2023年醫(yī)師資格考試技能病史采集題：反復(fù)上腹部疼痛，伴返酸，燒心2年，突發(fā)上腹劇痛4小時(shí)！各位考生對(duì)2023年醫(yī)師資格考試實(shí)踐技能各站考試準(zhǔn)備的怎么樣了呢，對(duì)于病史采集不知道如何備考的考生往這看了，下面一起來(lái)看一下昭昭醫(yī)考小編整理的2023年醫(yī)師資格考試技能病史采集題：反復(fù)上腹部疼痛，伴返酸，燒心2年，突發(fā)上腹劇痛4小時(shí)！

簡(jiǎn)要病史:男性，40歲，反復(fù)上腹部疼痛，伴返酸，燒心2年，突發(fā)上腹劇痛4小時(shí)

要求:你作為住院醫(yī)師，按照標(biāo)準(zhǔn)住院病例要求，圍繞以上主訴，請(qǐng)敘述應(yīng)如何詢問(wèn)該患者現(xiàn)病史及相關(guān)的內(nèi)容

診斷:潰瘍病穿孔

總分:15分

一、問(wèn)診內(nèi)容(13分)

(一)現(xiàn)病史(10分)

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)(8分)

①疼痛部位及放射部位、性質(zhì)、程度、與進(jìn)食間的關(guān)系(2分)

②劇痛發(fā)作誘因(生活規(guī)律、情緒變化等)及伴發(fā)癥狀(2分)

③飲食、睡眠、二便及體重變化情況(2分)

④近日上腹部癥狀有無(wú)加重(2分)

2.診療經(jīng)過(guò)(2分)

①“胃痛”診療情況(1分)

②x線診斷和胃鏡檢查所見(jiàn)(1分)

(二)相關(guān)病史(3分)

1.有無(wú)高血壓、胃腸疾病及家族史(1分)

2.有無(wú)膽道疾病史(1分)

3.有無(wú)藥物過(guò)敏史(1分)

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