6.患者,女,32歲,孕2周,既往有癲癇病史,長期服用卡馬西平治療,為防止引起新生兒出血,該患者妊娠晚期應該補充的維生素是
A.維生素D
B.維生素K
C.葉酸
D.維生素B12
E.維生素B
二、配伍選擇題
7.【配伍題】能夠抑制GABA的降解或促進其合成,對其他藥物不能控制的頑固性癲癇仍有效的藥物是
8.【配伍題】阻滯電壓依賴性的鈉通道,抑制突觸后神經(jīng)元高 頻動作電位的發(fā)放,尤其適用于伴有精神癥狀的兒童癲癇患者的藥物是
9.【配伍題】抑制皮質、丘腦和邊緣系統(tǒng)的病灶異常放電向周圍腦組織的擴散,靜脈滴注用于癲癇持續(xù)發(fā)作的藥物是
[7-9]
A.苯妥英鈉
B.卡馬西平
C.丙戊酸鈉
D.乙琥胺
E.地西泮
6.B。解析:本題考查的是抗癲藥物的用藥監(jiān)護。具有癲癇史患者,在妊娠后期3個月尤其注意,為防止新生兒出血,可補充維生素K;葉酸用于妊娠前期和妊娠期,降低神經(jīng)管缺陷的風險。
二、配伍選擇題
[7-9].CBE。解析:本組題考查抗癲癇藥物的臨床應用。(1)丙戊酸鈉對各種類型的癲癇均有一定的療效,對小發(fā)作效果好,但因有肝毒性,小發(fā)作合并大發(fā)作時是首 選藥,對其他藥物不能控制的癲癇也有效;(2)對于伴有精神癥狀的患者應首 選卡馬西平;(3)地西泮的脂溶性強,靜脈注射起效快,癲癇大發(fā)作持續(xù)狀態(tài)應首 選靜脈注射地西泮。故答案選CBE。
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