2023年醫(yī)師資格技能實(shí)操考試口述要點(diǎn):腹腔穿刺術(shù)!2023年醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試很快就要來臨了,大家對于技能考試的三站考都復(fù)習(xí)的怎么樣了呢,昭昭醫(yī)考為大家收集整理了:腹腔穿刺術(shù)!
腹腔穿刺術(shù)
報告考官,我抽到的題目是腹腔穿刺術(shù),現(xiàn)在開始操作。
1.根據(jù)病情和需要可取平臥位、半臥位或稍左側(cè)臥位。
2.選擇適宜的穿刺點(diǎn)并標(biāo)記①左下腹部臍與髂前上棘連線的中、外1/3交點(diǎn)處;②側(cè)臥位穿刺點(diǎn)在臍水平線與腋前線或腋中線交叉處較為安全,常用于診斷性穿刺;③臍與恥骨聯(lián)合連線的中點(diǎn)上方1.0cm,稍偏左或偏右1.0——1.5cm處,無重要器官且易愈合;④少數(shù)積液或包裹性積液,可在B超引導(dǎo)下定位穿刺。
3.用棉簽常規(guī)消毒穿刺部位。打開腹腔穿刺包,戴無菌手套,鋪洞巾。用2%利多卡因自皮膚至腹膜壁層做局部麻醉。
4.術(shù)者用左手固定穿刺部皮膚,右手持針經(jīng)麻醉處垂直刺入腹壁,然后傾斜45°——60°進(jìn)1——2cm后再垂直刺于腹膜層,待感針頭抵抗感突然消失時,表示針頭已穿過腹膜壁層即可抽取腹水,并將抽出液放入試管中送檢。術(shù)后囑患者平臥休息1——2小時,避免朝穿刺側(cè)臥位。測血壓并觀察病情有無變化。
報告考官,我的操作完畢。
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