2023年醫(yī)師資格心血管系統(tǒng)筆試考試考點(diǎn)精講1-10!距離23年醫(yī)師資格筆試考試還有一個(gè)多月就要開始了,想必考生們都在做著最后的沖刺,筆試考試內(nèi)容不僅繁多而且考察內(nèi)容都很細(xì)節(jié)。大家一定要把所有系統(tǒng)都吃透,這樣在考試的時(shí)候也能靈活應(yīng)對,為此昭昭醫(yī)考小編為大家整理了:2023年醫(yī)師資格心血管系統(tǒng)筆試考試考點(diǎn)精講1-10!
心血管系統(tǒng)
1.心力衰竭的最常見的誘因是感染。
2.Killip——急性心梗的分級
Ⅰ級:尚無明顯的心力衰竭;
Ⅱ級:有左心衰竭,肺部啰音<1/2肺野;
Ⅲ級:肺部有啰音,且啰音的范圍>1/2肺;
Ⅳ級:心源性休克,有不同階段和程度的血流動力學(xué)變化。
3.紐約——慢性單純左心衰竭、射血分?jǐn)?shù)降低的心力衰竭患者的心功能分級。
I級:患者患有心臟病,但活動量不受限制,平時(shí)一般活動不引起氣短、疲乏或心悸;
Ⅱ級:心臟病患者的體力活動受到輕度限制,休息時(shí)無癥狀,但平時(shí)一般活動下可出現(xiàn)氣短、疲乏或心悸;
Ⅲ級:心臟病患者的體力活動明顯受限,休息時(shí)無癥狀,小于平時(shí)的一般活動(或家務(wù)活動)即可引起上述癥狀;
Ⅳ級:心臟病患者不能從事任何體力活動。休息狀態(tài)下也出現(xiàn)心衰的癥狀,體力活動后加重。
4.全心衰:左心衰后右心衰→右心排血少→肺動脈血少→肺淤血少→呼吸困難 減輕。
5.心力衰竭一般治療:去除病因、監(jiān)測體重、限鈉與限水、營養(yǎng)與飲食、休息與適度運(yùn)動。輕中度心力衰竭可用噻嗪類利尿劑;重度心力衰竭選用袢利尿劑。
6.單純性下肢靜脈曲張治療:患肢穿彈力襪或彈力繃帶、硬化劑注射和壓迫療法、大隱或小隱靜脈高位結(jié)扎及曲張靜脈剝脫術(shù)(適于Perthes試驗(yàn)陰性,陽性者禁忌)。
7.洋地黃最適于心衰伴快速房撲房顫。預(yù)激綜合征伴心房顫動禁用洋地黃。
8.洋地黃中毒:服用期間新出現(xiàn)各種心律失常,以快速心律失常伴傳導(dǎo)阻滯為特征。
9.β受體阻滯劑延緩心肌重塑、降低死亡率;支氣管哮喘、二度或三度房室傳導(dǎo)阻滯禁用;心率<60次/分、低血壓慎用。
10.急性左心衰治療:取坐位,雙腿下垂;吸氧;嗎啡,伴CO2潴留者不宜應(yīng)用;氨茶堿;呋塞米快速利尿;硝酸甘油或硝普鈉擴(kuò)張血管;正性肌力藥物。
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