2023年醫(yī)師資格考試二試考試易錯(cuò)題:肝右肋下5cm,壓痛(+),肝頸回流征陽(yáng)性!2023年醫(yī)師資格考試筆試考試結(jié)束,很多考生已經(jīng)在準(zhǔn)備23年二試考試了,昭昭醫(yī)考小編結(jié)合歷年考點(diǎn)和23筆試考點(diǎn)為大家整理了易錯(cuò)題,大家在考試中如有遇到也可以避免,減少錯(cuò)題率,下面一起看一下2023年醫(yī)師資格考試二試考試易錯(cuò)題:肝右肋下5cm,壓痛(+),肝頸回流征陽(yáng)性!
第三單元
女,68歲。反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促20余年。心悸、水腫5年,近5天來(lái)癥狀加重入院。查體:神清,呼吸急促,雙肺可聞及干濕啰音,P2亢進(jìn),三尖瓣區(qū)聞及3/6級(jí)收縮期雜音。肝右肋下5cm,壓痛(+),肝頸回流征陽(yáng)性,下肢水腫。首選的治療是使用
A.強(qiáng)心劑
B.利尿劑
C.心血管擴(kuò)張劑
D.抗生素
E.祛痰劑
【正確答案】D
【答案解析】反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促,心悸、水腫,近5天來(lái)癥狀加重。查體:呼吸急促,雙肺可聞及干濕啰音,P2亢進(jìn),三尖瓣區(qū)聞及3/6級(jí)收縮期雜音。以上為肺源性心臟病的典型癥狀和體征,診斷為肺源性心臟病,肝右肋下5cm,壓痛(+),肝頸回流征陽(yáng)性,下肢水腫,說(shuō)明已進(jìn)入肺、心功能失代償期,即右心衰竭。慢性肺源性心臟病患者一般在積極控制感染、改善呼吸功能后心衰便能得到改善。一般不需要加用利尿藥,但對(duì)治療無(wú)效的較重者,可適當(dāng)選用利尿、強(qiáng)心劑、血管擴(kuò)張劑。答案選D。
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