(jīng)量少、色淡,甚則閉經(jīng),爪甲不榮,面白無華,舌淡,脈細(xì)。

本題知識(shí)點(diǎn):肝與膽病辨證。

41.【正確答案】D

【答案解析】膽郁痰擾證臨床表現(xiàn):膽怯易驚,驚悸不寧,失眠多夢,煩躁不安,胸脅脹悶,善太息,頭暈?zāi)垦?,口苦嘔惡,舌淡紅或紅,苔白膩或黃滑,脈弦緩或弦數(shù)。

本題知識(shí)點(diǎn):肝與膽病辨證。

42.【正確答案】E

【答案解析】肝陽化風(fēng)證臨床表現(xiàn):眩暈欲仆,步履不穩(wěn),頭脹頭痛,急躁易怒,耳鳴,項(xiàng)強(qiáng),頭搖,肢體震顫,手足麻木,語言謇澀,面赤,舌紅,或有苔膩,脈弦細(xì)有力。甚至突然昏仆,口眼喎斜,半身不遂,舌強(qiáng)語謇。

本題知識(shí)點(diǎn):肝與膽病辨證。

43.【正確答案】B

【答案解析】寒濕困脾證與濕熱蘊(yùn)脾證均因濕邪困脾,脾胃納運(yùn)失職所致,可見脘腹痞悶,納呆嘔惡,便溏,肢體困重,面目發(fā)黃,苔膩,脈濡等。區(qū)別在于兼熱、兼寒之不同。寒濕困脾證病性屬寒濕,故見舌淡苔膩白滑,腹痛喜暖,口淡不渴,帶下量多清稀,陰黃,脈濡緩等寒濕內(nèi)停表現(xiàn)。濕熱蘊(yùn)脾證病性屬濕熱,故有舌質(zhì)紅苔黃膩,身熱不揚(yáng),陽黃,脈濡數(shù)等濕熱內(nèi)蘊(yùn)表現(xiàn)。

本題知識(shí)點(diǎn):脾與胃病辨證-脾病各證的臨床表現(xiàn)及鑒別。

44.【正確答案】D

【答案解析】真虛假實(shí)其臨床表現(xiàn)可有腹部脹滿,呼吸喘促,或二便閉澀,脈數(shù)等表現(xiàn)。但腹雖脹滿而有時(shí)緩解,或觸之腹內(nèi)無腫塊而喜按;雖喘促但氣短息弱;雖大便閉塞而腹部不甚硬滿;雖小便不利但無舌紅口渴等癥。并有神疲乏力,面色萎黃或淡白,脈虛弱,舌淡胖嫩等癥。

本題知識(shí)點(diǎn):八綱證候間的關(guān)系-證候相兼、錯(cuò)雜、轉(zhuǎn)化的概念。

45.【正確答案】A

【答案解析】津虧多因大汗、大吐、大瀉、高熱、燒傷等,使津液耗損過多;或外界氣候干燥,或體內(nèi)陽氣偏亢,使津液耗損;飲水過少,或臟氣虛衰,使津液生成不足所致。

津液虧少,不能充養(yǎng)、濡潤臟器、組織、官竅,則見口、鼻、唇、舌、咽喉、皮膚、大便等干燥,皮膚枯癟而缺乏彈性,眼球深陷,口渴欲飲水等一派干燥少津的癥狀;津液虧少,陽氣偏旺,則有舌紅、脈細(xì)數(shù)等癥。

本題知識(shí)點(diǎn):津液病辨證。

46.【正確答案】A

【答案解析】氣虛證臨床表現(xiàn):氣短聲低,少氣懶言,精神疲憊,體倦乏力,脈虛,舌質(zhì)淡嫩,或有頭暈?zāi)垦?,自汗,?dòng)則諸癥加重。

本題知識(shí)點(diǎn):氣病辨證。

47.【正確答案】C

【答案解析】氣滯血瘀證的辨證要點(diǎn):臨床以身體局部脹悶走竄疼痛,甚或刺痛,疼痛固定、拒按;或有腫塊堅(jiān)硬,局部青紫腫脹;或有情志抑郁,性急易怒;或有面色紫暗,皮膚青筋暴露;婦女可見經(jīng)閉或痛經(jīng),經(jīng)色紫暗或夾血塊,或乳房脹痛;舌質(zhì)紫暗或有斑點(diǎn),脈弦澀等為辨證依據(jù)。

本題知識(shí)點(diǎn):氣血同病辨證。

48.【正確答案】A

【答案解析】痰熱壅肺證的臨床表現(xiàn):咳嗽,咯痰黃稠而量多,胸悶,氣喘息粗,甚則鼻翼煽動(dòng),喉中痰鳴,或咳吐膿血腥臭痰,胸痛,發(fā)熱口渴,煩躁不安,小便短黃,大便秘結(jié),舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。

本題知識(shí)點(diǎn):肺與大腸病辨證。

49.【正確答案】B

【答案解析】肝陽上亢的臨床表現(xiàn):眩暈耳鳴,頭目脹痛,面紅目赤,急躁易怒,失眠多夢,頭重腳輕,腰膝酸軟,舌紅少津,脈弦有力或弦細(xì)數(shù)。

本題知識(shí)點(diǎn):肝與膽病辨證。

50.【正確答案】A

【答案解析】脾不統(tǒng)血證主要表現(xiàn)為臨床表現(xiàn):各種慢性出血,如便血、尿血、吐血、鼻衄、紫斑,婦女月經(jīng)過多、崩漏,食少便溏,神疲乏力,氣短懶言,面色萎黃,舌淡,脈細(xì)無力。

本題知識(shí)點(diǎn):脾與胃病辨證-胃病各證的臨床表現(xiàn)及鑒別。

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