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中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師
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【婦產(chǎn)科】葡萄胎的治療。以下哪一項(xiàng)是錯(cuò)的：
a.一旦確診，盡快清理子宮。
b.必要時(shí)對(duì)子宮進(jìn)行第二次治愈。
c.子宮內(nèi)擦傷的病理檢查。
d.術(shù)后嚴(yán)密隨訪直至孕檢(-)。
e.要求患者術(shù)后避孕兩年。
回答：d
作為高危人群，葡萄胎患者的隨訪意義重大。通過(guò)定期隨訪，滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤可以早期發(fā)生，及時(shí)治療。后續(xù)應(yīng)包括以下內(nèi)容：
1的定量測(cè)定。HCG，葡萄胎摘除后每周1次，連續(xù)3次直至正常，然后每月1次，至少半年，再每半年1次，共隨訪2年。
國(guó)外建議每周一次，連續(xù)三次，正常后兩個(gè)月一次，共隨訪一年。
2.除了HCG測(cè)定外，還要注意月經(jīng)正常、陰道異常出血、咳嗽、咯血等轉(zhuǎn)移癥狀，以及婦科檢查。可定期或必要時(shí)進(jìn)行b超、胸部X線或CT檢查。
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