中西醫(yī)助理醫(yī)師備考2021A2型題:腋癰的證候:開始時(shí),腋下可觸到腫塊的相關(guān)內(nèi)容,昭昭小編整理如下:
1.患者女性,54歲,可觸到腋下腫塊,皮色不變,灼痛,上肢活動不利,伴惡寒發(fā)熱,納差,舌紅、苔薄白、脈滑數(shù)治法宜選用
A.清熱解毒
B.能散風(fēng)清熱、化痰消腫
C.與營化瘀,清熱利濕
D.具有清熱利濕解毒的功效
E.清肝解郁,消腫化毒
2.患者,男,26歲,精神恍惚,頭痛頭暈,嘔吐惡心,夜眠不寧,或醒后不省人事,昏沉臥;脈細(xì)無力選用的治法為
A.辛香開竅,通閉醒神
B.鎮(zhèn)心安神,升清降濁
C.益氣養(yǎng)陰,散瘀開竅
D.益氣補(bǔ)腎、養(yǎng)血健腦
E.疏肝活血安神的功效
3.患者,女,40歲,頸前彌漫性腫大,性情急躁,雙眼突出,雙手發(fā)抖,身體無節(jié)制,但是食欲亢進(jìn)首先要考慮的是
A.單純甲狀腺腫
B.甲狀腺腺瘤
C.甲狀腺癌
D.甲亢
E.甲狀腺功能減退癥
4.患者,女,39歲,乳房結(jié)塊潰爛,發(fā)紫暗,時(shí)流污水,臭氣難聞;頭暈?zāi)垦?,四肢消瘦,五心煩熱,面色蒼白,夜寐不安;舌苔無苔,脈滑數(shù),西醫(yī)診斷為乳腺癌,該病人中醫(yī)證型為
A.瘀血痰凝
B.肝氣郁結(jié)
C.沖任失調(diào)證
D.毒熱蘊(yùn)證
E.氣血不足
5.患者,男,46歲,有慢性乙型肝炎病史8年,肝硬化,門靜脈高壓,突然出現(xiàn)大量嘔血,隨后出現(xiàn)面色蒼白,四肢厥冷,汗出;舌淡,苔白,脈微微,選用的治法為
A.益氣固脫
B.溫中健脾、行氣利水
C.祛瘀藥和調(diào)理脾胃都是可以的
D.補(bǔ)氣生津、降逆止嘔的功效
E.滌痰化濁及胃降逆
6.患者,男性,35歲,睪丸腫痛劇烈,陰囊紅腫灼熱,若膿腫痛,小便黃赤短,舌紅苔黃膩,脈洪數(shù),治療方劑
A.暖肝煎
B.柴胡疏肝散
C.龍膽瀉肝湯
D.仙方活命飲
E.具有滋陰除濕的功效
7.患者,女,24歲,孕后陰道血,色暗紅色,下腰酸腹痛下墜;舌邊瘀斑,脈弦滑選用的治療方法是
A.補(bǔ)腎益氣,固沖安胎
B.補(bǔ)氣養(yǎng)血,固腎安胎
C.具有清熱涼血,固沖安胎的功效
D.補(bǔ)腎安胎,活血消癥
E.補(bǔ)腎益氣,調(diào)固沖任
8.患者,女,32歲,新產(chǎn)后,突然陰道大量出血,色暗紅,夾血塊,小腹疼痛拒按,血塊下后腹痛減輕;舌紫苔,脈沉澀治療
A.保陰煎
B.具有化瘀止崩湯的功效
C.能起到補(bǔ)中益氣湯的作用
D.升舉大補(bǔ)湯
E.生化湯合失笑散
9.患者,女,23歲,生后乳汁稀薄,乳汁濃稠,乳房脹硬,情志低落,食欲不振;舌質(zhì)正常,苔微黃,脈弦
治療
A.通乳丹
B.生化湯
C.獨(dú)活寄生湯
D.下乳涌泉散
E.黃芪桂枝五物湯
10.病人,女,21歲,經(jīng)期停止,小腹冷痛拒按,得熱痛減,形寒肢冷,面色青白;舌紫紺,苔白,脈沉緊
A.補(bǔ)氣健脾,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)
B.養(yǎng)陰清熱,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)
C.燥濕化痰,可以活血通經(jīng)
D.行氣活血,化瘀通經(jīng)
E.具有溫經(jīng)散寒、活血通經(jīng)的功效
11.患者,女,59歲,小腹包塊,小腹空墜,月經(jīng)延長,色淡發(fā)黃,神疲乏力,氣短懶言,納少便便,小腹空墜,小腹空墜,月經(jīng)延長,月經(jīng)周期延長,神疲乏力,氣短懶言,納少便便,面色蒼白,舌苔白,邊尖有瘀點(diǎn),脈細(xì)數(shù),子宮肌瘤選用的治法是
A.活血消癥具有溫經(jīng)散寒的功效
B.具有化痰除濕及活血消癥的功效
C.補(bǔ)腎活血,消癥散結(jié)
D.能益氣養(yǎng)血,消癥散結(jié)
E.清熱利濕,活血消癥參考答案
1.【正確答案】E
【答案解析】腋癰的證候:開始時(shí),腋下可觸到腫塊,皮色不變,灼熱疼痛,同時(shí)上肢活動不利;伴有惡寒發(fā)熱,納呆;舌紅,苔薄白,脈滑數(shù)治法:清肝解郁,消腫化毒
方藥:柴胡清肝湯加減本題知識點(diǎn):淺部組織的膿性感染-癤病、膿、膿、急性蜂窩組織炎
2.【正確答案】B
【答案解析】腦挫裂傷蘇醒期證候:神志恍惚,頭痛頭昏眼花,嘔吐惡心,夜眠不寧,或醒后不省人事,昏昏欲睡;脈細(xì)無力治法:鎮(zhèn)心安神,升清降濁
3.D【正確答案】
【答案解析】結(jié)合患者的癥狀,可考慮該患者為甲亢的臨床表現(xiàn):
(1)甲狀腺增大
(2)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
(3)突眼征的患者60%~70%為女性
(4)心率加快,每分鐘脈率常超過100次;脈壓差增大
(5)內(nèi)分泌紊亂,比如月經(jīng)失調(diào)、懷孕幾率降低等
(6)消化系統(tǒng)癥狀,病人食欲亢進(jìn)反而消瘦,體重下降,易感疲乏大便次數(shù)增多,每日數(shù)至數(shù)十次不等,便稀肝功能可受損,轉(zhuǎn)氨酶升高、肝腫大
(7)其他:肌無力,肌萎縮;部分病人可能發(fā)生周期性癱瘓;脛前下1/3至足背約5%的病人出現(xiàn)局限性粘液性水腫本題:甲狀腺功能亢進(jìn)的外科治療
4.【正確答案】E
【答案解析】乳腺癌氣血兩虛證候:乳房結(jié)塊潰爛,顏色暗淡,時(shí)流污水,臭氣難聞;頭暈耳鳴,四肢消瘦,五心煩熱,面色蒼白,夜寐不安;舌苔無苔,或苔黃白,脈滑數(shù)治法:調(diào)理肝脾,益氣養(yǎng)血方藥:人參養(yǎng)榮湯加減本題知識點(diǎn):乳腺癌
5.A.回答正確
【答案解析】氣隨血脫證:病人突然間大量吐血及便血,面色蒼白,四肢厥冷,汗出;舌淡,苔白,脈微治法:益氣固脫方藥:獨(dú)參湯
本文的知識點(diǎn)是:門脈高壓癥
6.【正確答案】D
【答案解析】火毒熾盛的證證候:睪丸腫痛劇烈,陰囊紅腫灼熱,若膿成熱,小便黃赤短少;舌紅苔黃膩,脈洪數(shù)治法:清火解毒,活血透膿方藥:仙方活命飲加減本題知識點(diǎn):睪丸炎與附睪炎
7.【正確答案】D
【答案解析】本病為胎動不暢的血瘀證,即宿有病癥,或孕后陰道下血,色暗紅或紅,甚則腰酸腹痛下墜;舌或邊有瘀點(diǎn),脈弦滑或沉弦
方藥:桂枝茯苓丸合壽胎丸本題:流產(chǎn)-西醫(yī)治療,中醫(yī)病因病機(jī),辨證論治
8.【正確答案】B
【答案解析】產(chǎn)后出血之瘀血證候:新產(chǎn)后,突然陰道大量下血,顏色暗紅,夾有血塊,小腹疼痛拒按,血塊下后腹痛減輕;舌紫苔,或有瘀點(diǎn)瘀斑,脈沉澀治法:活血化瘀,理血?dú)w經(jīng)方藥:化瘀止崩湯本題知識點(diǎn):產(chǎn)后出血
9.【正確答案】D
【答案解析】產(chǎn)后肝郁氣滯證候:產(chǎn)后乳汁甚少或全無,乳汁濃稠,乳房脹硬或疼痛,情志低落,或微熱,食欲減退,舌質(zhì)正?;虬导t,苔微黃,脈弦或弦數(shù)
治療方法:疏肝解郁,通絡(luò)下乳方:下乳涌泉散本題知識點(diǎn):產(chǎn)后缺乳
10.【正確答案】E
【答案解析】本病為閉經(jīng)之寒凝血瘀證候:月經(jīng)停止,小腹冷痛拒按,得熱痛減,形寒肢冷,面色蒼白,舌紫紅色,苔白,脈沉沉,脈沉沉,溫經(jīng)散寒,下腹冷痛拒按,脈沉沉
11.【正確答案】D
【答案解析】子宮肌瘤氣虛血瘀證候:小腹包塊,小腹空墜,月經(jīng)量多,經(jīng)期延長,色淡有塊,神疲乏力,氣短,舌苔薄白,舌苔薄白,舌苔薄白,舌苔薄白,邊尖有瘀點(diǎn)或瘀斑,脈細(xì)澀治法:益氣養(yǎng)血,消癥散結(jié)
藥方:理沖加桂枝、山慈姑、鍛龍骨、鍛牡蠣本題知識點(diǎn):子宮肌瘤
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