2023年（臨床助理）醫(yī)師資格筆試考試題講解（九）！2023年（臨床助理）醫(yī)師資格筆試考試還有不足一個月的時間就要考試了，各位考生應該都在進行這最后的沖刺階段吧！筆試考試難度相較技能考試高很多，所以大家一定要更加認真仔細的備考，輔導資料和各種題庫要多看多練，提高閱題量，然后再突擊考試重點，為此昭昭醫(yī)考小編為大家整理了2023年（臨床助理）醫(yī)師資格筆試考試題講解（九）！

第1題(題型：多選題)

人類的大腸沒有重要的消化活動，它的主要功能有

A.吸收水分和無機鹽

B.為消化吸收后的食物殘渣提供暫時儲存場所

C.分泌膽汁

D.將食物殘渣轉變?yōu)榧S便

正確答案：ABD

題目解析：

本題考察大腸的生理功能

A、B、D選項正確：大腸的主要功能在于吸收水分和無機鹽，為消化吸收后的食物殘渣提供暫時的儲存場所，并將食物殘渣轉變?yōu)榧S便。

C選項錯誤：分泌膽汁是肝臟的生理功能。

故此題選ABD。

知識點：

[ "醫(yī)學基礎知識-生理學-消化和吸收-大腸的功能-大腸液的分泌" ]

第2題(題型：多選題)

肺通氣是外呼吸的重要過程之一，是氣體流動進出肺的過程，實現(xiàn)肺通氣的結構基礎包括

A.呼吸道

B.肺泡

C.胸廓

D.胸膜腔

正確答案：ABCD

題目解析：

本題考察肺通氣的解剖生理基礎。

A、B選項正確：肺通氣是氣體在外界大氣和肺泡之間的交換過程，實現(xiàn)肺通氣的器官，包括呼吸道、肺泡隔和胸廓等。呼吸道是氣體進出的通道，氣體由呼吸道最終進入肺泡。

C選項正確：呼吸肌的舒縮使胸廓容積發(fā)生改變，是肺通氣的原始動力。

D選項正確：胸膜腔的完整性是胸膜腔負壓的結構基礎，也是肺隨胸廓運動而張縮的結構基礎。

故此題選ABCD。

知識點：

[ "醫(yī)學基礎知識-生理學-呼吸-肺通氣-肺通氣的原理" ]

第3題(題型：多選題)

關于壓力感受性反射的特征，下列說法正確的有

A.這是一種負反饋調節(jié)

B.在生理學中將動脈壓力感受器的傳入神經(jīng)稱為緩沖神經(jīng)

C.主要調節(jié)快速變化的血壓波動

D.平時安靜時不起任何作用

正確答案：ABC

題目解析：

本題考察心血管活動的神經(jīng)調節(jié)特點。

A選項正確：當血壓突然升高，可反射性引起心率減慢，心輸出量減少，即壓力感受性反射、也稱為降壓反射，屬于一種負反饋調節(jié)。

B、C選項正確：壓力感受性反射的生理意義主要是在短時間內快速調節(jié)動脈血壓，維持動脈血壓相對穩(wěn)定，使動脈血壓不至于發(fā)生過分的波動，因此生理學中將動脈的壓力感受器的傳入神經(jīng)稱為緩沖神經(jīng)。

D選項錯誤：位于頸動脈竇、主動脈弓處的壓力感受器對快速性的血壓變化較為敏感，對緩慢的血壓變化不敏感，但位于心房壁、肺循環(huán)大血管壁上的感受器，能感受到較低壓力的變化，也稱為低壓力感受器，主要用于維持安靜狀態(tài)下的循環(huán)血量的作用。

故此題選D。

知識點：

[ "醫(yī)學基礎知識-生理學-血液循環(huán)-心血管活動的調節(jié)-神經(jīng)調節(jié)" ]

第4題(題型：多選題)

下列關于近視的敘述，正確的有

A.近視眼看近距離目標清晰，看遠處模糊

B.其焦點落在視網(wǎng)膜前

C.可用凸透鏡糾正

D.可用凹透鏡糾正

正確答案：ABD

題目解析：

本題考察屈光不正中的近視相關內容。

A、B、D選項正確：近視是由于眼球的前后徑過長或折光系統(tǒng)折光過強所導致，視遠物時，平行光線聚焦在視網(wǎng)膜前方，因此視網(wǎng)膜上成像模糊，可通過凹透鏡加以矯正。

C選項錯誤。

故此題選ABD。

知識點：

[ "醫(yī)學基礎知識-生理學-神經(jīng)系統(tǒng)的功能-神經(jīng)系統(tǒng)的感覺功能-視覺" ]

第5題(題型：多選題)

維生素D受體主要分布在( )這三個部位

A.心臟

B.小腸

C.腎臟

D.骨

正確答案：BCD

題目解析：

本題考察維生素D的生物作用。

A選項錯誤：心臟并非維生素D的作用對象，并不存在相關受體。

B選項正確：維生素D可促進小腸黏膜上皮細胞對鈣、磷的吸收。

C選項正確：維生素D對骨的作用主要體現(xiàn)在升高血鈣和血磷，促進成骨細胞分泌骨鈣素，增強骨的形成。

D選項正確：維生素D可與PTH協(xié)同，促進腎小管對鈣磷的重吸收。

故此題選BCD。

知識點：

[ "醫(yī)學基礎知識-生理學-內分泌-甲狀旁腺、維生素D與甲狀腺C細胞內分泌-維生素D的活化、作用及其生成調節(jié)" ]

第6題(題型：多選題)

腎病綜合征是腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)類型之一，下列關于其臨床表現(xiàn)描述正確的是

A.嚴重者可出現(xiàn)氮質血癥

B.明顯水腫

C.高白蛋白血癥

D.高脂血癥

正確答案：ABD

題目解析：

本題考察腎病綜合征的臨床表現(xiàn)。

A選項正確：當腎小球病變使腎小球濾過率下降，腎單位受損，代謝產(chǎn)物不能及時排出，電解質酸堿平衡失調，可導致血尿素氮和血肌酐水平升高，形成氮質血癥。

B、D選項正確。

C選項錯誤：腎病綜合征是主要表現(xiàn)為大量蛋白尿，低白蛋白血癥，明顯水腫和高脂血癥。

故此題選ABD。

知識點：

[ "醫(yī)學基礎知識-病理學-泌尿系統(tǒng)疾病-腎小球疾病-臨床與病理聯(lián)系" ]

第7題(題型：多選題)

心血管內膜的內皮細胞具有抗凝和促凝兩種特性，生理狀態(tài)下以抗凝為主，內皮細胞的抗凝作用有

A.屏障作用

B.抗血小板黏集

C.促進纖維蛋白生成

D.抗凝血酶作用

正確答案：ABD

題目解析：

本題考察內皮細胞的抗凝作用。

A選項正確：完整的內皮細胞把血小板凝血因子和具有促凝作用的內皮下成分隔開。

B選項正確：內皮細胞能夠合成前列環(huán)素，具有抑制血小板凝集的作用。

C選項錯誤：內皮細胞能夠合成組織型纖維蛋白溶解活化因子，促使纖維蛋白溶解。

D選項正確：內皮細胞能夠合成血栓調節(jié)蛋白、抗凝血酶，滅活凝血因子。

故此題選ABD。

知識點：

[ "醫(yī)學基礎知識-病理學-局部血液循環(huán)障礙-血栓形成-血栓形成的條件和機制" ]

第8題(題型：多選題)

炎癥依其病程經(jīng)過分為急性炎癥和慢性炎癥這兩大類，下列有關急性炎癥的說法正確的有

A.血管通透性增加

B.炎癥細胞浸潤以淋巴細胞為主

C.可發(fā)生血流動力學的改變

D.有白細胞的滲出

正確答案：ACD

題目解析：

本題考察急性炎癥的病理變化。

A選項正確：急性炎癥時，血管通透性增加，主要和內皮細胞收縮、損傷和穿胞作用增強有關。

B選項錯誤：急性炎癥時，炎癥細胞以中性粒細胞浸潤為主。

C選項正確：急性炎癥時，首先血管擴張、血流加速，隨后血液黏稠度增加，血流阻力增大，血流速度減慢，甚至血液淤滯。

D選項正確：在血流動力學改變、血管通透性增加的基礎上，白細胞滲出血管聚集到感染部位，激活并發(fā)揮吞噬和免疫作用。

故此題選ACD。

知識點：

[ "醫(yī)學基礎知識-病理學-炎癥-急性炎癥-急性炎癥過程中的血管反應" ]

第9題(題型：多選題)

肉芽組織的功能包括

A.填補創(chuàng)口

B.抗感染，保護創(chuàng)面

C.機化血凝塊

D.機化壞死組織及異物

正確答案：ABCD

題目解析：

本題考察肉芽組織的作用。

A、B、C、D選項正確：肉芽組織在組織損傷后2～3天即可出現(xiàn)，在組織損傷修復過程中有以下重要作用：①抗感染保護創(chuàng)面;②填補創(chuàng)口及其他組織缺損;③機化或包裹壞死、血栓、炎性滲出物及其他異物。

故此題選ABCD。

知識點：

[ "醫(yī)學基礎知識-病理學-損傷的修復-纖維性修復-肉芽組織的形態(tài)及作用" ]

第10題(題型：多選題)

非毒性甲狀腺腫有其發(fā)生、發(fā)展的過程和病變特點，它的分期包括

A.增生期

B.結節(jié)期

C.膠質貯積期

D.癌變期

正確答案：ABC

題目解析：

本題考察非毒性甲狀腺腫的病理分期。

A選項正確：增生期肉眼觀察甲狀腺彌漫性對稱性中度增大，表面光滑，鏡下觀察濾泡上皮增生呈立方狀，伴小濾泡形成，膠質較少。

B選項正確：結節(jié)期肉眼觀察甲狀腺不對稱結節(jié)狀增大，結節(jié)大小不等，境界清楚，無完整包膜，切面觀察可見出血壞死，鈣化疤痕，鏡下觀察有柱狀或乳頭狀增生，小濾泡形成，間質纖維組織增生，間隔包裹形成大小不一的結節(jié)狀病灶。

C選項正確：膠質貯積期肉眼觀察甲狀腺彌漫性對稱性顯著增大，表面光滑，切面呈半透明膠凍狀，鏡下觀察濾泡大小不等，濾泡腔高度擴大，大量膠質貯存。

D選項錯誤：不符合題意。

故此題選ABC。

知識點：

[ "醫(yī)學基礎知識-病理學-內分泌系統(tǒng)疾病-甲狀腺疾病-彌漫性非毒性甲狀腺腫" ]

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