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2023年醫(yī)師資格精神、神經(jīng)系統(tǒng)筆試考試考點精選1-10！參加2023年醫(yī)師資格醫(yī)學綜合考試的考生應該都很關(guān)注考試考點等相關(guān)信息吧?，F(xiàn)在這個階段大家復習的時候一定要挑重點復習，如果還有考生對于復習方向不能把握很好，或者復習資料不齊全等情況那就跟著昭昭醫(yī)考小編來看一下2023年醫(yī)師資格精神、神經(jīng)系統(tǒng)筆試考試考點精選1-10！

精神、神經(jīng)系統(tǒng)

1.抑郁癥臨床表現(xiàn)：興趣下降或缺乏;“三無”癥狀(無望、無助、無用);“三自”癥狀(自責、自罪、自殺)?？挂钟羲幬镞x擇性5-羥色胺(5-HT)再攝取抑制劑(SSRIs)。對出現(xiàn)嚴重自殺企圖者電抽搐治療。

2.感覺障礙的定位診斷考點匯集

周圍神經(jīng)：神經(jīng)末梢受損：手套和襪子感

后根：階段性帶狀分布

腦干：延髓外側(cè)病變：交叉性感覺障礙;一側(cè)中腦或腦橋病變：對側(cè)偏身和面部感覺障礙

丘腦：對側(cè)偏身感覺減退或缺失，可伴有自發(fā)性疼痛和感覺過度

內(nèi)囊：對側(cè)偏身(三偏)

皮質(zhì)：對側(cè)上肢或下肢感覺障礙，復合性感覺障礙

3.小腦損害檢查時可發(fā)現(xiàn)指鼻試驗、跟膝脛試驗、輪替動作等呈不正確、不靈活或笨拙反應，且寫字常過大，反跳試驗陽性。

4.四個概念

(1)感覺過敏：輕微刺激產(chǎn)生明顯的感受。

(2)感覺過度：感覺閾值增高，刺激后不馬上感受(潛伏期延長)，感覺到刺激時伴隨定位不確定的明顯不適感，并持續(xù)較長時間。

(3)感覺異常：在無刺激情況下，產(chǎn)生各種感覺，即自發(fā)性感覺。

(4)感覺倒錯：一種感覺刺激被感受為另一種感覺。多見于非疼痛性刺激被感受為疼痛。

5.腦神經(jīng)有12對，分別為嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、三叉神經(jīng)、展神經(jīng)、面神經(jīng)、位聽神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)和舌下神經(jīng)。

6.偏頭痛以無先兆偏頭痛最常見。有先兆偏頭痛以視覺先兆最為常見。對很強烈的偏頭痛，可在發(fā)作早期給咖啡因麥角胺2片。

7.神經(jīng)麻痹臨床表現(xiàn)

(1)動眼神經(jīng)麻痹：上臉下垂，外斜視、復視、瞳孔散大、光反應及調(diào)節(jié)反應消失，眼球不能向上、向內(nèi)運動，向下運動也受到很大限制。

(2)滑車神經(jīng)麻痹：即上斜肌麻痹，單獨的滑車神經(jīng)麻痹少見。此時眼球活動限制較小，患眼向下向外運動減弱，并有復視。

(3)三叉神經(jīng)損害：產(chǎn)生同側(cè)面部的感覺障礙和角膜反射消失，咀嚼肌癱瘓，張口時下頜向病側(cè)偏斜。

8.面神經(jīng)炎又稱特發(fā)性面神經(jīng)麻痹或貝爾(Bell)麻痹，主要癥狀為一側(cè)面部表情肌癱瘓，不能皺額蹙眉，眼裂不能閉合或閉合不全，試閉眼時，癱瘓側(cè)眼球轉(zhuǎn)向上外方，露出白色鞏膜，稱貝爾現(xiàn)象;病側(cè)鼻唇溝變淺、口角下垂、露齒時口角歪向健側(cè)、鼓氣或吹口哨時漏氣。

9.面神經(jīng)麻痹累及膝狀神經(jīng)節(jié)病變除表現(xiàn)有一側(cè)面神經(jīng)麻痹、聽覺過敏、舌前2/3味覺障礙外，還有耳廓和外耳道感覺遲鈍、外耳道和鼓膜上出現(xiàn)皰疹，稱為Ramsey-Hunt綜合征，常為帶狀皰疹病毒感染所致。

10.三叉神經(jīng)痛卡馬西平。

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