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2023年貴州醫(yī)科大學(xué)碩士研究生招生考試中醫(yī)綜合(自命題)考試大綱
Ⅰ. 考試性質(zhì)
臨床醫(yī)學(xué)綜合能力(中醫(yī))是為我校招收針灸推拿專業(yè)學(xué)術(shù)學(xué)位碩士研究生而設(shè)置具有選拔性質(zhì)的入學(xué)考試科目。目的科學(xué)、公平、有效地測試考生是否具備繼續(xù)攻讀本專業(yè)學(xué)位碩士所需要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和臨床基本技能。評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)是高等醫(yī)學(xué)院校中醫(yī)專業(yè)、針灸專業(yè)及其他相關(guān)專業(yè)優(yōu)秀本科畢業(yè)生能達(dá)到的及格或及格以上水平。
Ⅱ. 考查目標(biāo)
中醫(yī)綜合能力考試范圍包括中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、針灸學(xué)?;A(chǔ)醫(yī)學(xué)部分重點(diǎn)考查中醫(yī)、針灸基本理論知識(shí)及理論聯(lián)系實(shí)際的能力;臨床醫(yī)學(xué)部分重點(diǎn)考查運(yùn)用針灸理論知識(shí)對(duì)臨床常見病進(jìn)行辨證論治,解決臨床實(shí)際問題的能力。
本考試旨在三個(gè)層次上測試考生對(duì)中醫(yī)學(xué)理論知識(shí)以及醫(yī)學(xué)人文知識(shí)的掌握程度和運(yùn)用能力。三個(gè)層次的基本要求分別為:
1、熟悉記憶:熟悉記憶中醫(yī)、經(jīng)絡(luò)基礎(chǔ)理論,診法與辨證,腧穴的定位主治,刺灸法的基本操作及注意事項(xiàng),以及臨床常見病證的辨證論治規(guī)律。
2、分析判斷:運(yùn)用中醫(yī)學(xué)的基本理論和方法,分析解釋病癥發(fā)生、發(fā)展及診治的機(jī)制,并對(duì)治法及病癥進(jìn)行分析與判斷。
3、綜合運(yùn)用:綜合運(yùn)用中醫(yī)學(xué)基本理論和方法,闡釋有關(guān)的理論問題,并對(duì)臨床常見病癥進(jìn)行診斷、立法、針灸 處方、針灸治療。
Ⅲ. 考試形式和試卷結(jié)構(gòu)
一、試卷及考試時(shí)間
本試卷為 300 分,考試時(shí)間為 180 分鐘。
二、答題方式
答題方式為閉卷、筆試。
三、試卷內(nèi)容結(jié)構(gòu)
中醫(yī)基礎(chǔ)理論占 60%,共 180 分
中醫(yī)診斷學(xué) 30%,共 90 分
針灸學(xué)占 10%,共 30 分;
四、試卷題型結(jié)構(gòu)
客觀題(選擇題)每題 2 分,150 題。
其中: A 型題 第 1—60 小題,每小題 2 分,共 120 分
B 型題 第 61—90 小題,每小題 2 分,共 60 分
C 型題 第 91—120 小題,每小題 2 分,共 60 分
X 型題 第 121—150 小題,每小題 2 分,共 60 分
Ⅳ. 參考書目
1. 中醫(yī)基礎(chǔ)理論
《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》(新世紀(jì)第四版)(全國中醫(yī)藥行業(yè)高等教育“十三五”規(guī)劃教材、全國高等中醫(yī)藥院校規(guī)劃教 材)(第十版),中國中醫(yī)藥出版社(2016 年 8 月第 4 版),鄭洪新主編。
2. 中醫(yī)診斷學(xué)
《中醫(yī)診斷學(xué)》(新世紀(jì)第四版)(全國中醫(yī)藥行業(yè)高等教育“十三五”規(guī)劃教材、全國高等中醫(yī)藥院校規(guī)劃教材) (第十版),中國中醫(yī)藥出版社(2016 年 7 月第 4 版),李燦東主編。
3. 《經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)》(新世紀(jì)第四版)全國中國醫(yī)藥行業(yè) 高等教育“十三五” 規(guī)劃教材、全國高等中醫(yī)藥院校規(guī)劃教材(第十版),沈雪勇主編。
4. 《刺法灸法學(xué)》(新世紀(jì)第四版)全國中國醫(yī)藥行業(yè) 高等教育“十三五”規(guī)劃教材、全國高等中醫(yī)藥院校規(guī)劃教 材(第十版),王富春、馬鐵明主編。
5. 《針灸治療學(xué)》(新世紀(jì)第四版)全國中國醫(yī)藥行業(yè) 高等教育“十三五”規(guī)劃教材、全國高等中醫(yī)藥院校規(guī)劃教 材(第十版),高樹中、楊駿主編。
Ⅴ. 考查內(nèi)容
一、中醫(yī)基礎(chǔ)理論
(一)緒論
1. 中醫(yī)學(xué)和中醫(yī)基礎(chǔ)理論的基本概念。
2. 中醫(yī)學(xué)理論體系的形成和發(fā)展:《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難 經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《神農(nóng)本草經(jīng)》對(duì)中醫(yī)學(xué)理論體系 形成的奠基作用和意義。歷代著名醫(yī)家對(duì)中醫(yī)學(xué)理論的充實(shí)和發(fā)展。金元四大家,溫病學(xué)派的主要貢獻(xiàn)。
3. 中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)
(1) 整體觀念:即對(duì)機(jī)體自身整體性和內(nèi)外環(huán)境統(tǒng)一性的認(rèn)識(shí),體現(xiàn)于中醫(yī)的生理、病理、診法、辨證和治療等 各方面。
(2) 辨證論治:是中醫(yī)認(rèn)識(shí)疾病和治療疾病的基本原則。證的概念,辨證與論治的含義及其相互關(guān)系,同病異治 與異病同治的含義及運(yùn)用。
(二)中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)
1.精氣學(xué)說
(1) 精氣學(xué)說的基本概念。
(2) 精氣學(xué)說的基本內(nèi)容:精氣是構(gòu)成宇宙的本源, 精氣的運(yùn)動(dòng)與變化,精氣是天地萬物相互聯(lián)系的中介,天地精氣化生為人。
(3) 精氣學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用:對(duì)精氣生命理論構(gòu)建的影響、對(duì)整體觀念構(gòu)建的影響。
2. 陰陽學(xué)說
(1) 陰陽的基本概念。
(2) 事物的陰陽屬性:事物陰陽屬性的劃分,事物陰陽屬性的相對(duì)性和性;陰陽的兩分法(太少陰陽)與三 分法(三陰三陽)。
(3) 陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容:陰陽的對(duì)立制約、互根互用、交感互藏、消長平衡、相互轉(zhuǎn)化的含義及其在自然界、人體生理、病理上的體現(xiàn)。
(4) 陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用:說明人體的組織結(jié)構(gòu),說明人體的生理功能,說明人體的病理變化,并用于疾 病的診斷與治療,說明中藥的性能。
3. 五行學(xué)說
(1) 五行的概念。五行的基本概念、五行特性、事物和現(xiàn)象的五行歸類。
(2) 五行學(xué)說的基本內(nèi)容:生克五行:五行的生克、制化,乘侮、母子相及;中土五行:五行之間存在中土調(diào)控 四方四行的主次關(guān)系。
(3) 五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用:說明五臟的生理功能及其相互關(guān)系,以及五臟與形體、官竅的關(guān)系,并將自然 界的變化與臟腑形體官竅聯(lián)系起來,說明五臟病變的相互影響與傳變,用于疾病的診斷與治療。
4. 陰陽學(xué)說和五行學(xué)說的特點(diǎn)及綜合運(yùn)用。
(三)藏象
1. 藏象與藏象學(xué)說的含義,藏象學(xué)說形成的基礎(chǔ)及主要特點(diǎn)。
2. 五臟、六腑、奇恒之腑各自的共同生理特點(diǎn)及區(qū)別。
3. 五臟的主要生理功能、生理特性及其在志、在液、在 體、在竅、在時(shí)。
4. 六腑的生理功能。
5. 腦、女子胞的生理功能。
6. 臟腑之間的關(guān)系:臟與臟之間的關(guān)系,包括心與肺、 心與脾、心與肝、心與腎、肺與脾、肺與肝、肺與腎、肝與脾、肝與腎、脾與腎的關(guān)系;臟與腑之間的關(guān)系,包括心與小腸、肺與大腸、脾與胃、肝與膽、腎與膀胱的關(guān)系;六腑之間的關(guān)系;五臟與奇恒之腑之間的關(guān)系。
(四)氣、血、津液
1.氣
(1) 氣的基本概念。
(2) 氣的生成。
(3) 氣的生理功能。
(4) 氣的運(yùn)動(dòng)和運(yùn)動(dòng)形株式:“氣機(jī)”、“氣化”的概念及氣的升降出入在人體生理活動(dòng)中的體現(xiàn)。
(5) 氣的分布與分類:元?dú)狻⒆跉?、營氣、衛(wèi)氣的概念、組成、分布與主要功能。
2.血
(1) 血的概念及生成。
(2) 血的功能及運(yùn)行。
3.津液
(1) 津液的概念及功能。
(2) 津液的生成、輸布和排泄;脾、肺、腎及三焦在津液代謝中的作用及調(diào)節(jié)機(jī)制。
4.氣血津液之間的相互關(guān)系。
(1)氣和血的關(guān)系:氣能生血,氣能行血,氣能攝血, 血為氣母。
(3) 氣和津液的關(guān)系:氣能生津,氣能行(化)津,氣能攝津,津能載氣
(4) 血和津液的關(guān)系:津血同源。
(五)經(jīng)絡(luò)
1. 經(jīng)絡(luò)的概念及經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成。
2. 十二經(jīng)脈的名稱,走向與交接規(guī)律、分布規(guī)律、表里 關(guān)系及流注次序。
3. 奇經(jīng)八脈的含義,循行部位及生理功能。
4. 經(jīng)絡(luò)的生理功能及經(jīng)絡(luò)學(xué)說的應(yīng)用。
(六)體質(zhì)
1. 體質(zhì)的概念、體質(zhì)學(xué)說的形成和發(fā)展。
2. 體質(zhì)的生理學(xué)基礎(chǔ):體質(zhì)與臟腑經(jīng)絡(luò)及精氣血津液的關(guān)系;影響體質(zhì)的因素,包括先天稟賦、年齡因素、性別差異、飲食因素、勞逸所傷、情志因素、地理因素、疾病針?biāo)幖捌渌蛩亍?/p>
3. 體質(zhì)的分類。常用體質(zhì)分類及其特征:陰陽平和質(zhì)、 偏陽質(zhì)、偏陰質(zhì)的體質(zhì)特征。
(七)病因
1. 中醫(yī)學(xué)病因分類的沿革及中醫(yī)認(rèn)識(shí)病因的方法。
2. 六淫的含義,六淫致病的一般特點(diǎn),六淫外感與內(nèi)生 “五邪”之區(qū)別。
3. 風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六淫病邪各自的性質(zhì)及致病 特點(diǎn)。
4. 癘氣病邪的含義及致病特點(diǎn)。
5. 七情內(nèi)傷的基本概念及致病特點(diǎn)。
6. 飲食不節(jié)的致病特點(diǎn)及病理表現(xiàn)。
7. 勞逸損傷的致病特點(diǎn)及病理表現(xiàn)。
8. 痰飲、瘀血、結(jié)石的概念、形成原因及其致病特點(diǎn)。
(八)發(fā)病
1. 發(fā)病的基本原理:邪氣和正氣的概念及其在疾病發(fā) 生、發(fā)展和變化中的關(guān)系。
2. 影響發(fā)病的主要因素:包括環(huán)境因素、體質(zhì)因素、精 神狀態(tài)與發(fā)病的關(guān)系。
3. 發(fā)病類型:感邪即發(fā)、徐發(fā)、伏而后發(fā)、繼發(fā)、合病、 復(fù)發(fā)。
(九)病機(jī)
1.基本病機(jī)
(1) 病機(jī)的概念及其層次。
(2) 邪正盛衰病機(jī)
①邪正盛衰與疾病的虛實(shí)變化:虛實(shí)病機(jī);虛實(shí)變化。
②邪正盛衰與疾病的轉(zhuǎn)歸:正勝邪退;邪勝正衰;邪正相持。
(3) 陰陽失調(diào)病機(jī)
①陰陽失調(diào)病機(jī)的概念。
②陰陽失調(diào)病機(jī)的內(nèi)容:陰阻偏勝、陰陽偏衰、陰陽互損、陰陽格拒、陰陽亡失等病機(jī)的概念、特點(diǎn)、形成原因 及病理表現(xiàn)。
(4) 氣血失常病機(jī)
①氣血失常病機(jī)的概念。
②氣血失常病機(jī)的內(nèi)容
氣的失常:氣虛、氣機(jī)失調(diào)(氣滯、氣逆、氣陷、氣閉和氣脫);血的失常:血虛、血瘀、血熱;氣和血互根互用的功能失調(diào):氣滯血瘀、氣不攝血、氣隨血脫、氣血兩虛、氣血不榮經(jīng)脈等場機(jī)的概念、形成原因及病理表現(xiàn)。
2.疾病傳變
(1) 疾病傳變的形株式
①病位傳變:包括表里出入,外感病傳變,內(nèi)傷病傳變等。
②病性轉(zhuǎn)化:包括寒熱轉(zhuǎn)化與虛實(shí)轉(zhuǎn)化。
(2) 影響疾病傳變的因素:包括體質(zhì)因素、病邪因素、 地域因素和氣候因素、生活因素等。
(十)防治原則
1.預(yù)防
(1) 概說:預(yù)防的概念、治未病的概念及其與養(yǎng)生的關(guān)系。
(2) 未病先防:養(yǎng)生以增強(qiáng)正氣;防止病邪侵害。
(3) 既病防變:早期診治;防止傳變。2.治則
(1) 概說:
①治則的基本概念;治則與治法的區(qū)別與聯(lián)系。
②治病求本:是治病的指導(dǎo)思想,是整體觀念和辨證論治的體現(xiàn),求本即是辨清病因病機(jī)和確立證候。
③治則治法理論體系的層次結(jié)構(gòu):治病求本;治則; 治法(治療大法、具體治法、治療措施)。
(2) 正治與反治
①正治:寒者熱之、熱者寒之、虛則補(bǔ)之、實(shí)則瀉之。
②反治:熱因熱用、寒因寒用、塞因塞用、通因通用。
(3) 治標(biāo)與治本
①緩則治本
②急則治標(biāo)
③標(biāo)本兼治
(3) 扶正與祛邪
①扶正祛邪的概念
②扶正祛邪的運(yùn)用:單獨(dú)運(yùn)用,同時(shí)運(yùn)用,先后運(yùn)用。
(4) 調(diào)整陰陽
①損其有余:瀉其陽盛,損其陰盛。
②補(bǔ)其不足: 陰陽互制之調(diào)補(bǔ)陰陽,陰陽互濟(jì)之調(diào)補(bǔ)陰陽,陰陽并補(bǔ),回陽救陰。
(5) 調(diào)理氣血的基本原則和方法。
(6) 因時(shí)制宜,因地制宜、因人制宜的含義及其運(yùn)用。
二、中醫(yī)診斷學(xué)
(一)緒論
1、中醫(yī)診斷學(xué)的主要內(nèi)容:診法、辨證、辨病、病案 書寫。
2、中醫(yī)診察疾病的基本原理:司外揣內(nèi),見微知著, 以常達(dá)變。
3、中醫(yī)診斷疾病的基本原則:整體審察、四診合參、 病癥結(jié)合。
(二)望診
1、望神:得神、少神、失神、假神及神亂的表現(xiàn)與臨 床意義。
2、望色:常色、病色的概念、特征及臨床意義,五色 的臨床意義。
3、望形體:強(qiáng)、弱、胖、瘦及常見畸形的表現(xiàn)與臨床 意義。
4、望姿態(tài):常見異常姿態(tài)的表現(xiàn)與臨床意義。
5、望頭面、五官、頸項(xiàng):頭面、五官及頸項(xiàng)的常見異 常表現(xiàn)與臨床意義。
6、望軀體與四肢:胸脅、腹、腰背部及四肢的常見異 常表現(xiàn)與臨床意義。
7、望二陰:前陰、后陰的常見異常表現(xiàn)與臨床意義。
8、望皮膚:常見皮膚色澤、形態(tài)的異常表現(xiàn)與臨床意義。
9、望排出物:痰、涎、涕、嘔吐物、大、小便的顏色、質(zhì)地、量的異常變化與臨床意義。
10、望小兒食指絡(luò)脈:望食指絡(luò)脈的方法,常見食指絡(luò) 脈的異常變化的臨床意義。
11、望舌:舌診的原理與臨床意義,舌診的方法和注意事項(xiàng),正常舌象的特征及其生理變異,望舌質(zhì)(舌神、舌色、舌形、舌態(tài)、舌下絡(luò)脈)的內(nèi)容及其臨床意義,望舌苔(苔質(zhì)、苔色)的內(nèi)容及其臨床意義,舌質(zhì)和舌苔的綜合分析。
(三)聞診
1、聽聲音:音啞與失音、語聲重濁、譫語、鄭聲、獨(dú)語、錯(cuò)語、狂言、言謇、喘、哮、氣短、咳嗽、嘔吐、呃逆、噯氣、太息、噴嚏及腸鳴的特征與臨床意義。
2、嗅氣味:病體與病室異常氣味的臨床意義。
(四)問診
1、主訴、現(xiàn)病史、既往史、個(gè)人生活史與家族史。
2、問寒熱:寒、熱的含義,惡寒發(fā)熱、但寒不熱、但 熱不寒及寒熱往來的概念、表現(xiàn)類型與臨床意義。
3、問汗
表證辨汗:表征無汗與有汗的臨床意義。
里證辨汗:自汗、盜汗、大汗、戰(zhàn)汗、黃汗的表現(xiàn)特征 與臨床意義,里證無汗的臨床意義。
局部辨汗:頭汗、心胸汗、半身汗、手足心汗及陰汗的 表現(xiàn)特征及其臨床意義。
4、問疼痛
疼痛的性質(zhì):脹痛、刺痛、、冷痛、灼痛、重痛、酸痛、 悶痛、絞痛、空痛、隱痛、竄痛、固定痛、掣痛的表現(xiàn)特征及其臨床意義。
疼痛的部位:頭痛、胸痛、脅痛、胃脘痛、腹痛、背痛、 腰痛、四肢痛和周身疼痛的表現(xiàn)類型及臨床意義。
5、問頭身胸腹不適:頭暈、胸悶、心悸、脅脹、脘痞、腹脹、身重、麻木及乏力的表現(xiàn)特征及其臨床意義。
6、問耳目:耳鳴、耳聾、目痛、目眩、目昏和雀盲的 表現(xiàn)及其臨床意義。
7、問睡眠:不寐與多寐的概念、表現(xiàn)類型與臨床意義。
8、問飲食與口味
口渴與飲水:口不渴、口渴多飲、渴不多飲等的表現(xiàn)特征及其臨床意義。
食欲與食量:食欲減退、厭食、多食易饑、饑不欲食及 偏嗜食物等的表現(xiàn)特征及其臨床意義。
口味:口淡、口苦、口甜、口酸、口咸、口澀和口黏膩 的表現(xiàn)特征與臨床意義。
9、問二便
大便:便次、便質(zhì)及排便感異常的表現(xiàn)類型及其臨床意義。
小便:尿次、尿量及排尿感異常的表現(xiàn)類型及其臨床意義。
10、問婦女
月經(jīng):月經(jīng)異常的表現(xiàn)及其臨床意義。帶下:帶下異常的表現(xiàn)及其臨床意義。
11、問男子:陽痿、陽強(qiáng)、遺精、早泄的表現(xiàn)特征及臨床意義。
(五)切診
1、脈象形成的原理,診脈的臨床意義。
2、脈診的部位、方法和注意事項(xiàng)。
3、脈象要素,正常脈象的特征及生理變異。
4、28 脈的脈象特征及其臨床意義。
5、相似脈的鑒別,相兼脈的概念及臨床意義,真臟脈 的概念、特征和臨床意義。
6、診婦人脈與小兒脈,脈癥的順逆與從舍。
7、按胸脅、脘腹、肌膚、手足、腧穴的內(nèi)容與臨床意義。
(六)八綱辨證
1、陰陽
(1) 陰證和陽證的概念與臨床表現(xiàn)。
(2) 陰虛證和陽虛證的概念、臨床表現(xiàn)與證候分析。
(3) 亡陰證和亡陽證的臨床表現(xiàn)和證候分析。
2、表里
(1) 表證、里證、半表半里證的概念、臨床表現(xiàn)和證候分析。
(2) 表里同病、表里出入的表現(xiàn)類型及臨床意義。
3、寒熱
(1) 寒證和熱證的臨床表現(xiàn)和證候分析。
(2) 寒熱轉(zhuǎn)化、寒熱錯(cuò)雜的表現(xiàn)類型及機(jī)理分析。
(3) 真寒假熱、真熱假寒的臨床表現(xiàn)、病理機(jī)制及其鑒別。
4、虛實(shí)
(1) 虛證和實(shí)證的概念、臨床表現(xiàn)和證候分析。
(2) 虛實(shí)轉(zhuǎn)化、虛實(shí)錯(cuò)雜、虛實(shí)真假的表現(xiàn)類型及機(jī)理分析。
(七)病因辨證
1. 病因辨證的概念、分類及臨床意義。
2. 風(fēng)淫證候、寒淫證候、暑淫證候、濕淫證候、燥淫證候與火淫證候的概念、臨床表現(xiàn)及其證候分析,疫癘證候的概念及特點(diǎn)。
3. 情志內(nèi)傷證候的表現(xiàn)。
4. 勞傷、食積、蟲積、外傷所致證候的表現(xiàn)。
(八)氣血津液辨證
1、氣虛證、氣陷證、氣脫證、氣滯證和氣逆證、氣閉 證的概念、臨床表現(xiàn)和證候分析。
2、血虛證、血瘀證、血熱證、血寒證的臨床表現(xiàn)和證 候分析。
3、氣虛血瘀證、氣滯血瘀證、氣血兩虛證、氣不攝血 證和氣隨血脫證的臨床表現(xiàn)和證候分析。
4、津液不足證的概念、臨床表現(xiàn)和證候分析。
5、痰證、飲證、水停證、內(nèi)濕證的概念、臨床表現(xiàn)和 證候分析。
(九)臟腑辨證
1、臟腑辨證的概念、基本方法、運(yùn)用范圍及意義。
2、心與小腸病的病證:心氣虛證、心陽虛證、心阻暴脫證、心脈痹阻證、心血虛證、心陰虛證、心火亢盛證、痰蒙心神證、痰火擾神證、小腸實(shí)熱證的概念、臨床表現(xiàn)和證 候分析。
3、肺與大腸病的病證:肺氣虛證、肺陰虛證、風(fēng)寒束肺證、風(fēng)熱犯肺證、燥邪犯肺證、肺熱熾盛證、痰熱壅肺證、痰濕阻肺證、大腸濕熱證、腸燥津虧證、大腸虛寒證的概念、 臨床表現(xiàn)和證候分析。
4、脾與胃病的病證:脾氣虛證、脾虛氣陷證、脾陽虛證、脾不統(tǒng)血證、寒濕困脾證、濕熱蘊(yùn)脾證、胃陰虛證、胃氣虛證、胃陽虛證、胃火熾盛證、食滯胃脘證的概念、臨床 表現(xiàn)和證候分析。
5、肝與膽病的病證:肝血虛證、肝陰虛證、肝郁氣滯證、肝火熾盛證、肝陽上亢證、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證、肝膽濕熱證、寒滯肝脈證、膽郁痰擾證的概念、臨床表現(xiàn)和證候分析。
6、腎與膀胱病的病證:腎精不足證、腎陰虛證、腎陽虛證、腎氣不固證、腎不納氣證、腎虛水泛證、膀胱濕熱證的概念、臨床表現(xiàn)和證候分析。
7、臟腑兼證的概念:心腎不交證、心腎陽虛證、心肺氣虛證、心脾兩虛證、心肝血虛證、肺脾氣虛證、肺腎陰虛證、肝腎陰虛證、肝火犯肺證、肝郁脾虛證、肝胃不和證、脾腎陽虛證的概念、臨床表現(xiàn)和證候分析。
(十)其他辨證方法
1、六經(jīng)辨證: 六經(jīng)辨證的概念,太陽病證、陽明病證、少陽病證、太陰病證、少陰病證、厥陰病證的概念、臨床表現(xiàn)與傳變形式。
2、衛(wèi)氣營血辨證:衛(wèi)氣營血辨證的概念,衛(wèi)分證、氣分證、營分證、血分證的概念及其臨床表現(xiàn)與證侯分析,衛(wèi)氣營血病證的傳變形式。
3、三焦辨證:三焦辨證的概念,上焦病證、中焦病證、 下焦病證的概念及其臨床表現(xiàn),三焦病證的傳變形式。
4、經(jīng)絡(luò)辨證的概念,十二經(jīng)脈病證和奇經(jīng)八脈病證的 基本特點(diǎn)。
三、針灸學(xué)
(一)經(jīng)絡(luò)、腧穴總論
1、經(jīng)絡(luò)學(xué)發(fā)展簡史。
2、經(jīng)絡(luò)的含義及經(jīng)絡(luò)學(xué)說的主要內(nèi)容。
3、十二經(jīng)脈的含義、循行分布規(guī)律、交接規(guī)律及其氣 血流注次序。
4、十五絡(luò)脈、奇經(jīng)八脈、十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二 皮部的含義、循行分布規(guī)律及生理功能。
5、經(jīng)絡(luò)的標(biāo)本、根結(jié)、氣街、四海理論。
6、經(jīng)絡(luò)的生理功能、病理變化及臨床運(yùn)用。
7、腧穴的主治特點(diǎn)及主治規(guī)律。
8、腧穴的定位方法(骨度分寸定位法、手指同身寸定 位法)。
(二)經(jīng)絡(luò)腧穴各論
1、十四經(jīng)腧穴的主治概要。
2、常用經(jīng)穴的定位、主治及刺灸方法:
(1) 手太陰肺經(jīng):中府、尺澤、孔最、列缺、太淵、魚際、少商。
(2) 手陽明大腸經(jīng):商陽、合谷、陽溪、偏歷、手三里、曲池、臂臑、肩髃、迎香。
(3) 足陽明胃經(jīng):承泣、四白、地倉、頰車、頭維、下關(guān)、人迎、梁門、天樞、歸來、梁丘、足三里、上巨虛、條口、下巨虛、豐隆、解溪、內(nèi)庭、厲兌。
(4) 足太陰脾經(jīng):隱白、太白、公孫、三陰交、地機(jī)、 陰陵泉、血海、大橫、大包。
(5) 手少陰心經(jīng):極泉、少海、通里、陰郄、神門、少府、少?zèng)_。
(6) 手太陽小腸經(jīng):少澤、后溪、養(yǎng)老、小海、肩貞、天宗、顴髎、聽宮。
(7) 足太陽膀胱經(jīng):睛明、攢竹、天柱、大杼、風(fēng)門、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、三焦俞、腎俞、大腸俞、小腸俞、膀胱俞、次髎、承扶、委陽、委中、膏肓、志室、秩邊、承山、飛揚(yáng)、昆侖、申脈、束骨、至陰。
(8) 足少陰腎經(jīng):涌泉、然谷、太溪、照海、復(fù)溜、陰谷、肓俞。
(9) 手厥陰心包經(jīng):天池、曲澤、郄門、間使、內(nèi)關(guān)、大陵、勞宮、中沖。
(10) 手少陽三焦經(jīng):關(guān)沖、中渚、陽池、外關(guān)、支溝、肩髎、翳風(fēng)、角孫、耳門、絲竹空。
(11) 足少陽膽經(jīng):瞳子髎、聽會(huì)、率谷、陽白、頭臨泣、風(fēng)池、肩井、日月、環(huán)跳、帶脈、風(fēng)市、陽陵泉、光明、懸鐘、丘墟、足臨泣、俠溪、足竅陰。
(12) 足厥陰肝經(jīng):大敦、行間、太沖、蠡溝、曲泉、章門、期門。
(13) 任脈:中極、關(guān)元、氣海、神闕、建里、中脘、膻中、天突、廉泉、承漿。
(14) 督脈:長強(qiáng)、腰陽關(guān)、命門、至陽、身柱、大椎、啞門、風(fēng)府、百會(huì)、神庭、水溝、印堂。
3、常用奇穴的定位、主治及刺灸方法:
四神聰、太陽、球后、安眠、牽正、金津、玉液、定喘、 夾脊、胃脘下俞、子宮、腰眼、十宣、八邪、四縫、二白、腰痛點(diǎn)、外勞宮、膝眼、膽囊、闌尾。
(三)刺灸法
1、毫針刺法
(1) 毫針構(gòu)造,針刺前的準(zhǔn)備(選擇體位、消毒等)。
(2) 進(jìn)針及行針手法(基本及輔助)。
(3) 針刺的方向、角度、深度。
(4) 得氣的表現(xiàn)及臨床意義。
(5) 常用的單式補(bǔ)瀉手法。
(6) 暈針、滯針、血腫、創(chuàng)傷性氣胸、刺傷內(nèi)臟等針刺異常情況的表現(xiàn)、處理及預(yù)防。
(7) 毫針刺法的注意事項(xiàng)。
2、灸法
(1) 灸法的種類。
(2) 灸法的作用。
(3) 瘢痕灸、無瘢痕灸、隔物灸、溫和灸、雀啄灸、回旋灸、溫針灸、溫灸器灸的操作方法、適用范圍。
(4) 灸法的注意事項(xiàng)。
3、拔罐法
(1) 拔罐法的作用及使用范圍。
(2) 閃罐法、留罐法、走罐法、刺絡(luò)拔罐法、留針拔罐法的操作方法和適用范圍。
(3) 拔罐法的注意事項(xiàng)。
4、三棱針法的操作方法、適用范圍及注意事項(xiàng)。
5、皮膚針法的操作方法、叩刺部位、適用范圍及注意 事項(xiàng)。
6、電針的操作方法、適用范圍及注意事項(xiàng)。
7、耳穴的分布規(guī)律及臨床應(yīng)用;常用耳部穴位的定位 及主治;常見病的耳穴診治。
(四)針灸治療
1、治療總論
(1) 針灸治療作用。
(2) 針灸治療原則:補(bǔ)虛瀉實(shí)(虛則補(bǔ)之、實(shí)則瀉之、 陷下則灸之、菀陳則除之、不盛不虛以經(jīng)取之)、清熱溫寒(熱則疾之、寒則留之)、治病求本(急則治標(biāo)、緩則治本、 標(biāo)本同治)、三因治宜(因人治宜、因時(shí)治宜、因地治宜) 的含義及臨床應(yīng)用。
(3) 針灸治療作用。
(4) 針具處方選穴原則:近部選穴、遠(yuǎn)部選穴、辨證選穴、對(duì)癥選穴的概念及應(yīng)用舉例。
(5) 常用配穴方法:按部配穴(遠(yuǎn)近配穴、上下配穴、 前后配穴、左右配穴)、按經(jīng)配穴(本經(jīng)配穴、表里經(jīng)配穴、 同名經(jīng)配穴)的概念及臨床應(yīng)用。
(7)特定穴的應(yīng)用:五輸穴、募穴、背俞穴、原穴、 絡(luò)穴、八脈交會(huì)穴、八會(huì)穴、郄穴、下合穴、交會(huì)穴的概念、 組成、分布特點(diǎn)及臨床應(yīng)用。
2、治療各論
(1) 內(nèi)科病證
中風(fēng)、眩暈、頭痛、面癱、面痛、感冒、咳嗽、心悸、不寐、郁證、癇病、脅痛、胃痛、腹痛、嘔吐、泄瀉、便秘、 癃閉、痿證、痹證、腰腿痛的處方配穴、操作及方義分析。
頭痛、面癱、面痛、痿證、痹證、腰腿痛的經(jīng)絡(luò)辨證。
(2) 婦科、兒科病證
月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)閉、崩漏、帶下病、絕經(jīng)前后諸癥、 缺乳、遺尿的治法、處方配穴、操作及方義分析。
(3) 皮膚科、外科、骨傷科病癥
癮疹、濕疹、蛇串瘡、神經(jīng)性皮炎、痄腮、乳癰、扭傷、 項(xiàng)痹、落枕、漏肩風(fēng)、膝痹的治法、處方配穴、操作及方義分析。
項(xiàng)痹、落枕、漏肩風(fēng)的經(jīng)絡(luò)辨證。
(4) 五官科病證
目赤腫痛、近視、耳鳴耳聾、鼻淵、牙痛、咽痛的治法、 處方配穴、操作及方義分析。
(5) 急癥
暈厥、虛脫、高熱、抽搐、心絞痛、膽絞痛、膽道蛔蟲 癥、腎絞痛的治法、處方配穴、操作及方義分析。
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