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女性,46歲,持續(xù)性上腹痛3小時(shí)。
一、初步診斷:
急性胰腺炎
二、鑒別診斷:
1.急性胃炎,
2.消化性潰瘍,
3.冠心病,
4.急性膽囊炎
三、深入檢查:
1.血清電解質(zhì),C反應(yīng)蛋白,監(jiān)測血尿淀粉酶及血常規(guī)變化。
2.腹部B超。必要時(shí)行腹部CT檢查。
3.立位胸片檢查。
4.ECG檢查,血心肌壞死標(biāo)志物測定
四、治療原則:
1.禁食水,臥床休息,必要時(shí)行胃腸減壓
2.營養(yǎng)支持,維持水電及酸堿平衡
3.克制胰腺外分泌和胰酶活性:生長抑素或抑酸劑
4.合理應(yīng)用抗菌藥物
5.必要時(shí)行手術(shù)治療
6.中醫(yī)中藥治療及對(duì)癥治療。
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