長期以來，規(guī)培生待遇低的問題，可以說幾乎已經(jīng)形成醫(yī)療制度的陳疴重疾，一直被學(xué)生們?cè)V苦吐槽，被國內(nèi)各大醫(yī)者媒體平臺(tái)呼吁，前段時(shí)間甚至鬧出“00后規(guī)培生，因被克扣補(bǔ)助集體反抗”的新聞。

改革這就來了!近日，北京大學(xué)人民醫(yī)院邁出了方向性的一步，因?yàn)樗麄兇蝽懥吮本┠酥寥珖?guī)培生同崗?fù)甑牡谝粯?

▲北京大學(xué)人民醫(yī)院公眾號(hào)發(fā)布公告▲

根據(jù)醫(yī)院官方消息，“自 2022年8月起，全面實(shí)施臨床學(xué)生/學(xué)員基本獎(jiǎng)和績效獎(jiǎng)同崗?fù)曛贫取４舜瓮瑣復(fù)旮采w了北京大學(xué)人民醫(yī)院納入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的所有在籍成員?！?/p>

01同崗?fù)?，包括績效和年終獎(jiǎng)

本次同崗?fù)臧ㄒ韵氯惾耍?/p>

▲北京大學(xué)人民醫(yī)院同崗?fù)旯鎯?nèi)容▲

將研究生、規(guī)培生、專培生全部納入同崗?fù)甑姆懂牐本┐髮W(xué)人民醫(yī)院是第一個(gè)。

一般來說，規(guī)培醫(yī)生的收入由三個(gè)部分組成：基本工資、國家補(bǔ)助、工作性補(bǔ)貼。研究生不像“社會(huì)人”(面向社會(huì)招收的培訓(xùn)對(duì)象)一樣有工資，規(guī)培基地或科室也并不統(tǒng)一發(fā)放生活補(bǔ)貼。

所以，雖然專碩規(guī)培和社會(huì)規(guī)培干一樣的活，到手的錢卻存在差異。

以《廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院2022年規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員招生公告》為例，公告僅提到“社會(huì)化住培人員，與本院同類同級(jí)別員工同工同酬”。至于外單位委派學(xué)員，工資部分由原單位參照培訓(xùn)基地工資標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放，績效部分由培訓(xùn)基地參照社會(huì)化住培學(xué)員待遇發(fā)放。

▲廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院22年規(guī)培學(xué)員招簡▲

北京大學(xué)人民醫(yī)院本次同崗?fù)臧四杲K獎(jiǎng)、基本獎(jiǎng)、績效獎(jiǎng)。

基本獎(jiǎng)：目前在職員工基本獎(jiǎng)金的額度為3000元/人(如當(dāng)月有一半以上的工作日請(qǐng)假未上崗，須扣除全月的基本獎(jiǎng)金)，參與臨床輪轉(zhuǎn)的學(xué)生和學(xué)員將同等發(fā)放。

績效獎(jiǎng)：輪轉(zhuǎn)科室根據(jù)學(xué)生/學(xué)員的培訓(xùn)年級(jí)、崗位勝任情況，考核其崗位水平。根據(jù)科室對(duì)該崗位的績效獎(jiǎng)分配原則、及當(dāng)月的效益情況來發(fā)放，使各類學(xué)生/學(xué)員的績效獎(jiǎng)達(dá)到同年資本院住院醫(yī)師的績效獎(jiǎng)水平。

年終獎(jiǎng)：2022年2月年終獎(jiǎng)已向?qū)W生和學(xué)員同等額度發(fā)放。

同時(shí)官方消息也明確提到，當(dāng)本院職工收入變高后，規(guī)培生的收入也會(huì)同樣增長。

▲北京大學(xué)人民醫(yī)院同崗?fù)旯鎯?nèi)容▲

02專碩規(guī)培：名正言順的打雜工

專碩并軌學(xué)生待遇差幾乎已經(jīng)成了業(yè)界共識(shí)，盡管相關(guān)群體抱怨聲不斷，但并未掀起太多的波瀾。其中主要的原因在于其既是醫(yī)生又是學(xué)生的雙重身份。

在畢業(yè)證、學(xué)位證、規(guī)培證的激勵(lì)和誘惑下，就算倒給錢也不乏愿意入坑者。

基于此，針對(duì)北京大學(xué)人民醫(yī)院改革的意見，網(wǎng)上評(píng)論呈兩級(jí)分化狀態(tài)。

專碩規(guī)培生：

廣大專碩規(guī)培自然是舉雙手贊同，他們基本都處于23歲--26歲這個(gè)年齡段，成家立業(yè)的壓力也擺在眼前，有提高待遇的機(jī)會(huì)誰都不愿意錯(cuò)過。

“干活的時(shí)候是醫(yī)生，分錢的時(shí)候是學(xué)生?！边@句話在專碩圈里廣為流傳。

目前大部分三甲醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)都極度依賴規(guī)培生，部分主治醫(yī)生可以連續(xù)幾個(gè)月不碰電腦，把寫病例的活兒全分給手下的專碩。有些膽子大的帶教甚至?xí)⒁拱嗳珯?quán)交給學(xué)生處理，自己回家睡覺。

一位在醫(yī)院規(guī)培的專碩同學(xué)說：“我百分百支持北京大學(xué)人民醫(yī)院的改革，待遇是一方面，更多是希望自己的付出能夠受到認(rèn)可和尊重。”

帶教主治醫(yī)師：

主治醫(yī)師們給出了不同的看法：“我不否認(rèn)部分帶教存在剝削學(xué)生的行為，我也贊同在在一定范圍內(nèi)給予專碩適當(dāng)補(bǔ)貼，但個(gè)人認(rèn)為，北大人民醫(yī)院的做法有些過于激進(jìn)了?！?/p>

他們認(rèn)為，絕大多數(shù)專碩規(guī)培根本做不到與本院醫(yī)生“同崗?fù)ぁ保谶@種情況下強(qiáng)推“同酬”會(huì)造成另一種不公平。

“試想下，你是一個(gè)帶教，本職工作之外還肩負(fù)著教學(xué)培訓(xùn)任務(wù)，如果學(xué)員闖禍了還要你擔(dān)責(zé)任。在這種情況下，帶教和學(xué)員的待遇相差不大，這合理嗎?”

現(xiàn)實(shí)情況確實(shí)如此，在此次改革中，大家將更多的關(guān)注度給了“同酬”，卻忽略了背后的“同崗?fù)ぁ辈攀钦嬲幕A(chǔ)。公平是相對(duì)的，必須站在更宏觀的角度評(píng)判，否則將會(huì)顧此失彼，最終得不償失。

北大人民醫(yī)院顯然也考慮到了這一層面，其中明確提出將對(duì)學(xué)員的崗位勝任情況進(jìn)行考核。不過目前還處于摸索階段，后續(xù)落地情況如何還有觀望。

03還會(huì)有其他醫(yī)院跟上嗎?

同崗?fù)赀@一舉措將大幅度提高規(guī)培生們的收入水平。

2020年，丁香園曾針對(duì)規(guī)培生做過一項(xiàng)月收入調(diào)查，近三成(27.5%)表示每月收入在1000元以下，其中 8% 的人表示規(guī)培期間“沒有收入”，每月收入在 3000 元以上的占 32.3%。大部分(89.8%)調(diào)查對(duì)象表示，規(guī)培生和本院住院醫(yī)師難以做到同崗?fù)辍?/p>

▲圖源：丁香園，規(guī)培生收入調(diào)查▲

一位北大規(guī)培同學(xué)表示：自己6月收到通知，今年5月起，規(guī)培住院醫(yī)師月基本績效提高到第一年4500元/月，第二年5500元/月，第三年6500元/月。

從目前的現(xiàn)實(shí)情況來看，中央財(cái)政每年的撥款并不足以支撐規(guī)培醫(yī)生的待遇發(fā)放，其缺口還需要靠地方財(cái)政和醫(yī)院收益補(bǔ)齊。北京大學(xué)人民醫(yī)院身處首都，又附屬于中國最大學(xué)，僅這兩個(gè)的條件就充分說明其本身不具備可復(fù)制性。

雖然此舉措近期不會(huì)全國開花，但這并不意味著其他醫(yī)院無需做出改變。

學(xué)醫(yī)周期本來就長，進(jìn)入醫(yī)院后的規(guī)培醫(yī)生基本都25歲以上，他們也不容易，有的學(xué)生家庭還很困難，小昭希望更多的醫(yī)院都能看到這一消息，并效仿推進(jìn)!

免責(zé)聲明：本站所提供的內(nèi)容均來源于網(wǎng)絡(luò)，如涉及侵權(quán)問題，請(qǐng)聯(lián)系本站管理員予以更改或刪除。