2023年（臨床助理）醫(yī)師資格筆試考試題講解（十）！2023年（臨床助理）醫(yī)師資格筆試考試還有不足一個(gè)月的時(shí)間就要考試了，各位考生應(yīng)該都在進(jìn)行這最后的沖刺階段吧！筆試考試難度相較技能考試高很多，所以大家一定要更加認(rèn)真仔細(xì)的備考，輔導(dǎo)資料和各種題庫(kù)要多看多練，提高閱題量，然后再突擊考試重點(diǎn)，為此昭昭醫(yī)考小編為大家整理了2023年（臨床助理）醫(yī)師資格筆試考試題講解（十）！

第1題(題型：多選題)

促進(jìn)傷口愈合的因素有

A.感染

B.營(yíng)養(yǎng)充分

C.電離輻射

D.局部血液循環(huán)良好

正確答案：BD

題目解析：

本題考察影響傷口愈合的因素。

A、C選項(xiàng)錯(cuò)誤：屬于不利于傷口愈合的因素。

B、D選項(xiàng)正確：必要的營(yíng)養(yǎng)成分、良好的局部血液循環(huán)對(duì)組織的再生修復(fù)十分有利。

故此題選BD。

知識(shí)點(diǎn)：

[ "醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)-病理學(xué)-損傷的修復(fù)-創(chuàng)傷愈合-影響創(chuàng)傷愈合的因素" ]

第2題(題型：多選題)

下列關(guān)于病毒性肝炎的敘述選項(xiàng)正確的有

A.是一種傳染病

B.一定轉(zhuǎn)化為肝癌

C.一定轉(zhuǎn)化為肝硬化

D.由肝炎病毒感染引起

正確答案：AD

題目解析：

本題考察病毒性肝炎的病理。

A、D選項(xiàng)正確：病毒性肝炎是一組由肝炎病毒引起的，肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性壞死為主要特征的常見(jiàn)傳染病。

B、C選項(xiàng)錯(cuò)誤：肝硬化是由一種或多種原因長(zhǎng)期、反復(fù)損害肝臟而引起的肝細(xì)胞壞死與肝臟纖維化。肝癌的發(fā)生主要與慢性肝病(主要是乙型、丙型肝炎病毒感染)、黃曲霉素、飲水污染以及長(zhǎng)期嗜酒、肝血吸蟲(chóng)病等多方因素有關(guān)。病毒性肝炎并不一定會(huì)轉(zhuǎn)化為肝癌或者肝硬化。

故此題選AD。

知識(shí)點(diǎn)：

[ "醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)-病理學(xué)-消化系統(tǒng)疾病-病毒性肝炎-病毒性肝炎" ]

第3題(題型：多選題)

慢性支氣管炎的病理變化有

A.上皮杯狀細(xì)胞增生

B.黏膜下腺體增生、肥大

C.管壁淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)

D.周圍的肺泡腔內(nèi)有透明膜形成

正確答案：ABC

題目解析：

本題考察慢性支氣管炎的病理變化。

A、B、C選項(xiàng)正確：慢性支氣管炎時(shí)主要累及支氣管及周圍組織，病理變化主要包括：①上皮杯狀細(xì)胞增多、伴有鱗狀上皮化生;②黏膜下腺體增生肥大、黏液腺增生、黏液分泌增多;③管壁充血水腫、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn);④平滑肌斷裂、萎縮、軟骨變性骨化。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤：透明膜是病毒性肺炎的病理變化。

故此題選ABC。

知識(shí)點(diǎn)：

[ "醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)-病理學(xué)-呼吸系統(tǒng)疾病-慢性阻塞性肺疾病-慢性支氣管炎" ]

第4題(題型：多選題)

原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的特征有

A.需膜蛋白的介導(dǎo)

B.具有飽和性

C.直接消耗ATP

D.逆電-化學(xué)梯度轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)

正確答案：ABCD

題目解析：

本題考察各類型跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)。

物質(zhì)跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)有以下幾種形式，特點(diǎn)見(jiàn)下表【表】

故此題選ABCD。

知識(shí)點(diǎn)：

[ "醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)-生理學(xué)-細(xì)胞的基本功能-細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能-跨細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)" ]

第5題(題型：多選題)

一氧化碳中毒患者不出現(xiàn)的有

A.發(fā)紺

B.呼吸加深加快

C.動(dòng)脈血氧含量降低

D.動(dòng)脈血氧分壓降低

正確答案：ABD

題目解析：

本題考察一氧化碳中毒的臨床特征。

A選項(xiàng)正確：發(fā)紺是由于血液中含有的還原型血紅蛋白濃度升高，導(dǎo)致皮膚、黏膜出現(xiàn)青紫的現(xiàn)象，CO中毒時(shí)，血液中HbCO含量升高，皮膚黏膜呈櫻桃紅色。

B選項(xiàng)正確：呼吸深快見(jiàn)于劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，因機(jī)體供氧量增加需要增加肺內(nèi)氣體交換之故。此外，當(dāng)情緒激動(dòng)或過(guò)度緊張時(shí)，亦常出現(xiàn)呼吸深快，當(dāng)嚴(yán)重代謝性酸中毒時(shí)，亦出現(xiàn)深而快的呼吸，稱之為庫(kù)斯莫爾(Kussmaul)呼吸。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤：由于Hb與CO的親和力比O2的親和力大240倍，因此Hb結(jié)合的氧氣極大的減少，所以血氧含量降低。

D選項(xiàng)正確：CO中毒所導(dǎo)致的缺氧屬于血液性缺氧，此時(shí)外呼吸功能正常，因此動(dòng)脈血氧分壓不會(huì)降低。

故此題選ABD。

知識(shí)點(diǎn)：

[ "醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)-病理生理學(xué)-缺氧-缺氧的原因、分類和血氧變化的特點(diǎn)-血液性缺氧" ]

第6題(題型：多選題)

伴隨Na+的同向轉(zhuǎn)運(yùn)體被吸收的物質(zhì)有

A.脂肪酸

B.葡萄糖

C.氨基酸

D.大多數(shù)水溶性維生素

正確答案：BCD

題目解析：

本題考察物質(zhì)的繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤：脂肪酸在腸道上皮處是通過(guò)易化擴(kuò)散的方式跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。

B選項(xiàng)正確：葡萄糖在小腸以及近端腎小管上皮的重吸收，都是通過(guò)Na+-葡萄糖同向轉(zhuǎn)運(yùn)體。

C選項(xiàng)正確：氨基酸在小腸的吸收是通過(guò)Na+-氨基酸同向轉(zhuǎn)運(yùn)體。

D選項(xiàng)正確：大部分的水溶性維生素在小腸上段通過(guò)依賴于Na+的同向轉(zhuǎn)運(yùn)體吸收。

故此題選BCD。

知識(shí)點(diǎn)：

[ "醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)-生理學(xué)-細(xì)胞的基本功能-細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能-跨細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)" ]

第7題(題型：多選題)

不注入肝門(mén)靜脈的靜脈有

A.肝靜脈

B.脾靜脈

C.腎靜脈

D.膽囊靜脈

正確答案：AC

題目解析：

本題考察門(mén)靜脈的屬支。

A選項(xiàng)正確：肝靜脈自肝臟下面右側(cè)縱溝的后半部分注入到下腔靜脈。

B、D選項(xiàng)錯(cuò)誤：脾靜脈和腸系膜上靜脈匯合形成肝門(mén)靜脈，膽囊靜脈注入肝門(mén)靜脈的主干或右支。

C選項(xiàng)正確：腎靜脈直接注入到下腔靜脈。

故此題選AC。

知識(shí)點(diǎn)：

[ "醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)-系統(tǒng)解剖學(xué)-心血管系統(tǒng)-靜脈-體循環(huán)的靜脈" ]

第8題(題型：多選題)

出入腎門(mén)的結(jié)構(gòu)有

A.腎盂

B.腎動(dòng)脈

C.腎靜脈

D.輸尿管

正確答案：ABC

題目解析：

本題考察出入腎門(mén)的結(jié)構(gòu)。

A、B、C選項(xiàng)正確：腎的內(nèi)側(cè)緣中部凹陷稱為腎門(mén)，是腎的血管、神經(jīng)、淋巴管以及腎盂出入的門(mén)戶，自前向后依次為腎靜脈、腎動(dòng)脈和腎盂。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤：腎盂出腎門(mén)之后，在第2腰椎高度水平移行為輸尿管。

故此題選ABC。

知識(shí)點(diǎn)：

[ "醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)-系統(tǒng)解剖學(xué)-泌尿系統(tǒng)-腎-腎的形態(tài)" ]

第9題(題型：多選題)

關(guān)于膈的描述選項(xiàng)正確的有

A.有胸肋三角

B.有腔靜脈孔

C.只與吸氣有關(guān)

D.胸骨部起自劍突后面

正確答案：ABD

題目解析：

本題考查膈肌的結(jié)構(gòu)與功能。

A選項(xiàng)正確：膈肌的三個(gè)起始部之間留有三角形間隙，是組織薄弱的區(qū)域，其中位于胸骨部和肋部起點(diǎn)之間的間隙，稱為胸肋三角。

B選項(xiàng)正確：膈肌上有三個(gè)裂孔，自后向前為主動(dòng)脈裂孔、食管裂孔和腔靜脈孔。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤：膈肌的收縮和舒張參與呼吸運(yùn)動(dòng)，同時(shí)通過(guò)增加腹壓協(xié)助排便、嘔吐、咳嗽、分娩等活動(dòng)。

D選項(xiàng)正確：膈肌的肌性部分為三部：胸骨部起自劍突后方、肋部起自下6對(duì)肋骨肋軟骨、腰部起自左右弓狀韌帶。

故此題選ABD。

知識(shí)點(diǎn)：

[ "醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)-系統(tǒng)解剖學(xué)-肌學(xué)-軀干肌-膈" ]

第10題(題型：多選題)

臨床診療的醫(yī)學(xué)道德原則中最優(yōu)化的原則有

A.病痛最小

B.壽命最長(zhǎng)

C.耗費(fèi)最少

D.療效最好

正確答案：ACD

題目解析：

本題考察臨床診療倫理的最優(yōu)化原則。

A、C、D選項(xiàng)正確：最優(yōu)化原則是指在選擇和實(shí)施治療方案時(shí)，醫(yī)務(wù)人員盡可能用最小的代價(jià)取得最大的效果，使治療達(dá)到程度，因此，最優(yōu)化原則包括以下兩點(diǎn)：①受益最大、代價(jià)最小(痛苦小、副作用少、費(fèi)用低、療效好)②綜合考慮患者的意愿、各方的條件、醫(yī)療資源。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤：最優(yōu)化原則并不包括壽命最長(zhǎng)。

故此題選ACD。

知識(shí)點(diǎn)：

[ "醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)-醫(yī)學(xué)倫理學(xué)-臨床診療倫理-臨床診療的倫理原則-最優(yōu)化原則" ]

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