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2017年國家執(zhí)業(yè)藥師資格考試-藥學(xué)綜合知識與技能考題(考生回憶版)

2021-11-30

來源:昭昭醫(yī)考

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2017年國家執(zhí)業(yè)藥師資格考試-藥學(xué)綜合知識與技能考題(考生回憶版)

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一、選擇題(共40題,每題1分。每題的備選項(xiàng)中,只有1個(gè)最符合題意。)

1.藥師在審核處方時(shí),無需要求確認(rèn)或重新開處方的情形是

A.診斷為蕁麻疹,使用阿莫西林抗感染治療

B.將酚麻美敏膠囊和板藍(lán)根顆粒開在同一張?zhí)幏缴?/p>

D.頭孢曲松鈉選用復(fù)方氯化鈉注射液作溶媒

C.給糖尿病患者同時(shí)開具消渴丸和格列本脲

E.低分子肝素的給藥方法為靜脈滴注

2.患者到藥店購買魚肝油,藥師應(yīng)給予

A.魚油

B.維生素A

C.維生素D

D.維生素AD

E.維生素E

3.雙歧三聯(lián)活菌制劑說明書標(biāo)明“冷處”貯存,其貯存條件是指

A.溫度不超過20℃

B.溫度10℃~30℃

C.溫度不超過20℃且遮光

D.溫度不超過-5℃且避光

E.溫度在2℃~10℃之間

4.因可提高血液攜氧量,被長跑運(yùn)動(dòng)員用于,因而被列為興奮劑管理的藥物是

A.甲睪酮

B.可卡因

C.哌替啶

D.人促紅細(xì)胞生成素

E.麻黃堿

5.萬古霉素0.5g加入5%葡萄糖注射液100ml中靜脈滴注,要求滴注時(shí)間不得少于1h。已知每毫升15滴,每分鐘最多可滴注的滴數(shù)約是

A.7滴

B.15滴

C.25滴

D.50滴

E.60滴

6.急性胰腺炎伴脂質(zhì)代謝紊亂的患者不宜靜脈滴注的藥物是

A.胰島素注射液

B.生長抑素注射液

C.葡萄糖注射流

D.烏司他丁注射液

E.脂肪乳注射液

7.下列藥物中適宜在睡前服用的是

A.潑品松

B.美洛昔康

C.多潘立酮

D.辛伐他汀

E.奧利司他

8.癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療方案是

A.口服丙戊酸鈉200mg

B.靜脈注射地西泮10mg

C.靜脈注射丙戊酸鈉200mg

D.口服地西泮10mg

E.肌內(nèi)注射地西泮10mg

9.下列關(guān)于巨幼細(xì)胞性貧血的說法,錯(cuò)誤的是

A.老年人和酗酒者為高危人群

B.惡性貧血者需要終生維持治療

C.可靜脈滴注維素B12100~500μg qd

D.全胃切除的巨幼細(xì)胞性貧血患者需要終生維持治療

E.在不能確定只是單純?nèi)~酸缺乏引起的貧血時(shí),葉酸應(yīng)聯(lián)合維生素B12治療

10.會干擾乙醇代謝過程導(dǎo)致雙硫侖樣反應(yīng),用藥期間不宜飲酒的藥物是

A.對乙酰氨基酚

B.阿奇霉素

C.阿司匹林

D.甲硝唑

E.伊曲康唑

11.患毒,27歲,妊娠20周,出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高達(dá)38.5℃,體格檢查:腎區(qū)叩痛,經(jīng)相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查,診斷為急性腎盂腎炎,宜選用的藥物是

A.甲硝唑

B.頭孢噻肟納

C.阿米卡星

D.阿奇霉素

E.諾氟沙星

12.容易通過被動(dòng)擴(kuò)散透過胎盤屏障的物特點(diǎn)是

A.分子量大、弱堿性

B.弱酸性、蛋白結(jié)合率低、半衰期長

C.脂溶性高、分子量小

D.蛋白結(jié)合率高、具有手性結(jié)構(gòu)、分布容積大

E.蛋白結(jié)合率高、分子量大

13.下列關(guān)于癌痛患者的鎮(zhèn)痛藥使用原則,錯(cuò)誤的是

A.按患者疼痛程度分階梯給藥

B.按時(shí)給藥而不是按需給藥

C.提倡無創(chuàng)的給藥方式

D.用藥須個(gè)體化

E.疼痛時(shí)用藥,不疼痛時(shí)不用藥

14.下列關(guān)于抗抑郁藥的合理應(yīng)用與藥學(xué)監(jiān)護(hù)的說法,錯(cuò)誤的是

A.抗抑郁藥起效較快,使用1周后可判定療效

B.應(yīng)盡可能單一用藥,足量、足療程洽療

C.劑量逐步遞增,盡可能采用最小有效劑量,使不良反應(yīng)減至最小

D.當(dāng)單藥治療無效時(shí)可考慮聯(lián)合使用兩種作用想制不同的抗抑郁藥

E.SSRIS類抗抑郁藥不宜與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)合使用

15.根據(jù)《中國成人超重和肥胖預(yù)防控制指南》,體重指數(shù)(BMI)判斷為肥胖的標(biāo)準(zhǔn)是

A.BMI≤18.5kg/m2

B.BMI≥28.0kg/m2

C.BMI≤21.5kg/m2

D.BMI≥24.0kg/m2

E.BMI≥25.0kg/m2

16.患者,男,57歲,因出現(xiàn)全身酸痛、乏力、高熱等癥狀就診,經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查及相關(guān)實(shí)驗(yàn)至檢查,診斷為H1N1甲型流感。該患者可選用的神經(jīng)氨酸酶抑制劑是

A.金剛烷胺

B.金剛乙胺

C.奧司他韋

D.利巴韋林

E.阿昔洛韋

17.下列關(guān)于燙傷救治措施的說法,正確的是

A.創(chuàng)面及時(shí)外涂甲紫溶液預(yù)防感染

B.Ⅰ度燙傷可冷敷后外涂燒傷膏

C.可用清潔塑料薄膜覆蓋創(chuàng)面,以防創(chuàng)面感染

D.燙傷患者的鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥物氯丙嗪

E.失水較多的患者應(yīng)多飲白開水或無鹽飲料

18.患者,男,80歲,因發(fā)熱、咳嗽、咳痰2天就診,診斷為社區(qū)獲得性肺炎,給予左氧氟沙星、甘草合劑、氨溴索、對乙酰氨基酚、維生素C等治療?;颊哂盟?天后出現(xiàn)失眠、煩躁不安等癥狀,最可能引起該癥狀的藥物是

A.甘草合劑

B.氨溴索

C.對乙酰氨基酚

D.左氧氟沙星

E.維生素C

19.藥師在指導(dǎo)患者用藥時(shí)應(yīng)同時(shí)關(guān)注藥物、食物和膳食補(bǔ)充劑的相互影響。下列合用方式合理的是

A.左甲狀腺素與鈣劑同服

B.硫酸亞鐵與維生素C同服

C.華法林與人參同服

D.異煙肼與牛奶同服

E.利福平與脂肪餐同服

20.下列關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者教育的說法,錯(cuò)誤的是

A.禁食富含碘的食物

B.避免使用含碘藥物

C.妊娠伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者甲巰咪唑

D.避免飲用咖啡等興奮性飲料

E.給予充足的熱量、蛋白質(zhì)和維生素

21.患者,女,24歲,一周前曾有同事患有沙眼,系衣原體感染,后發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)眼紅、眼癢等不適,來藥店購藥,藥師可推薦的藥物是

A.色甘酸鈉滴眼液

B.玻璃酸鈉滴眼液

C.酞丁安滴眼液

D.毛果蕓香堿滴眼液

E.吡諾克辛滴眼液

22.良性前列腺增生癥伴高血壓的老年患者,應(yīng)用α1腎上腺素能受體阻斷劑治療時(shí)可能導(dǎo)致的不良反應(yīng)是

A.體位性低血壓

B.尿潴留

C.干咳

D.乳腺增生

E.前列腺特異性抗原(PSA)水平升高

23.可使高血壓患者血壓升高的藥物是

A.速感寧膠囊

B.銀翹解毒片

C.復(fù)方酚咖偽麻膠囊

D.抗感寧膠囊

E.復(fù)方田七胃痛膠囊

24.治療癌痛患者因服用阿片類鎮(zhèn)痛劑導(dǎo)致的便秘,宜選擇的藥物是

A.比沙可啶

B.乳果糖

C.硫酸鎂

D.東莨菪堿

E.阿托品

25.下列藥物使用方式,正確的是

A.酵母片在餐后整片用水送服

B.硝酸甘油片在心絞痛發(fā)作的緊急情況下嚼碎后用水送服

C.氧氟沙星滴眼液打開使用后,繼續(xù)使用3個(gè)月

D.乙酰半胱氨酸泡騰片用100ml溫開水浸泡溶解后服用

E.紅霉素軟膏涂敷于眼瞼內(nèi),每晩睡前一次

26.痛風(fēng)緩解期宜選用的治療藥物是

A.苯溴馬隆

B.阿司匹林

C.秋水仙堿

D.潑尼松

E.雙氯芬酸鈉

27.短效口服避孕藥的主要成分是

A.孕激素+雄激素

B.雌激素

D.雌激素+雄激素

C.孕激素

E.雌激素+孕激素

28.患者,男,59歲,哮喘病史8年,近日因急性腦梗死就診,住院治療2周后出院。對于該患者腦血管病的二級預(yù)防,宜選用的抗血小板藥物是

A.氯吡格雷

B.阿司匹林

C.對乙酰氨基酚

D.華法林

E.依諾肝素

29.便秘患者長期使用可引起結(jié)腸黑變病的藥物是

A.硫酸鎂

B.聚乙二醇4000

C.乳果糖

D.番瀉葉

E.比沙可啶

30.患者,男,70歲,典型的“面具臉”“慌張步態(tài)”表現(xiàn),臨床診斷為帕金森病?;颊咄瑫r(shí)患有前列腺增生,不宜選用的藥物是

A.普拉克索

B.苯海索

C.卡比多巴

D.甲基多巴

E.金剛烷胺

31.藥師在工作中防用藥錯(cuò)誤可以采取的行為不包括

A.嚴(yán)格審核處方

B.仔細(xì)核對藥品

C.進(jìn)行用藥指導(dǎo)

D.自行修改錯(cuò)誤處方

E.規(guī)范操作流程

32.下列關(guān)于口服阿侖膦酸鈉使用注意事項(xiàng)的說法,錯(cuò)誤的是

A.口服后30分鐘內(nèi)應(yīng)保持上身直立的站位或坐位

B.應(yīng)避免同時(shí)使用兩種雙膦酸鹽

C.隨餐服用,并大量飲水,可增加吸收、減少胃腸道刺激

D.食管炎為典型不良反應(yīng)

E.已批準(zhǔn)用于提早絕經(jīng)女性骨質(zhì)疏松的防治

33.患者,女,45歲,既往有心律失常(Q-T間期延長)、低鉀血癥病史。近日因發(fā)熱、咳嗽、咳痰就診,診斷為社區(qū)獲得性肺炎。該患者不宜選用的藥物是

A.莫西沙星

B.頭孢呋辛酯

C.氨溴索

D.阿莫西林

E.對乙酰氨基酚

34.下列關(guān)于服用阿昔洛韋治療帶狀皰疹的說法,錯(cuò)誤的是

A.應(yīng)盡早使用阿昔洛韋

B.除口服外,可局部使用阿昔洛韋軟膏

C.口服給藥,每日給藥5次

D.治療療程般7~10天

E.阿昔洛韋主要經(jīng)肝臟代謝,腎功能不全患者不需減量使用

35.患者,77歲,因感冒、發(fā)熱、咳嗽,自服酚麻美敏片、維C銀翹片,三天后出現(xiàn)急性尿潴留??梢鹪摶颊叱霈F(xiàn)尿潴留的藥物成分是

A.對乙酰氨基酚

B.維生素C

C.銀翹

D.氯苯那敏

E.右美沙芬

36.目前推薦的絕經(jīng)期激素補(bǔ)充治療的窗口期是

A.絕經(jīng)后10年之內(nèi)或60歲以前

B.大于60歲

C.絕經(jīng)后5年之內(nèi)

D.絕經(jīng)后5年之內(nèi)或大于60歲

E.絕經(jīng)后20年之內(nèi)

37.細(xì)菌性尿路感染最常見的致病菌是

A.腸球菌

B.銅綠假單胞菌

C.克雷伯桿菌

D.大腸埃希菌

E.葡萄球菌

38.下列關(guān)于失眠藥物治療策略的說法,正確的是

A.原發(fā)性失眠在非藥物治療無效時(shí)苯二氮?類抗失眠藥

B.失眠繼發(fā)于或伴發(fā)于其他疾病時(shí),應(yīng)同時(shí)治療原發(fā)或伴發(fā)疾病

C.藥物治療開始后應(yīng)及時(shí)開展血藥濃度監(jiān)測

D.焦慮癥患者存在失眠時(shí),以抗失眠藥物為主

E.對于長期應(yīng)用鎮(zhèn)靜催眠藥物的慢性失眠患者,提倡藥物連續(xù)治療

39.說明書中沒有兒童用藥劑量時(shí),可以根據(jù)兒科用藥換算方法進(jìn)行計(jì)算。下列計(jì)算方法/錯(cuò)誤的是

A.小兒藥物劑量=(年齡×成人劑量)/小兒體表面積(m2)

B.Fried公式,嬰兒藥物劑量=月齡×成人劑量/150

C.兒童劑量=成人劑量×兒童體表面積(m2)/1.73(m2)

D.兒童劑量=成人劑量×小兒體重(kg)/70

E.Young公式,小兒藥物劑量=(年齡×成人劑量)/(年齡+12)

40.患者,男,65歲,身高170cm,體重60kg,經(jīng)血糖檢測、糖耐量試驗(yàn)和腎功能檢測(肌酐清除率45ml/min),診斷為2型糖尿病、腎功能不全,該患者應(yīng)的藥物是

A.格列本脲

B.格列齊特

C.格列喹酮

D.格列吡嗪

E.格列美脲

二、配伍選擇題(共50題,每題1分。題目分為若干組,每組題目對應(yīng)同一組備選項(xiàng),備選項(xiàng)可重復(fù)選用,也可不選用。每題只有l(wèi)個(gè)備選項(xiàng)最符合題意。)

[41~43]

A.C級

B.D級

C.A級

D.X級

E.B級

根據(jù)藥物對胎兒的危害,美國FDA將妊娠用藥毒性分為A、B、C、D、X五個(gè)級別

41.正常劑量維生素D的妊娠毒性分級是

42.頭孢曲松的妊娠毒性分級是

43.依那普利的妊娠中、晚期使用的妊娠毒性分級是

[44~45]

A.血紅蛋白減少

B.嗜酸性粒細(xì)胞增多

C.中性粒細(xì)胞增多

D.紅細(xì)胞增多

E.血小板增多

44.缺鐵性貧血患者常表現(xiàn)為

45.過敏性皮炎患者常表現(xiàn)為

46.急性細(xì)菌性扁桃體炎患者常表現(xiàn)為

[47~49]

A.維A酸片

B.左旋多巴片

C.地衣芽孢桿菌活菌膠囊

D.非洛地平片

E.去氨加壓素片

47.高蛋白飲食在腸內(nèi)產(chǎn)生氨基酸,會影響其吸收、降低療效的藥物是

48.與葡萄柚汁同服可能升高血藥濃度的藥物是

49.高脂飲食可促進(jìn)其吸收的藥物是

[50~51]

A.阿昔洛韋軟膏

B.維A酸乳乳膏

C.氫化可的松軟膏

D.復(fù)方苯甲酸酊

E.爐甘石洗劑

50.治療水皰型腳癬宜選用的藥物是

51.治療中度痤瘡宜選用的藥物是

[52~54]

A.雙眼

B.左耳

C.左眼

D.右耳

E.右眼

52.處方中文縮寫OD.代表

53.處牛外文縮寫OU.代表

54.處方中外文縮寫OS.代表

[55~57]

A.阿托品+碘解磷定

B.氟馬西尼

C.硫代硫酸鈉

D.乙酰半胱氨酸

E.納洛酮

55.有機(jī)磷中毒的解救藥物是

56.地西泮中毒的解救藥物是

57.阿片類藥物中毒的解救藥物是

[58~59]

A.長效β2受體激動(dòng)劑+吸入型糖皮質(zhì)激素

B.吸入型糖皮質(zhì)激素+磷酸二酯酶抑制劑

C.抗菌藥物+短效支氣管舒張劑+糖皮質(zhì)激素

D.吸入型糖皮質(zhì)激素+鎮(zhèn)咳藥+抗過敏藥

E.吸入型糖皮質(zhì)激素+祛痰藥+鎮(zhèn)咳藥

58.慢性阻塞性肺病急性加重期伴膿痰者宜選用的治療方案是

59.慢性阻塞性肺病穩(wěn)定期患者(FEV1<50%預(yù)計(jì)值)宜選用的治療方案是

[60~62]

A.復(fù)方磺胺甲噁唑

B.頭孢克洛

C.諾氟沙星

D.阿莫西林

E.華法林

60.老年人因血漿蛋白含量低,用藥后游物濃度可能明顯增加的藥物是

61.可分泌到乳汁中,引起新生兒黃疸的藥物是

62.可能影響兒童骨骼發(fā)育的藥物是

[63~65]

A.2~3個(gè)半衰期給藥1次

B.每日給藥1次

C.每個(gè)半衰期給1次

D.靜脈滴注給藥

E.每日給藥3次

臨床給藥可根據(jù)藥物半衰期確定給藥間隔時(shí)間和給藥途徑

63.半衰期大于24h的藥物,通常選擇

64.半衰期小于30min且治療指數(shù)低的藥物,通常選擇

65.半衰期12h的藥物,通常選擇

[66~67]

A.伏立康唑片

B.甲硝唑栓

C.莫匹羅星軟膏

D.吲哚美辛栓

E.硝酸咪康唑栓

66.治療滴蟲性陰道炎的藥物是

67.治療真菌性陰道炎的藥物是

[68~69]

A.西地碘含片

B.替硝唑含漱液

C.地塞米松粘貼片

D.氯己定含漱液

E.左旋咪唑片

68.頻繁應(yīng)用可引起局部組織萎縮的口腔潰瘍治療藥物是

69.伴有甲狀腺功能亢進(jìn)癥的口腔潰瘍患者應(yīng)避免使用的藥物是

[70~71]

A.依那普利

B.氫氯噻嗪

C.美托洛爾

D.氨氯地平

E.哌唑嗪

70.高血壓伴低鉀血癥患者慎慎用的藥物是

71.高血壓伴高鉀血癥患者慎用的藥物是

[72~74]

A.數(shù)字評分法

B.CTP評分標(biāo)準(zhǔn)

C.Cochrane證據(jù)分級

D.APACH評分系統(tǒng)

E.Beers標(biāo)準(zhǔn)

72.用于判斷老年患者潛在不適當(dāng)用藥的是

73.用于評價(jià)肝功能不全嚴(yán)重程度的是

74.用于評估癌痛患者疼痛程度的是

[75~77]

A.氯苯那敏

B.吲達(dá)帕胺

C.胰酶

D.阿司匹林

E.阿托品

75.服用后可致嗜睡,駕駛員應(yīng)慎用的藥物是

76.服用后可引起多尿,駕駛員應(yīng)慎用的藥物是

77.服用后可致視物模糊,駕駛員應(yīng)慎用的藥物是

[78~79]

A.50%葡萄糖注射液

B.復(fù)方氯化鈉注射液

C.0.9%氯化鈉注射液

D.低分子右旋糖酐注射液

E.5%葡萄糖注射液

78.配制青霉素注射液的適宜溶媒是

79.配制兩性霉素B輸液的適宜溶媒是

[80~81]

A.硫酸鎂

B.比沙可啶

C.雙歧桿菌

D.干酵母

E.乳果糖

80.有較強(qiáng)刺激性,服藥時(shí)不可嚼碎的瀉藥是

81.肝性腦病合并便秘患者的瀉藥是

[82~83]

A.心力衰竭患者

B.痛風(fēng)患者

C.胃潰瘍患者

D.雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄患者

E.哮喘患者

82.高血壓治療藥物選擇時(shí),ACEI類藥物禁用于

83.高血壓治療藥物選擇時(shí),噻嗪類利尿劑慎用于

[84~86]

A.左氧氟沙星

B.乙胺丁醇

C.利福平

D.吡嗪酰胺

E.鏈霉素

84.抗結(jié)核聯(lián)合治療方案中,可引起球后視神經(jīng)炎不良反應(yīng)的藥物是

85.抗結(jié)核聯(lián)合治療方案中,服用后可出現(xiàn)橘紅色尿的藥物是

86.抗結(jié)核聯(lián)合治療方案中,引起耳蝸神經(jīng)損傷不良反應(yīng)的藥物是

[87~88]

A.25.0

B.30.0

C.10.0

D.33.3

E.20.0

87.用10%的氯化鈉注射液和注射用水配制3%的氯化鈉注射液100ml,所需的10%氯化鈉注射液的毫升數(shù)是

88.5%葡萄糖注射液500ml含有葡萄糖的克數(shù)是

[89~90]

A.雙八面體蒙脫石

B.聚乙二醇4000

C.阿苯達(dá)唑

D.莫沙必利

E.多潘立酮

89.治療腸道蛔蟲病可選用的藥物是

90.治療急性激惹性腹瀉可選用的藥物是

三、綜合分析選擇題(共20題,每題1分。題目分為若干組,每組題目基于同一個(gè)臨床情景病例、實(shí)例或案例的背景信息逐題展開。每題的備選項(xiàng)中,只有1個(gè)最符合題意。)

[91~92]

患者,女,68歲,體重54kg,因慢性阻塞性肺病急性加重再次入院,入院后生化檢查ALT 20U/L,血肌酐(Scr)1.8mg/dl,痰培養(yǎng)為銅綠假單胞菌,臨床選用頭孢他啶。查頭孢他啶藥品說明書,成人常用劑量為1日1.5~6g,分2~3次給藥,肌酐清除率為31~50ml/min時(shí),劑量為每12小時(shí)1g;肌酐清除率為16~30ml/min時(shí),劑量為每24小時(shí)1g;肌酐清除率為6~15ml/min時(shí),劑量為每24小時(shí)0.5g;肌酐清除率≤5ml/min時(shí),劑量為每48小時(shí)0.5g。

91.成年男性的肌酐清除率計(jì)算公式為Ccr=(140-年齡)×體重/(72×Scr),成年女性的肌酐清除率為男性的0.85。該患者的肌酐清除率約是

A.25.5ml/min

B.30.0ml/min

C.34.0ml/min

D.40.0ml/min

E.47.2ml/min

92.該患者頭孢他啶的劑量應(yīng)為

A.每8小時(shí)2g

B.每12小時(shí)1g

C.每24小時(shí)0.5g

D.每24小時(shí)1g

E.每48小時(shí)0.5g

[93~94]

患者,女,45歲。一年前臨床診斷為室上性心動(dòng)過速,服用美托洛爾片25mg bid。近日因反復(fù)胃痛就診,胃鏡檢查診斷為胃潰瘍,幽門螺桿菌陽性,醫(yī)師處方:埃索美拉唑鎂腸溶片20mg bid,甲硝唑片0.4g bid,克拉霉素片50mg bid,枸櫞酸秘鉀膠囊0.6g bid。

93.該處方中給藥劑量錯(cuò)誤的藥物是

A.埃索美拉唑鎂腸溶片

B.克拉霉素片

C.甲硝唑片

D.枸酸酸鉍鉀膠囊

E.美托洛爾片

94.該患者如長期服用埃索美拉唑鎂腸溶片可能導(dǎo)致

A.維生素A缺乏

B.維生素B2缺乏

C.維生素B12缺乏

D.維生素B6缺乏

E.維生素D缺乏

[95~98]

患者,男,52歲,身高168cm,體重85kg,痛風(fēng)病史6年。近日因多飲、多尿就診,實(shí)驗(yàn)室檢查:空腹血糖7.8mmol/L(正常值:3.9~6.1mmol/L),餐后血糖14.8mmol/L(正常值:<7.8mmol),血尿酸580μmol/L(正常值:男性180~440μmol/L),血LDL-C 3.7mmol/L(正常值:2.1~3.1mmol/L)肌酐清除率100ml/min。頸動(dòng)脈彩超提示:動(dòng)脈粥樣硬化有混合性脂質(zhì)斑塊。臨床診斷2型糖尿病、痛風(fēng)、高脂血癥、動(dòng)脈粥樣硬化癥。

95.對該患者的治療方案不推薦的是

A.低嘌呤飲食

B.應(yīng)用阿司匹林

C.適量運(yùn)動(dòng)

D.控制體重

E.應(yīng)用他汀類藥物

96該患者的降糖藥是

A.格列齊特

B.阿卡波糖

C.甘精胰島素

D.那格列奈

E.二甲雙胍

97.該患者采用降糖藥物后,經(jīng)檢測餐前血糖已達(dá)標(biāo),餐后血糖仍控制不佳,考試慮聯(lián)合用的降糖藥是

A.二甲雙胍

B.格列齊特

C.阿卡波糖

D.甘精胰島素

E.那格列奈

98.該患者聯(lián)合用藥后,常見的不良反應(yīng)是

A.心律失常

B.低血糖

C.ALT升高

D.腹脹

E.水鈉潴留

[99~101]

患者,男,72歲,既往有高血壓、心絞痛、心力衰竭、房室傳導(dǎo)阻滯和胃潰瘍病史。一個(gè)月前因出現(xiàn)哮喘癥狀就診,醫(yī)師處方:布地奈德氣霧劑200μg bid吸入,沙丁胺醇?xì)忪F劑100pg pm吸入,氨氯地平片5mg qd口服及硝酸甘油片0.5mg pm舌下含服治療。

99.藥師在用藥指導(dǎo)時(shí)應(yīng)告知患者布地奈德氣霧劑正確的使用步驟是

A.漱口→搖勻→呼氣→撳壓閥門并深吸氣→屏氣約10s

B.呼氣→搖勻→撳壓閥門并深吸氣→屏氣約10s→漱口

C.搖勻→呼氣→深吸氣同時(shí)撳壓閥門→屏氣約10s→漱口

D.呼氣→撳壓閥門并深吸氣→屏氣約10s→漱口

E.搖勻并撳壓閥門→呼氣→深吸氣→屏氣約10s→漱口

100.該患者因近日在澆花時(shí)出現(xiàn)心悸和手指輕微震顫而就診。體格檢查:T 36.8℃,P 120次/min,R 28次/min,BP 175/90mmHg。出現(xiàn)上述癥狀的可能原因是

A.布地奈德劑量太大

B.沙丁胺醇的不良反應(yīng)

C.氨氨地平的不良反應(yīng)

D.硝酸甘油劑量不足

E.布地奈德的不良反應(yīng)

101.該患者血壓控制不佳,可考慮聯(lián)合使用的抗高血壓藥是

A.纈沙坦

B.非洛地平

C.普萘洛爾

D.維拉帕米

E.復(fù)方利血平

[102~103]

患者,女,54歲。診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎2年,目前服用甲氨蝶呤(15mg qw)和塞來昔布(200mg qd)?;颊咭驌?dān)心藥品不良反應(yīng),用藥不規(guī)律,時(shí)斷時(shí)續(xù),近日腕關(guān)節(jié)腫脹和疼痛加重,晨僵明顯,加用潑尼松10mg qd。

102.關(guān)于該患者用藥注意事項(xiàng)的說法,錯(cuò)誤的是

A.應(yīng)定期監(jiān)測肝功能

B.潑尼松應(yīng)于清晨服用

C.應(yīng)定期監(jiān)測血糖、血壓

D.應(yīng)定期監(jiān)測骨密度

E.甲氨蝶呤應(yīng)隔日一次用藥

103.關(guān)于該患者健康教育的說法,錯(cuò)誤的是

A.早期治療、遵醫(yī)囑規(guī)律用藥

B.多曬太陽,適量補(bǔ)充鈣劑、維生素D,預(yù)防骨質(zhì)疏松

C.定期就診評估病情,調(diào)整治療案

D.一旦癥狀改善,應(yīng)即刻停藥

E.定期監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能和糞隱血

[104~106]

患者,女,6歲,因發(fā)熱(體溫38.6℃)、頭痛、鼻塞、流清涕、咳嗽、無痰就診。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞計(jì)正常。臨床診斷為普通感冒。

104.治療該患者發(fā)熱、頭痛,的藥物是

A.對乙酰氨基酚

B.尼美舒利

C.美洛西康

D.雙氯芬酸鈉

E.氨基葡萄糖

105.治療該患者咳嗽的藥物是

A.可待因

B.乙酰半胱氨酸

C.溴己新

D.右美沙芬

E.氨溴索

106.根據(jù)該患者目前情況,不宜選用的藥物是

A.頭孢克洛干混懸劑

B.感冒清熱沖劑

C.葡萄糖酸鋅口服液

D.維生素C片

E.復(fù)方小兒退熱栓

[107~110]

患者,男,62歲,既往有高血壓、痛風(fēng)病史和磺胺藥過敏史。近1年內(nèi)出現(xiàn)陣發(fā)性胸痛,多發(fā)生于勞累及情緒激動(dòng)時(shí),每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間約為4~5min,休息2~3min后可自緩解。體格檢查:T 36.3℃,P 85次/min,R 16次/min,BP 150/80mmHg,輔助檢査提示血常規(guī)、尿常規(guī)、心肌酶譜等均正常,總膽固醇6.8mmol/L、LDL-C 4.0mmol/L,心電圖檢查提示:竇性心律,胸導(dǎo)聯(lián)ST段下移,T波倒置,初步診斷為穩(wěn)定型心絞痛、高血壓、高脂血癥。臨床治療方案如下:

富馬酸比索洛爾片 2.5mg 每天1次

單硝酸異山梨酯緩釋片 30mg 每天3次

吲達(dá)帕胺緩釋片 1.5mg 每天1次

阿司匹林腸溶片 100mg 每天1次

瑞舒伐他汀鈣片 40mg 每天1次

107.本處方中,給藥次數(shù)錯(cuò)誤的藥物是

A.吲達(dá)帕胺緩釋片

B.富馬酸比索洛爾片

C.瑞舒伐他汀鈣片

D.阿司匹林腸溶片

E.單硝酸異山梨酯緩釋片

108.本處方中給藥劑量錯(cuò)誤的藥物是

A.富馬酸比索洛爾片

B.單硝酸異山梨酯緩釋片

C.瑞舒伐他汀鈣片

D.阿司匹林腸溶片

E.吲達(dá)帕胺緩釋片

109.該患者應(yīng)禁用的藥物是

A.富馬酸比索洛爾片

B.單硝酸異山梨酯緩釋片

C.吲達(dá)帕胺緩釋片

D.瑞舒伐他打鈣片

E.阿司匹林腸溶片

110.該患者服藥20天后自覺全身肌肉酸痛,化驗(yàn)結(jié)果顯示肌酸激酶升高,引起此不良反應(yīng)的藥物是

A.富馬酸比索洛爾片

B.瑞舒伐他汀鈣片

C.單硝酸異山梨酯緩釋片

D.阿司匹林腸溶片

E.吲達(dá)帕胺緩釋片

四、多項(xiàng)選擇題(共10題,每題l分。每題的備選項(xiàng)中,有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意。錯(cuò)選、少選不得分。)

111.可用于提高老年人用藥依從性的措施有

A.選擇簡化的用藥方案

B.使用分時(shí)藥盒

C.優(yōu)先選用注射劑

D.進(jìn)行用藥指導(dǎo)

E.告知家屬幫助督導(dǎo)

112.藥源性疾病的治療原則包括

A.停用致病藥物

B.加快致病藥物排出

C.使用拮抗劑

D.調(diào)整治療方案

E.對癥治療

113.下列物中,易受光線影響而變質(zhì),需要遮光保存的藥物有

A.腎上腺素

B.維生素K1

C.碳酸鈣

D.維生素B6

E.甲鈷胺

114.用藥后不能馬上飲水的情形有

A.高血壓患者服用硝苯地平控釋片

B.心絞痛發(fā)作患者舌下含服硝酸甘油片

C.口腔炎患者使用復(fù)方氯己定含漱液

D.中暑患者使用藿香正氣軟膠囊

E.發(fā)熱患者使用阿司匹林泡騰片

115.藥師應(yīng)提供的學(xué)服務(wù)內(nèi)容包括

A.用藥咨詢

B.藥品保障供應(yīng)

C.藥品干預(yù)

D.藥物重整

E.藥物治療管理

116.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)包括

A.聲音嘶啞、毛發(fā)稀疏、眉毛外端1/3脫落

B.多食、消瘦、多汗、易激動(dòng)等高代謝癥候群

C.神經(jīng)和血管興奮性增強(qiáng)如心悸、手顫

D.不同程度的突眼和甲狀腺腫大等特征性體征

E.少數(shù)老年患者可表現(xiàn)為乏力、體重明顯減輕稱為“淡漠型甲亢”

117.氰化物中毒的解毒劑有

A.亞硝酸鈉

B.亞甲藍(lán)

C.硫代硫酸鈉

D.納洛酮

E.二巰丙醇

118.指導(dǎo)合理用藥時(shí),應(yīng)告知患者服藥后多飲水的藥物有

A.復(fù)方磺胺甲噁唑片

B.復(fù)方甘草片

C.硝酸異山梨酯片

D.磷酸鋁凝膠

E.阿昔洛韋片

119.《中華人民共和國藥典臨床用藥須知(2010年版)》中規(guī)定必須做皮膚敏感試驗(yàn)的藥物有

A.青霉素鈉

B.阿奇霉素

C.阿莫西林

D.破傷風(fēng)抗毒素

E.甲鈷胺

120.改善認(rèn)知功能的治療阿爾茨海默病的藥物有

A.文拉法辛

B.阿米替林

C.多奈哌齊

D.丙米嗪

E.卡巴拉汀

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