第四章 炎癥 (三)

一、 名詞解釋

1 炎癥：即具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)損傷因子所發(fā)生的防御反應(yīng)。

2 積膿：當(dāng)化膿性炎癥發(fā)生于體內(nèi)空腔性臟器而膿液不流出時(shí)，我們稱之為積膿。

二、 選擇題

1 關(guān)于炎癥的敘述，下列哪次是正確的 (D)

A 任何機(jī)體都會(huì)發(fā)生炎癥 B 任何損傷必然會(huì)引起炎癥

C 致炎因子未必都是損傷因素 D 炎癥是一種防御反應(yīng) E 炎癥不會(huì)損傷機(jī)體

2 漿液性卡他的病變部位 (D)

A 關(guān)節(jié) B 心包 C 皮膚 D 粘膜 E 肺泡壁

3 假膜性炎指的是 (A)

A 粘膜的纖維素性炎 B 漿膜的纖維素性炎

C 皮膚的纖維素性炎 D 粘膜的漿液性炎 E 漿膜的漿液性炎

4 炎癥滲出的防御作用可表現(xiàn)在 (ABCD)

A 有利于清除消滅致因子 B 有利于炎癥的局限

C 有利于毒素的稀釋 D 有利于清除壞死組織 E 有利于炎性增生

5 漿液性炎癥的特點(diǎn)包括 (CDE)

A 是以血漿滲出為主的炎癥 B 滲出液中含有較多的白細(xì)胞和纖維素

C 常好發(fā)于疏松結(jié)締組織，漿膜和粘膜 D 粘膜的漿液性炎癥又稱漿液性卡他

E 一般預(yù)后較好

6 關(guān)于竇道和瘺管的敘述，下列哪些是正確的 (BCE)

A 是內(nèi)臟的膿腫形成的 B 是深部膿腫向體表和(或)自然管道穿破的結(jié)果 C 惡性腫瘤亦可形成瘺管; D 常是病變開始愈合標(biāo)志

E 膿性竇道或瘺管常有膿性滲出物排出

三、 是非判斷題

1 慢性炎癥灶中可以增生的細(xì)胞有單核細(xì)胞、纖維母細(xì)胞、漿細(xì)胞。(╳)

2 活體內(nèi)能剌激血管新生的物質(zhì)主要來源于巨噬細(xì)胞。 (√)

3 過敏性炎癥中，最突出的炎癥細(xì)胞是嗜酸粒細(xì)胞。 (√)

四、 問答題

1 比較急慢性炎癥的特點(diǎn)有哪些不同表現(xiàn)?

答：見表：

持續(xù)時(shí)間 表現(xiàn) 特點(diǎn)

急性炎癥 短、僅幾天 紅、腫、熱、痛 末稍白細(xì)胞

一般不超過一個(gè)月 和功能障礙 計(jì)數(shù)增加

慢性炎癥 持續(xù)幾周或幾月 無急性炎癥反應(yīng) 增生為主，浸

或反應(yīng)輕微 潤(rùn)炎細(xì)胞為淋

巴細(xì)胞、漿細(xì)

胞巨噬細(xì)胞

2 炎癥早期血管通透性增加，請(qǐng)簡(jiǎn)述原因?

答：①內(nèi)皮細(xì)胞收縮和/或穿胞作用增強(qiáng) ②內(nèi)皮細(xì)胞損傷 ③新生毛細(xì)血管壁的高通透性

3 試述炎癥時(shí)血液中白細(xì)胞的變化及其意義

答：炎癥時(shí)，血液中白細(xì)胞的變化主要表現(xiàn)在種類和數(shù)量上，這些變化常能反應(yīng)不同的感染因素，感染程度和機(jī)體的抵抗體。如化膿菌感染引起急性炎癥時(shí)，機(jī)體的正常反應(yīng)是血液中粒細(xì)胞總數(shù)增加并以中性粒細(xì)胞為主，又如當(dāng)某些病毒感染時(shí)，血液中白細(xì)胞總數(shù)無明顯變化，但淋巴細(xì)胞比例增加。傷寒病時(shí)還能出現(xiàn)末稍的細(xì)胞數(shù)目降低，所以，炎癥時(shí)血液中粒細(xì)胞的變化對(duì)于臨床診斷具有參考價(jià)值。

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